Aujourd’hui, la santé des salariés est au cœur des préoccupations des entreprises et constitue un enjeu majeur pour leurs dirigeants.
Déployer des actions de prévention (vaccination, dépistage, sensibilisation…) est à ce jour un investissement stratégique pour les entreprises.
En effet, dans un monde du travail en constante évolution, marqué par des défis tels que le stress, une charge de travail importante ou des conditions précaires, les campagnes de sensibilisation et les bilans de santé en entreprise jouent un rôle clé afin d’assurer une meilleure Qualité de Vie et des Conditions de Travail (QVCT).
Médicalib vous en dit plus à ce sujet.
JE – Actions de prévention en entreprise : quels avantages ?
Le déploiement d’actions de prévention offre plusieurs avantages, tant pour les employeurs que pour les salariés, à savoir :
Détection précoce des problèmes de santé avant ou à l’apparition des symptômes. C’est une opportunité pour les employés de faire le point sur leur santé, de déceler une éventuelle pathologie et de recevoir des conseils appropriés.
Limitation des risques : risques psychosociaux (RPS), risques de troubles musculosquelettiques (TMS), risques de contaminations (grippe, covid). Permet de proposer un environnement plus sain aux salariés.
Réduction de l’absentéisme
Amélioration de la productivitéet du succès de l’entreprise : bonne santé rime souvent avec concentration et efficacité. En effet, un employé en bonne santé est un employé plus engagé, plus productif et moins souvent absent.
Renforcement de la culture d’entreprise : en se préoccupant de la santé de ses employés, une entreprise renforce en parallèle l’engagement de ses collaborateurs.
II – Action de prévention au travail : quels défis ?
Parmi les principaux défis on relève :
Coût et logistique : l’organisation de dépistages, de campagnes de vaccinations… peut être coûteuse pour l’employeur et nécessite une bonne logistique.
Intervention de professionnels qualifiés
Confidentialité des donnéesrécoltées
Participation des employés : il n’est pas toujours évident de savoir comment l’encourager.
III – Vaccination et dépistage en entreprise : Medicalib vous accompagne
Medicalib vous propose des actions de prévention clés en main. Medicalib vous accompagne dans l’organisation et le déploiement de campagnes.
Campagnes de sensibilisation : vaccination contre la grippe saisonnière, prévention contre le diabète, le cholestérol et l’hypertension artérielle (HTA)
Santé des femmes : prévention contre le cancer du sein, les cancers gynécologiques, l’endométriose et accompagnement de la ménopause.
Bien-être au travail : prévention des risques psychosociaux (RPS) et troubles musculosquelettiques (TMS).
Enjeu sociétal de santé publique, la prévention fait l’objet de toutes les attentions.
Face à la hausse de l’espérance de vie, au vieillissement de la population, à l’augmentation de la prévalence des maladies chroniques… : comment éviter ou limiter l’apparition, le développement ou l’aggravation de pathologies ou d’incapacités ?
Annoncé dès 2022 par Emmanuel Macron, « Mon bilan prévention » est un dispositif qui s’appuie sur une solution de proximité. Ce bilan, qui peut être réalisé par un infirmier, vise à mieux sensibiliser la population aux risques (âge, mode de vie…) de développer une pathologie afin de rendre les français davantage acteurs de leur santé.
On vous en dit plus dans cet article.
I- « Mon bilan prévention » : de quoi parle-t-on ?
A – Objectifs
Le déploiement d’actions de prévention et la mise en place de soins préventifs permettent notamment de :
répondre aux défis de la longévité (hausse de l’espérance de vie) et des troubles chroniques
ralentir et limiter la perte d’autonomie
proposer des actions et un accompagnement personnalisés (adaptation de l’environnement…)
« augmenter les taux de participation aux dépistages des principaux cancers »
« améliorer le taux vaccinal de la population française ».
B – Mon bilan prévention : précisions
Expérimenté à compter de novembre 2023 dans les Hauts-de-France, ce dispositif se définit ainsi :
Consultations individuelles
Durée : 30 à 45 minutes
Contenu : temps d’échange privilégié autour de l’alimentation, la sexualité, de l’activité physique, la santé mentale, les addictions…
Professionnels concernés
Médecins, pharmaciens, infirmières et sages-femmes seront habilités à proposer ce bilan à compter de début 2024.
Facturation : Le rendez-vous de 30/40 minutes est rémunéré 30 euros, quel que soit le professionnel.
Population concernée
Ce bilan sera prochainement proposé dans toute la France aux tranches d’âges suivantes :
18-25 ans
45-50 ans
60-65 ans
70-75 ans
Prise en charge par l’Assurance Maladie.
Bon à savoir : Avant de pouvoir réaliser ce bilan, le patient doit répondre à un questionnaire. Il peut ensuite prendre contact avec un professionnel de son choix.
II- Quelles différences avec l’examen de prévention en santé (EPS)
A – Examen de prévention en santé : pour qui ?
Ce bilan gratuit est proposé à tout assuré dépendant du régime général de Sécurité Sociale (CPAM) ou de la Mutualité sociale agricole (MSA).
Il s’adresse prioritairement aux :
personnes âgées de plus de 16 ans éloignée du système de santé et, en situation de précarité.
aux ayants-droits inactifs âgés de plus de 16 ans n’ayant pas de suivi médical régulier.
demandeurs d’emploi et leurs ayants droit n’ayant pas de suivi médical régulier.
personnes affiliées à l’assurance personnelle et leurs ayants droit n’ayant pas de suivi médical régulier.
autres assurés inactifs n’ayant pas de suivi médical régulier.
personnes exposées à des risques menaçant leur santé n’ayant pas de suivi médical régulier.
B – Examen de prévention en santé : en quoi cela consiste ?
L’objectif de cet examen est de proposer un lieu pour faire le point sur sa santé, échanger avec des professionnels de santé (équipe pluridisciplinaire) et participer à des actions de prévention (dépistage, sensibilisation, …).
Au cours de cet examen, plusieurs thématiques peuvent être abordées et, plusieurs analyses ou tests peuvent être proposés :
un prélèvement sanguin
une analyse d’urines
un test auditif
un test cardiorespiratoire
Thématiques
Tabac
Relations aux autres
Alimentation
Vie affective et sexuelle
Activité physique
Examens médicaux
Bien-être
Tests et analyses
un prélèvement sanguin
une analyse d’urines
un test auditif
un test cardiorespiratoire
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Alors que les vagues de chaleur deviennent de plus en plus fréquentes, longues et précoces ces dernières années, comprendre comment réagir face à ces épisodes de températures élevées est devenu crucial. Lorsque le mercure grimpe ou que la canicule s’installe, la déshydratation devient un risque majeur.
Comment reconnaître les signes d’une déshydratation? Quelles sont les précautions à prendre pour éviter des malaises? Qui sont les individus les plus exposés à ces risques? comment parvenir à garder son logement au frais durant ces périodes ?
Dans cet article, nous vous apporterons toutes les réponses nécessaires pour naviguer en toute sécurité à travers ces multiples vagues de chaleur.
I- Quelles sont les classifications des épisodes de chaleur selon leur risque sanitaire ?
Il est fondamental de comprendre la signification réelle de l’expression « vague de chaleur ». Cette terminologie, plutôt générale, désigne une période où des températures excessives peuvent poser un risque pour la santé publique.
Cela désigne les cas suivants :
Le pic de chaleur : un épisode de chaleur intense mais bref, durant un ou deux jours. Cette situation peut s’avérer dangereuse pour les personnes vulnérables ou exposées à la chaleur, notamment en raison de leur environnement de travail ou de leur activité physique. Ces situations sont souvent liées à un niveau de vigilance météorologique jaune.
L’épisode de chaleur persistante : ici, les températures élevées (proches ou en dessous des seuils départementaux) durent plus de trois jours. Les personnes fragiles ou fortement exposées courent également un risque, et ce niveau de vigilance météorologique jaune y est associé. Les températures lors d’un tel épisode peuvent être supérieures à 30 degrés Celsius, voire atteindre des valeurs proches des seuils départementaux.
La canicule : une période de chaleur intense où les températures dépassent les seuils départementaux pendant au moins trois jours et trois nuits consécutifs. Les personnes fragiles ou surexposées encourent un risque particulier, et ce niveau de vigilance météorologique orange y est associé. Les températures lors d’une vigilance orange canicule peuvent généralement dépasser les 30 °C, voire atteindre des valeurs supérieures à 35°C selon les régions.
La canicule extrême : une canicule d’une durée, d’une intensité et d’une portée géographique exceptionnelles. Ces situations ont des conséquences sociétales majeures et sont associées à un niveau de vigilance météorologique rouge. Les températures dépasseront les 40 °C dans de nombreux départements.
La compréhension de ces situations nous permet de mieux prévenir les risques sanitaires et de minimiser les impacts sociaux liés à ces périodes de chaleur intense.
II- Êtes-vous en train d’adopter les bonnes pratiques ?
N’attendez pas que les températures élevées impactent votre santé. Prévenir les problèmes liés à la chaleur nécessite des gestes simples, à entreprendre dès les premiers signes de malaise corporel, même s’ils semblent insignifiants.
Voici quelques recommandations pour vous protéger :
Assurez-vous de rester dans des endroits frais;
Hydratez-vous en buvant suffisamment d’eau;
Évitez de consommer de l’alcool, car cela peut aggraver la déshydratation;
Veillez à avoir une alimentation adéquate en quantité suffisante;
Fermez les volets et les fenêtres pendant la journée pour bloquer la chaleur, et aérez votre logement la nuit;
Rafraîchissez votre corps en vous humidifiant;
Préférez des activités et sorties dans des endroits climatisés (centre commercial, piscine municipale, cinéma..);
Restez en contact régulier avec vos proches, en particulier les personnes âgées, isolées ou fragiles, pour vous assurer qu’elles ne souffrent pas de la chaleur;
Privilégiez des activités légères qui ne demandent pas trop d’efforts physiques.
En appliquant ces conseils simples mais efficaces, vous pouvez vous protéger efficacement des effets néfastes de la chaleur.
Bon à savoir
Un numéro officiel d’information est mis en place par l’’État Français disponible en cas d’épisode de forte chaleur Canicule-info-service. Il est activé dès que des territoires passent au niveau de vigilance orange (en savoir + sur le dispositif canicule porté en Ile-de-France) 0 800 06 66 66 (appel gratuit depuis un poste fixe, tous les jours de 09h à 19h).
III- Qui sont les individus les plus à risque face à des températures élevées ?
Certaines personnes, considérées comme vulnérables, sont plus susceptibles de subir les effets néfastes des fortes chaleurs. Qui sont-elles ?
Les personnes âgées;
Les nourrissons;
Les femmes enceintes;
Les travailleurs en extérieur ou exposés à la chaleur;
Les personnes en situation de précarité;
Les individus prenant certains médicaments;
Les personnes atteintes de maladies chroniques;
Les personnes en situation de handicap;
Les personnes isolées;
Les personnes sans-abri (SDF).
Veillez sur les personnes vulnérables et les personnes âgées lors de périodes de forte chaleur. Prenez régulièrement de leurs nouvelles, rappelez-leur les gestes essentiels pour rester au frais et assurez-vous qu’elles restent hydratées. N’hésitez pas à les inscrire au registre canicule des mairies pour garantir leur suivi et leur sécurité.
IV- Comment préserver les seniors et les personnes vulnérables de la canicule ?
Voici 6 conseils simples pour aider une personne âgée isolée durCliquez ici pour demander l’intervention d’une infirmière libérale à votre domicileant une vague de chaleur :
Appelez-la régulièrement pour vérifier son état de santé;
Recommandez-lui de maintenir sa maison fraîche en fermant les volets aux heures les plus chaudes;
Assurez-vous qu’elle mange sainement en incluant des fruits et des légumes. Les personnes âgées ont tendance à perdre l’appétit lorsqu’il fait chaud, ce qui peut entraîner une déshydratation et/ou une malnutrition;
Encouragez-la à passer du temps dans un endroit frais ou climatisé, si possible;
Suggérez-lui de se rafraîchir en mouillant sa peau plusieurs fois par jour;
Inscrivez-la sur le registre canicule de sa mairie ou contactez le Centre Communal d’Action Sociale (CCAS) pour qu’elle puisse recevoir une assistance en cas de besoin.
V- Quelles mesures face aux vagues de chaleur en 2023 ?
Le ministère de la Transition écologique a mis en place un nouveau plan d’anticipation des vagues de chaleur pour l’été 2023. Complétant le dispositif existant sur les risques sanitaires de la canicule, ce plan s’appuie sur les informations de vigilance de Météo France. L’objectif principal est d’informer et de sensibiliser le grand public grâce à une campagne de communication portant sur les points essentiels suivants :
Travaux et comportements à adopter pour faire face à la chaleur à domicile;
Bonnes pratiques pour protéger le bien-être des animaux de compagnie pendant les périodes de forte chaleur;
Mise en avant des espaces frais tels que les îlots de fraîcheur et les fontaines publiques dans les communes pour permettre aux individus de se rafraîchir;
Diffusion de messages préventifs dans les transports pour informer les voyageurs sur les mesures à prendre contre les effets néfastes de la chaleur.
Ce plan vise à mieux préparer et aider la population à faire face aux vagues de chaleur en fournissant des informations claires et pratiques pour réduire les risques et préserver la santé.
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Plus d’un Français sur deux part au moins une fois en vacances au cours de l’année, parfois pour de lointaines destinations. Avant de partir à l’autre bout du monde, quelques précautions s’imposent pour profiter pleinement du séjour sans compromettre sa santé. Comme chaque année, le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) vient de publier ses recommandations aux voyageurs. Présentation des nouveautés de cette année 2023.
Voyage et recommandations sanitaires
Les recommandations aux voyageurs publiées par le HCSP regroupent l’ensemble des préconisations maladie par maladie en fonction des pays de destination, de la durée et des conditions de séjour. Ce document contient 171 pages et est destiné à l’ensemble des professionnels de santé, qui conseillent et accompagnement les voyageurs. En cas de projet de voyage, il convient donc d’en parler suffisamment à l’avance (plusieurs semaines ou plusieurs mois selon les cas) avec son médecin pour faire le point sur les vaccinations et définir la trousse d’urgence à emmener pour les vacances ou le séjour. Il est impossible de généraliser et il faut donc adapter les recommandations à chaque situation.
Du côté des vaccinations, des recommandations vaccinales sont définies en fonction des pays de destination, de la durée et des conditions du séjour. Attention, certaines vaccinations comme la fièvre jaune doivent obligatoirement être effectuées dans un centre de vaccination. Certaines vaccinations sont obligatoires pour entrer dans certains pays, tandis que d’autres sont simplement conseillées. Pour la vaccination contre la Covid-19, l’évolution épidémiologique entraîne une évolution parfois rapide des recommandations sanitaires pour les voyageurs internationaux. Pour connaître la situation et les recommandations dans le pays de destination, il faut consulter le site du Ministère de l’Europe et des Affaires étrangères dans la rubrique « conseils aux voyageurs ».
Vaccinations et prophylaxie contre le paludisme
Les dernières recommandations du HCSP donnent une liste actualisée des pays où les recommandations vaccinales évoluent pour la fièvre jaune, la leptospirose, la poliomyélite ou encore la tuberculose. Dans tous les cas, un départ en voyage peut être l’occasion de refaire le point sur ses vaccinations et de se protéger contre certaines maladies infectieuses graves grâce à la vaccination. Il faut juste s’y prendre suffisamment tôt pour être vacciné à temps avant le départ.
L’une des principales maladies dont il faut se protéger en cas de voyage dans certaines régions du monde est sans aucun doute le paludisme. La situation mondiale reste stable depuis 2015, et certains pays progressent vers une élimination de la maladie. Actuellement, 96 % des cas et des décès surviennent dans les pays d’Afrique subsaharienne. La prévention contre le paludisme est indispensable mais elle doit être adaptée (les antipaludéens prescrits ne sont pas les mêmes en fonction du pays de destination et de la durée du séjour) et respectée (il faut souvent commencer le traitement avant le départ et le poursuivre après le retour). Sans oublier la protection contre les moustiques (moustiquaire, vêtements et produits insecticides), car le paludisme n’est pas la seule maladie vectorielle transmise par les moustiques. Il faut également rappeler que le paludisme peut entraîner le décès, surtout en cas de retard de diagnostic.
Turista, pollution atmosphérique, … s’informer pour se protéger
Généralement moins grave, la turista ou diarrhée du voyageur peut néanmoins gâcher une partie du séjour. Les mesures d’hygiène sont essentielles pour la prévenir, notamment en ce qui concerne l’eau. Le traitement de première intention est un antibiotique, l’azithromycine, pour les syndromes dysentériques ou diarrhées graves non dysentériques lors d’un séjour en Asie. Des troubles gastro-intestinaux peuvent également survenir plusieurs jours ou plusieurs semaines après le retour de voyage. Ils peuvent être le signe d’une infestation par un parasite et le contexte du voyage doit être signalé au médecin pour faciliter le diagnostic.
Désormais, les problèmes liés à la pollution atmosphérique sont intégrés aux recommandations du voyageur, la pollution pouvant être majeure dans certaines régions du monde, avec des effets importants sur la santé, notamment des personnes fragiles (enfants, femmes enceintes, personnes âgées, personnes atteintes de maladies chroniques). Enfin, les recommandations précisent le contenu de la trousse à pharmacie à emmener avec soi, en particulier les modalités de prescription anticipée d’antibiotiques pour certaines situations particulières. Avant tout départ en voyage, surtout s’il est long et loin, pensez à consulter votre médecin pour connaître les recommandations et partir en voyage sans mettre en péril votre santé.
Estelle B., Docteur en Pharmacie
Source
– Recommandations sanitaires 2023 pour les voyageurs. www.hcsp.fr. Consulté le 10 juillet 2023.
Quelle est votre compréhension de l’ostéopathie viscérale ?
D’une certaine manière, l’ostéopathie viscérale est l’application des principes ostéopathiques aux viscères avec des approches diagnostiques et thérapeutiques spécifiques aux zones organiques. Ceci doit être compris d’un point de vue historico-herméneutique, qui a commencé avec le traitement des organes dans les premiers jours de l’ostéopathie, par exemple avec McConnell 1899, Hazzard 1901, McConnell/Teall 1906, Feidler 1906, Gaddis 1922, Littlejohn 1930 et Lippincott 1949.
L’application des principes ostéopathiques aux organes comprend les connexions ligamento-fasciales des organes, les surfaces de glissement entre les organes, les réseaux vasculaires et neurologiques, leurs relations avec d’autres systèmes corporels, les dynamiques ontogénétiques spécifiques ainsi que les mobilités, motricités dépendantes de la respiration. ainsi que documenté par des études RMN et PET scans motilité hypothétique.
Selon vous, quels aspects pertinents pour la pratique dans le traitement ostéopathique des viscères devraient être soulignés ?
L’ostéopathie viscérale n’est jamais séparée de tous les autres systèmes du corps. Il existe donc aussi peu d’ostéopathie viscérale pure qu’une ostéopathie crânienne ou pariétale. Cette distinction est purement didactique. Enfin, l’ostéopathie se caractérise par la prise en compte et la mise en œuvre clinique de schémas relationnels de relations entre systèmes corporels et tissus, holarchies et réseaux dynamiques holoniques, et entre personne et contexte. Dans le contexte clinique des patients présentant des symptômes, il s’agit davantage de mécanismes d’action multiples en interaction et de schémas de dysfonctionnement somato-physiologiques-psychiques.
Les relations organe-émotion réductionnistes et rigides doivent être évitées, tout comme l’application irréfléchie des systèmes de guérison d’autres cultures anciennes, comme l’horloge organique de la médecine chinoise, dont les hypothèses contredisent de nombreuses découvertes en chronobiologie. Par exemple, se réveiller à 2 heures du matin n’a pas grand-chose à voir avec le foie. À ce stade, la mise en œuvre clinique de la connaissance des mécanismes d’action physiologiques et physiopathologiques est plus appropriée.
Quelles techniques sont principalement indiquées en traitement viscéral ?
De nombreuses approches de traitement peuvent être identifiées, y compris les techniques directes et indirectes, les techniques d’induction et les techniques utilisant les réflexes. Cependant, l’ostéopathie concerne moins la répétition de techniques de préhension apprises que le développement et l’application autonomes d’approches palpatoires basées sur des mécanismes d’action et des connaissances anatomo-physiologiques au moment du traitement. À ce stade, je voudrais mentionner l’intégration BEFNT (Balanced Entodermal-Fascial-Neural-Vascular Tension) que j’ai développée. L’intégration BEFNT est basée sur l’hypothèse que la dysfonction viscérale se présente souvent comme un schéma complexe ou dysfonctionnel dans lequel il existe une interaction entre les structures endodermiques, viscérofasciales (couverture et connexions des organes fasciaux) et neurovégétatives ainsi que les structures vasculaires. Ces interactions doivent être prises en compte pour le diagnostic viscéral et le traitement. Un équilibre de tension intégré de l’ensemble du schéma de dysfonctionnement viscéral est défini.
Tout d’abord, la tension endodermique est testée en appliquant une légère pression sur la structure endodermique, y compris le sphincter, pour évaluer sa résistance à la pression et à la densité et, si nécessaire, pour traiter en utilisant un point de tension endodermique équilibrée comprenant des vecteurs de force embryonnaires et une inhibition neuronale. La mobilité fasciale dépendante de la respiration est ensuite testée et traitée, en tenant compte de la paroi du vaisseau et du contenu du vaisseau en tant que structures de support résistantes à la traction ou à la flexion. La mobilité de l’organe est également testée activement – si nécessaire avec une légère compression de l’organe.
Au moyen du point de tension fasciale équilibrée, la tension des revêtements d’organes, des surfaces de glissement et des suspensions d’organes avec les artères associées (par la continuité des structures fasciales avec l’adventice des vaisseaux) est accompagnée dans le meilleur équilibre possible. Ceci est réalisé en rapprochant ou en éloignant doucement les références tissulaires, en suivant des micro-mouvements et/ou des tensions, en étirant ou en relaxant les voies nerveuses telles que le nerf vague, et en stimulant ou en inhibant les récepteurs et les centres nerveux associés. Le stockage/positionnement, les mouvements actifs et la respiration sont également utilisés. Une tension dynamique équilibrée (BDT) est ensuite effectuée. D’une part, il y a une synchronisation palpatoire avec les rythmes inhérents à l’organe et, d’autre part, il y a un léger renforcement de toute dynamique tissulaire dysfonctionnelle ou asymétrique qui se produit. De plus, un équilibre de tension liquidienne est établi et, si nécessaire, drainé veinolymphatique.
Voir également
Liem T. Dobler T. Puylaert M. Guide de l’ostéopathie viscérale, 2020, 3e édition, Elsevier, Munich.
A l’approche de l’été, grande est l’envie de passer le plus de temps possible dehors au soleil. Mais gare aux effets nocifs des rayons UV ! Cette semaine est justement celle de la prévention et de la sensibilisation au dépistage ciblé du cancer de la peau. Organisée par le Syndicat national des dermatologues vénéréologues (SNDV), la 23e édition de cette campagne s’intitule « Sauver sa peau » et a pour objectif de sensibiliser aux gestes de prévention face aux rayons UV.
Cancer de la peau : répandu et redoutable
Le cancer de la peau est le cancer le plus répandu en France avec près de 100 000 nouveaux cas chaque année dont plus de 15 000 mélanomes cutanés (forme de cancer de la peau la plus grave). Le principal facteur d’apparition des cancers de la peau reste l’exposition excessive aux rayonnements ultraviolets (UV), qu’ils soient naturels ou artificiels.
C’est dire combien il est important d’adopter de bonnes habitudes pour prévenir le cancer de la peau. D’autant que dans le cas du mélanome cutané, la survie dépend du stade au moment du diagnostic. Il conviendra donc de :
Procéder à une autosurveillance et à des dépistages réguliers, en particulier pour les personnes à risque.
Se protéger des rayonnements UV.
À savoir !La survie relative à 5 ans s’élève à 98% pour un cancer au stade localisé mais seulement à 15% pour un cancer au stade métastatique.
De l’importance du dépistage et de l’autosurveillance
Chaque année, durant la semaine dédiée à la prévention du cancer cutané, des centaines de dermatologues proposent des consultations de dépistage anonymes et gratuites dans des centres dédiés. Ce dépistage s’avère particulièrement important pour les personnes à risque (phototype clair, présence de grains de beauté, antécédents familiaux…). Il consiste en un examen visuel complet de la peau par le dermatologue pour repérer les tâches et les grains de beauté suspects. Selon le type de lésion, il conviendra de la retirer pour analyse ou simplement de la surveiller.
À savoir !Equipé d’une loupe lumineuse, le dermatologue peut voir à travers la première épaisseur de l’épiderme. Il identifie ainsi la présence ou non d’une lésion suspecte.
Le dépistage régulier doit s’accompagner d’un auto-examen cutané une fois par trimestre. Pour le réaliser, rien de plus simple, il suffit de suivre la règle « ABCDE » en vérifiant les critères suivants :
A pour asymétrique : la forme de la tache pigmentée ou du grain de beauté n’est pas circulaire et les deux moitiés ne se ressemblent pas.
B pour bords irréguliers.
C pour couleur non homogène.
D pour diamètre en augmentation qui dépasse 6 millimètres.
E pour évolution : une tâche pigmentée ou un grain de beauté qui change d’aspect.
Si une lésion se définit par au moins deux des critères précédents, il est recommandé de consulter un dermatologue. L’auto-examen de la peau et des visites régulières chez le dermatologue permettent ainsi une détection précoce du mélanome cutané.
À savoir !Il ne faut pas hésiter à prendre régulièrement en photos ses grains de beauté afin de pouvoir évaluer leur évolution.
Semaine nationale du dépistage du cancer de la peau
En plus d’être la semaine du dépistage, cette semaine est également celle de la prévention du cancer de la peau. Organisée par le Syndicat national des dermatologues – vénéréologues (SNDV), la 23e édition de cette campagne s’intitule en effet « Sauver sa peau ». Déployée sous la forme d’une campagne digitale (sur Facebook et Instagram) et d’une campagne d’affichage dans toute la France, cette campagne poursuit plusieurs objectifs :
Alerter le grand public sur les risques de développer des cancers cutanés.
Sensibiliser aux gestes de prévention face aux UV naturels (soleil) ou artificiels (cabine).
Ces gestes de prévention face aux UV ont été publiés par l’Institut national du cancer et Santé publique France :
Eviter de s’exposer entre midi et 16h (moment où les rayons UV sont les plus intenses).
Appliquer de la crème solaire haute protection toutes les deux heures sur les zones découvertes.
Privilégier le port de vêtements sombres, porter des lunettes de soleil et un chapeau/casquette.
Ne jamais exposer un enfant de moins de 3 ans au soleil, protéger les enfants et les adolescents.
Chacun est donc encouragé à suivre ces conseils pour pouvoir profiter du soleil sans risquer de mettre sa peau en danger !
Publié par Léa G., le 20 mai 2019. Mis à jour par Alexia F., Dr en Neurosciences, le 13 juin 2022. Remis à jour par Déborah L., Dr en Pharmacie, le 16 juin 2023.
Depuis quelques jours, les patients ont la possibilité de transmettre leurs ordonnances directement aux pharmaciens depuis la messagerie sécurisée de « Mon espace santé ». Outre le fait de répondre à une attente numérique toujours plus forte, cette nouvelle fonctionnalité de communication ambitionne de simplifier les échanges entre professionnels de santé et patients.
Une nouvelle messagerie sécurisée pour patients et pharmaciens
Nous l’évoquions dans un précédent article : depuis juillet 2022, chaque français dispose d’un espace santé personnel et d’une adresse mail composée des treize chiffres de son numéro de sécurité sociale suivis de « @patient.mssante.fr ».
Depuis quelques jours, ce dispositif offre désormais aux patients la possibilité de communiquer directement avec leur pharmacien à partir du site web ou de l’application mobile de « Mon espace santé ». Depuis cette messagerie sécurisée de santé (MSS), les patients peuvent ainsi dialoguer avec le pharmacien et lui transmettre directement leurs ordonnances. Ce système d’échanges a été mis au point par l’Assurance Maladie en concertation avec les syndicats de pharmaciens et la Délégation ministérielle au numérique en santé.
À savoir !Le patient peut envoyer une ordonnance ou un message à toute pharmacie dans laquelle il a obtenu des médicaments remboursés dans l’année.
Comment fonctionne la messagerie sécurisée patients/pharmaciens ?
En pratique, pour pouvoir transmettre son ordonnance directement au pharmacien, le patient doit préalablement activer son compte personnel « Mon espace santé » et se connecter. Il suffit ensuite de procéder comme suit :
Rechercher dans la rubrique de « Mes documents de santé » l’ordonnance qu’il a déposée ou celle transmise par un professionnel de santé.
Choisir une pharmacie parmi celles listées dans « Mon espace santé »
Ecrire et envoyer son message au pharmacien en joignant son ordonnance.
À savoir !Tous les formats d’ordonnance sont acceptés : de l’ordonnance déposée par le médecin sur le dossier médical partagée à la photographie de l’ordonnance par le patient.
Quant au pharmacien, lorsqu’il reçoit le mail d’un patient, il voit s’afficher une petite enveloppe rouge en haut de l’écran de chaque ordinateur de son officine. Philippe Besset, président de la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France incite donc fortement ses confrères à surveiller régulièrement la nouvelle boîte mail sur leurs écrans : « Les pharmaciens doivent connaître cette innovation et être attentifs à l’apparition du signal sur leur écran. Dans le cas contraire, ils pourraient passer à côté d’une commande ou d’un message d’un patient ». Mais pour recevoir et consulter les ordonnances partagées par les usagers via la messagerie de « Mon espace santé », les pharmacies doivent être équipées d’un logiciel Ségur avec une messagerie sécurisée de santé (MSSanté).
À savoir !La messagerie sécurisée de santé est référencée dans l’annuaire santé géré par l’Agence du numérique en santé.
Quels sont les avantages de cette nouvelle messagerie ?
Outre le fait de répondre à une attente numérique toujours plus forte de la part du grand public, cette nouvelle fonctionnalité de communication tend à simplifier la communication entre professionnels de santé et patients. Les différents échanges étant centralisés sur la messagerie, il sera en effet plus facile d’accéder à l’historique du patient en cas de besoin.
Côté pharmaciens, cette nouvelle messagerie est synonyme de gain de temps puisqu’elle leur permet de préparer les commandes en amont et d’optimiser la gestion des stocks.
Qu’en est-il enfin de la protection des données échangées sur cette messagerie ? L’Assurance maladie indique que la messagerie de « Mon espace santé » respecte un haut niveau de protection et de confidentialité. Ce nouveau service devrait permettre de limiter le recours aux boîtes mails privées qui sont, de fait, moins sécurisées. Gageons que cette nouvelle fonctionnalité permettra de renforcer les liens de confiance entre les patients et les professionnels de santé !
Déborah L., Docteur en Pharmacie
Sources
– Mon espace santé : une nouvelle fonctionnalité pour accéder directement aux ordonnances des assurés. www.assurance-maladie.ameli.fr. Consulté le 31 mai 2023. – Une messagerie sécurisée entre patients et pharmaciens ouverte depuis lundi. www.lequotidiendupharmacien.fr. Consulté le 31 mai 2023.
Les maladies à caractère professionnel désignent des maladies en lien avec le métier exercé. Bien que non reconnues par les régimes de sécurité sociale, elles pèsent lourdement sur la santé publique. C’est ce que confirme un récent rapport de Santé publique France qui pointe l’augmentation de la fréquence des troubles musculo-squelettiques et de la souffrance psychique liés à l’activité professionnelle. On fait le point.
Un système unique de surveillance des maladies professionnelles
Les maladies à caractère professionnel désignent des maladies en lien avec le métier exercé. Non reconnues par les régimes de sécurité sociale et pas suffisamment déclarées, elles pèsent lourdement sur la santé publique. D’où l’intérêt de les quantifier, de les décrire et de mettre en place des mesures de prévention afin de limiter l’exposition professionnelle. Santé publique France travaille dans ce sens depuis 2003, en collaboration avec l’Inspection médicale du travail. Les deux instances ont mis au point un système unique de surveillance des maladies à caractère professionnel basé sur l’expertise des médecins du travail.
Mais force est de constater qu’à ce jour, la santé des travailleurs va en se dégradant. C’est ce que confirme un récent rapport de Santé publique France qui publie les données de surveillance des maladies à caractère professionnel pour la période 2012-2018.
Les troubles musculo-squelettiques et psychiques liés au travail en hausse
Entre 2012 et 2018, Santé publique France a passé au crible le signalement des maladies à caractère professionnel ainsi que leur évolution pendant 12 années consécutives. Pour cela, près de 1 400 médecins du travail ont été consultés. Il ressort de cette analyse une forte augmentation du taux de signalement des maladies à caractère professionnel entre 2016 et 2018, avec une hausse plus forte chez les femmes que chez les hommes. Et parmi les maladies à caractère professionnel signalées, viennent en tête : les troubles musculo-squelettiques et la souffrance psychique.
La prévalence des troubles musculo-squelettiques augmente depuis 2015 et semble plus importante chez les femmes que chez les hommes. Causés principalement par des mouvements répétitifs, des postures spécifiques ou des gestes nécessitant de la force physique, ces troubles concernent davantage les ouvriers que les cadres. Quant à la souffrance psychique d’origine professionnelle en augmentation progressive entre 2007 et 2018, elle touche particulièrement les femmes de 35 à 44 ans et les hommes de 45 à 54 ans. Les cadres semblent ici plus exposés bien qu’une sous-déclaration soit possible chez les ouvriers.
Plus globalement, les maladies professionnelles toutes confondues semblent apparaître plutôt en fin de carrière avec un nombre important de signalements observés à partir de l’âge de 45 ans. Pour Santé publique France, ce constat exhorte à considérer les travailleurs vieillissants et à adapter leurs tâches à mesure qu’ils prennent de l’âge.
De nouveaux facteurs mis en cause dans la survenue des maladies professionnelles
Afin de mieux décrypter les causes de ces maladies professionnelles, Santé publique France a procédé à l’analyse des facteurs d’exposition associés. C’est ainsi que l’agence s’est intéressée à de nouveaux déterminants de la santé au travail appelés « FORE ».
À savoir !Les « FORE » désignent des « facteurs organisationnels, relationnels et éthiques » qui prennent en compte l’organisation des tâches, les relations entre collaborateurs ainsi que l’éthique dans le cadre du travail.
Et les résultats relatifs au rôle des FORE dans la survenue de troubles musculo-squelettiques et de souffrance psychique sont éloquents :
Entre 2009 et 2017, le « gestion », la «relation au travail et violence» et les «exigences inhérentes à l’activité » représentaient plus de 9 FORE sur 10 en lien avec ces deux maladies professionnelles.
Les «exigences inhérentes de l’activité» étaient associées à un trouble musculo-squelettique sur deux.
Les FORE les plus fréquemment associés à la souffrance psychique étaient ceux en lien avec le « gestion » suivis par les « relations au travail et violences ».
Prochaine étape pour l’agence ? Approfondir les données sur la souffrance psychique du programme de surveillance des maladies à caractère professionnel. L’objectif consistera à explorer les FORE associés aux troubles psychiques les plus courants.
Déborah L., Docteur en Pharmacie
Sources
– Troubles musculo-squelettiques et souffrance psychique : maladies à caractère professionnel les plus fréquemment signalées et en augmentation. www.santepubliquefrance.fr. Consulté le 2 mai 2023.
Vous vous demandez peut-être comment « tubas » et « Ostéopathes » pourraient apparaître dans la même phrase. Mais ayant travaillé comme ostéopathe pendant plus de 25 ans, Robin Kiashek n’est pas étranger à regarder la situation dans son ensemble. Surtout quand il s’agit de la question de la santé.
Dans les cliniques de Robin à Londres, un rendez-vous pouvait être consacré à soigner les maux de dos chroniques d’un patient. Alors que le suivant pourrait le voir aider de longs patients Covid en utilisant la Perrin Technique™.
« Lorsque vous êtes ostéopathe, chaque jour est différent », dit Robin.
Un cas qui montre l’étendue et la profondeur des compétences d’un ostéopathe était le cas du patient X – qui a signalé une amélioration de 40 % une semaine seulement après avoir rendu visite à Robin.
Le problème
Le patient X a été référé à Robin par un neurologue. Ils présentaient des nausées intermittentes et des sentiments de déséquilibre constant. Le patient souffrait également de maux de tête quotidiens.
L’histoire médicale
En plus de douleurs chroniques au bas du dos, le patient X a des antécédents d’acouphènes – une horrible sensation de bourdonnement dans les deux oreilles.
Il y avait une histoire de déséquilibre qui durait plusieurs minutes lors de la natation en eau libre. À tel point que le patient X devait fréquemment lever la tête hors de l’eau pour voir où il allait.
« Il faudrait une journée au patient pour se remettre du sentiment général de malaise et de vertiges », se souvient Robin.
Le diagnostic ?
Robin déclare : « Je pense que le déséquilibre du patient X résulte d’une compression de l’artère vertébrale sous-occipitale. Ce qui peut être exacerbé par l’extension cervicale – comme indiqué avec la natation en eau libre.
« L’irritation de ces nerfs lors de l’extension cervicale peut provoquer la contraction du diaphragme », explique Robin. « Comme l’estomac se trouve au-dessus du diaphragme, toute contraction du diaphragme entraînera une pression excessive sur l’estomac, entraînant une sensation de nausée. »
Le traitement?
Robin s’est concentré sur la libération du désalignement thoracique moyen du patient X, d’où émanent les mouvements actifs cervicaux, en utilisant une technique ostéopathique douce.
Il a évité le traitement direct au cou du patient. Au lieu de cela, il a utilisé l’acupuncture médicale dans la région des trapèzes et dans le déséquilibre pelvien droit.
Robin a également suggéré que le patient X utilise un tuba et un masque lorsqu’il nage, pour éviter l’extension cervicale, et investisse dans un nouvel oreiller.
Les progrès parlent d’eux-mêmes
Juste une semaine plus tard, le patient X a signalé une amélioration subjective générale de 40 %.
« Le déséquilibre du patient X n’était plus constant », dit Robin. « Le patient n’a également ressenti qu’un seul mal de tête. Après avoir acheté un tuba, un masque et un nouvel oreiller, le patient X s’est senti beaucoup mieux.
Si vous souffrez de tout type de problème de santé, que ce soit des maux de tête, des douleurs à l’estomac ou des problèmes de mobilité, n’hésitez pas à appeler Robin ou réservez pour une première consultation.
L’asthme est une maladie chronique qui affecte les voies respiratoires. Les personnes atteintes d’asthme peuvent trouver le sport difficile. En France, environ quatre millions de personnes souffrent d’asthme.
Cependant, cela ne signifie pas que les personnes asthmatiques ne peuvent pas faire de sport en toute sécurité.
En effet, l’activité physique peut être bénéfique pour la santé, y compris pour les personnes asthmatiques, à condition de prendre certaines précautions.
I- Qu’est-ce que l’asthme ?
L’asthme est une maladie chronique qui affecte les voies respiratoires et peut provoquer des difficultés respiratoires. Elle est caractérisée par des épisodes récurrents de respiration sifflante, d’oppression thoracique, de toux et d’essoufflement.
Les symptômes de l’asthme peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie. Elles peuvent être déclenchés par des allergènes, des irritants, l’exercice physique ou même le stress.
En revanche, un traitement médicamenteux approprié et des mesures préventives peuvent contrôler cette maladie.
II- Le sport est-il recommandé pour les asthmatiques ?
Le sport est bénéfique pour les personnes asthmatiques car il renforce la tolérance à l’effort, développe la capacité respiratoire et améliore le contrôle de l’asthme. Il est donc fortement recommandé pour les enfants et les adultes. De plus, pratiquer une activité physique et sportive peut améliorer le bien-être et la qualité de vie des personnes asthmatiques.
Les personnes asthmatiques peuvent pratiquer une activité physique en toute sécurité en suivant des précautions. Il est important de consulter un médecin pour établir un plan de traitement approprié, avant de choisir une activité physique.
En somme, cette dernière peut augmenter les capacités respiratoires, réduire l’essoufflement et l’intensité des crises. Le sport permet ainsi d’améliorer le contrôle de l’asthmed’augmenter la forme physique et le niveau de tolérance à l’effort.
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III- Quels sont les sports recommandés pour les personnes asthmatiques ?
Les sports d’endurance sont généralement bénéfiquescar ils augmentent la capacité pulmonaire et réduisent l’essoufflement. Cela inclut des activités comme le yoga, la natation, la randonnée, le vélo, la course à pied, le ski de fond, le tennis et la danse.
En revanche, les risques d’allergies ou les efforts subis liés à la pratique de certains sports tels que le rugby, le basket-ball, le hockey ou l’équitation peuvent déclencher des crises d’asthme et les rendre plus difficiles à pratiquer.
Néanmoins, en prenant les précautions nécessaires, et en consultant son médecin traitant, il est souvent possible pour les personnes asthmatiques de pratiquer une variété de sports.
Cependant, la plongée sous-marine avec bouteille est le seul sport qui est formellement contre-indiqué pour les personnes asthmatiques, car les allergènes dans l’air comprimé peuvent être dangereux et la remontée à la surface en cas de crise peut être impossible.
IV- Comment se préparer avant une activité physique ?
Il est important de se préparer avant de faire de l’exercice pour éviter les blessures et les crises d’asthme.
L’échauffement et les étirements sont essentiels pour préparer votre corps à l’exercice et pour éviter les blessures. Porter une écharpe ou un masque peut aider à réchauffer l’air inhalé, surtout par temps froid et sec.
Il est également essentiel de boire suffisamment d’eau pour éviter la déshydratation.
Bon à savoir
les personnes asthmatiques peuvent souffrir de crises d’asthme d’effort. Ces crises surviennent généralement pendant ou après une activité physique intense. Elles peuvent être évitées en prenant certaines précautions, telles que l’échauffement et l’utilisation d’un inhalateur de secours si prescrit par un médecin.
V- Quelles sont les précautions à prendre par les sportifs asmathiques ?
Avant de pratiquer une activité physique, il est primordial de faire un bilan de votre asthme avec votre médecin ou pneumologue pour évaluer sa gravité et éventuellement recevoir un un traitement de fond.
Si votre asthme est contrôlé et que vous êtes capable de gérer une crise, il n’y a pas de raison de ne pas pratiquer une activité sportive.
Pour prévenir l’asthme d’effort, vous pouvez :
Faire un bilan de la maladie chez un médecin ou pneumologue pour évaluer la sévérité de l’asthme et éventuellement prescrire traitement de fond pour diminuer l’inflammation et l’obstruction des bronches;
Prendre un médicament protecteur avant l’effort si nécessaire, prescrit par le médecin;
Avoir à portée de main son traitement d’urgence et pouvoir le prendre dès les premiers signes d’une crise;
Faire un échauffement progressif, en respirant si possible par le nez pour réchauffer l’air inspiré;
Adapter l’intensité de l’effort et s’hydrater régulièrement durant l’activité sportive;
Tenir compte des conditions atmosphériques, telles que le vent, le temps sec ou très froid;
Arrêter progressivement l’effort pour éviter une crise d’asthme d’effort.
En conclusion, nous recommandons fortement aux personnes présentant des troubles respiratoires ou des symptômes asthmatiques de consulter leur médecin pour effectuer un bilan médical avant de pratiquer une activité physique. Le bilan permettra d’évaluer la sévérité de leur asthme, de recevoir un traitement approprié et de prendre les précautions nécessaires pour éviter les crises d’asthme pendant l’effort.
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