Traitement viscéral du mal de dos• Ostéosanté • 15 novembre 2023

Traitement viscéral du mal de dos• Ostéosanté • 15 novembre 2023 | Thierry Payet

10h30

En tant qu’ostéopathe expérimenté à Hambourg, j’ai souvent observé des athlètes et des passionnés de fitness venir dans mon cabinet avec différents types de blessures. Les blessures sportives sont malheureusement un problème courant, mais la bonne nouvelle est que l’ostéopathie est une méthode extrêmement efficace pour traiter les blessures sportives et peut aider à prévenir de futures blessures.

changement d'heure biologique

un impact sur notre horloge biologique ? | Thierry Payet

Ce week-end était le dernier du mois d’Octobre, et comme chaque année à cette période, nous sommes passés à l’heure d’hiver. Nombre de personnes se réjouiront d’avoir « gagné » une heure de sommeil supplémentaire. Pour autant, des études avancent que le changement d’heure aurait un impact sur notre horloge biologique et par conséquent sur notre état de santé. Qu’en est-il exactement ? On fait le point.

changement d'heure biologique

L’horloge biologique : c’est quoi ?

Logée dans le cerveau de chaque individu, l’horloge biologique (ou horloge interne) joue un rôle essentiel dans le bon fonctionnement de l’organisme. Synchronisée principalement au moyen de la lumière, elle impose un cycle de 24 heures à l’organisme, appelé rythme circadien. Entre autres fonctions, c’est elle qui ajuste la température du corps selon les moments de la journée et qui permet une meilleure consolidation de la mémoire pendant la nuit.

À savoir ! Le rythme circadien désigne un cycle de 24 heures pendant lequel un certain nombre de mécanismes biologiques et physiologiques se répètent au sein de l’organisme. C’est l’horloge biologique qui impose le rythme circadien à l’organisme.

Il arrive cependant que la cadence du rythme circadien soit enrayée. Or, une simple dérégulation peut provoquer l’apparition de diverses pathologies telles que des maladies cardiovasculaires, des maladies métaboliques, des troubles immunologiques voire certains cancers.

Changer d’heure : un geste pas si anodin pour notre horloge biologique

Dans le cas du changement d’heure, les données scientifiques soutiennent qu’avancer ou reculer l’aiguille aurait bien un impact sur l’horloge biologique interne et par conséquent sur l’état de santé. Nombreux sont les troubles qui en découleraient : troubles du sommeil, troubles de la vigilance, accidents de la route, dépressions voire infarctus du myocarde et accidents vasculaires cérébraux !

A l’instar d’un décalage horaire auquel on serait confronté lors d’un voyage, le passage à l’heure d’hiver ou à l’heure d’été aura ainsi des effets différents selon les profils :

  • Pour les personnes ayant tendance à être plus efficaces le matin (chronotypes matinaux) : une adaptation de l’organisme pouvant prendre quelques jours.
  • Pour les personnes ayant tendance à être plus efficaces le soir (chronotypes tardifs) : une adaptation de l’organisme pouvant durer plusieurs mois.

À savoir ! Certaines personnes sont plus vulnérables aux effets négatifs du changement d’heure comme les enfants en bas âge, les personnes âgées, les travailleurs de nuit etc…

Dès lors, le passage à l’heure d’hiver et à l’heure d’été auraient-ils le même impact sur notre organisme ? Selon certains experts, il serait plus difficile pour l’organisme de composer avec le passage à l’heure d’été. La première raison, que l’on comprend aisément, est le fait de perdre une heure de temps de sommeil. La seconde raison est plus complexe. L’organisme enregistre déjà en moyenne un retard de 10 minutes sur son cycle de 24 heures (et de 30 minutes pour les chronotypes les plus tardifs). Or, avancer l’heure implique d’avancer d’une heure l’horloge biologique et donc d’imposer à l’organisme d’avancer davantage son rythme. Les efforts que l’organisme devra fournir devront donc être plus conséquents, sans compter les effets du manque de sommeil général des français.

À savoir ! On estime le manque de sommeil des français à 30 à 90 minutes de sommeil par jour en moyenne.

Vers la suppression du changement d’heure ?

En mars 2019, l’Union Européenne votait pour la suppression du changement d’heure saisonnier. Ce vote devait être mis en application en 2021. Mais, pour cause de pandémie de Covid-19, l’arrêt du changement d’heure saisonnier a par la suite été ajourné. Bien que le texte relatif à la fin du changement d’heure ne soit actuellement plus à l’ordre du jour, une question demeure : vaudrait-il mieux conserver l’heure d’hiver ou l’heure d’été ?

Avec des journées rythmées à l’heure d’hiver, le soleil se coucherait en moyenne 4 heures plus tard en été qu’en hiver, ce qui permettrait de s’endormir plus tôt et d’avoir un sommeil prolongé et bénéfique pour la santé. En revanche, si le choix se portait sur l’heure d’été, cela aurait des conséquences importantes sur le réveil en hiver et le coucher en été. En plein mois de décembre par exemple, le lever du soleil serait très tardif (à 9h41 le 21 décembre). Or, l’exposition à la lumière du jour joue un rôle important dans la synchronisation de l’horloge biologique. En hiver, l’organisme serait ainsi privé de cette lumière indispensable pour démarrer correctement une nouvelle journée. C’est la raison pour laquelle la plupart des scientifiques penchent pour le maintien de l’heure d’hiver.

En attendant que le Conseil européen se prononce sur la question, il faudra vivre au rythme des changements d’heure saisonniers et continuer à mettre à l’heure nos montres, horloges et réveils !

Déborah L., Dr en Pharmacie

Sources

– Changement d’heure : peut-on s’attendre à un dérèglement de notre horloge biologique ? presse.inserm.fr. Consulté le 28 octobre 2023.

Ostéopathie des blessures sportives : récupération rapide et prévention des blessures

Ostéopathie des blessures sportives : récupération rapide et prévention des blessures | Thierry Payet

En tant qu’ostéopathe expérimenté à Hambourg, j’ai souvent observé des athlètes et des passionnés de fitness venir dans mon cabinet avec différents types de blessures. Les blessures sportives sont malheureusement un problème courant, mais la bonne nouvelle est que l’ostéopathie est une méthode extrêmement efficace pour traiter les blessures sportives et peut aider à prévenir de futures blessures.

cancer colorectal, diabète

Pronostic du cancer colorectal et impact sur le diabète | Thierry Payet

Le diabète de type 2 constitue une véritable épidémie au niveau mondial. En France, près de 4 millions de personnes sont traitées pour un diabète de type 2, et sans doute autant ignorent qu’elles sont diabétiques. Au-delà des complications du diabète, cette maladie métabolique peut-elle impacter l’évolution de certains cancers ? Une étude vient d’être publiée dans la revue Cancer et démontre un lien entre le diabète de type 2 et le pronostic du cancer colorectal. Explications.

cancer colorectal, diabète

Diabète et cancer colorectal

Depuis plusieurs années, des liens étroits ont été mis en évidence entre le diabète de type 2 et les cancers. Les sujets diabétiques présentent notamment un risque augmenté de développer certains cancerspar rapport aux sujets non diabétiques :

Les mécanismes à l’origine de ces liens font l’objet de nombreuses études à travers le monde pour mieux comprendre comment le diabète influence le risque de cancer. Dans le cas du cancer colorectal, les mécanismes mis en avant par les scientifiques sont l’augmentation de la sécrétion d’insuline, le ralentissement du transit intestinal et l’augmentation des acides biliaires. L’obésité, fréquemment associée au diabète de type 2 pourrait également expliquer le risque accru de cancers.

Le diabète capable d’influencer le pronostic et la récidive du cancer colorectal

Mais les liens entre le diabète et le cancer ne se limitent pas au risque de développer un cancer. Le diabète pourrait également influencer l’évolution et donc le pronostic des cancers. Dans la publication de la revue scientifique Cancerdes chercheurs taïwanais se sont intéressés aux données de 59 202 patients atteints d’un cancer colorectal de différents stades. Tous les patients ont subi une chirurgie pour retirer la tumeur.

Parmi ces patients, 9 448 ont développé une récidive de leur cancer colorectal et 21 031 sont décédés (de leur cancer ou d’une autre cause) au cours de la période de suivi de l’étude. En déterminant si ces patients étaient ou non diabétiques, les chercheurs ont observé que les patients diabétiques avaient un risque de mortalité plus élevé que les patients non diabétiques. La mortalité comprenait la mortalité due au cancer et la mortalité due à d’autres causes. Par ailleurs, les patients diabétiques avaient un risque de récidive de leur cancer augmenté de 10 à 11 % par rapport aux non diabétiques.

Un suivi renforcé pour les sujets diabétiques atteints d’un cancer colorectal

Plus précisément, l’augmentation de la mortalité chez les patients diabétiques était plus importante quand les patients présentaient des complications du diabètepar rapport aux patients sans complications diabétiques. Les patients atteints de diabète compliqué avaient ainsi 85 % de risques supplémentaires de décéder quelle que soit la cause du décès et 41 % de risques supplémentaires de décéder de leur cancer colorectal.

Dans cette étude, les chercheurs démontrent ainsi l’existence d’un lien entre le diabète de type 2, l’existence de complications diabétiques et le risque de mortalités par cancer et toutes causes confondues. Ces associations étaient plus fortes dans deux cas :

  • Pour les femmes ;
  • Pour les patients atteints d’un cancer colorectal de stade précoce.

Ces nouvelles données confirment les liens étroits entre le diabète de type 2 et le cancer colorectal, impliquant la nécessité d’une surveillance renforcée chez les patients diabétiques atteints d’un cancer colorectal.

Estelle B., Docteur en Pharmacie

Sources

– Le diabète affecte-t-il la survie des personnes atteintes d’un cancer colorectal ? Kuo-Liong Chien et al. Consulté le 26 octobre 2023
– Diabète et cancer : une association pernicieuse. Karim Gariani et Christel Tran. 2010. Revue Médicale Suisse. www.revmed.ch. Consulté le 26 octobre 2023
5 exercices efficaces pour renforcer vos chaînes musculaires dont vidéo

5 exercices efficaces pour renforcer vos chaînes musculaires dont vidéo | Thierry Payet

7. septembre 2023

17h32

Le but de ces exercices est d’ouvrir l’espace respiratoire, de permettre une respiration plus complète et plus profonde, d’améliorer la circulation sanguine et la mobilité au niveau de la poitrine et de synchroniser la respiration et les mouvements du corps. Il tonifie en douceur tout le corps. Les blocages au niveau de la poitrine peuvent être libérés. Les exercices renforcent également l’attention et calment vos pensées.

Vous pouvez utiliser l’exercice pour tester et entraîner votre flexibilité, votre force et votre coordination.

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Quelle prévoyance pour une infirmière ? | Thierry Payet

La protection sociale offerte par la Sécurité Sociale et la CARPIMKO n’est pas suffisante pour protéger les infirmières en cas de problèmes de santé.

Dans cet article, Medicalib fait le point sur ce qui est prévu pour vous protéger financièrement vous et votre famille en cas d’aléas de santé entraînant une incapacité, une invalidité ou un décès prématuré.

Vous verrez que souscrire une prévoyance pour les infirmières est indispensable pour plus de sérénité.

Quelle protection sociale pour les infirmières ?

En tant qu’infirmière, vous êtes protégée par la Sécurité Sociale en cas d’arrêt de travail de 3 mois maximum et par votre caisse la CARPIMKO en cas d’arrêt de travail de plus de 3 mois, d’invalidité ou de décès.

Quelle protection de la Sécurité Sociale en cas d’arrêt de travail ?

En tant qu’infirmière, vous bénéficiez à partir du 4éme jour d’arrêt de travail d’une indemnité d’environ 50% de votre salaire dans la limite de 181€ par jour.

Pour pouvoir être indemnisée, vous devez être affilié à la Sécurité Sociale depuis au moins 12 mois et il faut aussi savoir que vous ne percevrez ces indemnités que pendant 87 jours. Retrouvez tous les détails sur cet article d’Ameli.

Quelles sont les prestations prévoyance de la CARPIMKO en cas d’arrêt de travail ?

Vous avez l’obligation de cotiser à la CARPIMKO qui est la caisse qui gère vos prestations prévoyance. La cotisation est de 776€ par an en 2023€.

En cas d’arrêt de travail de longue durée et cas d’incapacité totale, la CARPIMKO prend le relais de la Sécurité Sociale à partir du 91éme jour. Les indemnités sont de 55€ (1650€ par mois) par jour avec une majoration de 10€ si vous avez un conjoint et de 17€ par enfant.

Bon à savoir Si vous avez 2 enfants et un conjoint alors vous toucherez 99€ par jour soit 2 970€ par jour.

Si vous êtes en incapacité partielle comprise entre 66% et 100% alors vous toucherez une indemnité de 28€ par jour (840€).

Quelles sont les prestations prévoyance de la CARPIMKO en cas d’invalidité ?

En tant qu’infirmière, si vous devenez invalide alors la CARPIMKO vous versera une rente annuelle. La rente est de 20 000€ avec une majoration de 6 000€ pour votre conjoint et chaque enfant à charge en cas d’invalidité totale et de 10 000€ par an en cas d’invalidité partielle supérieure à 66%.

Quelles sont les prestations prévoyance de la CARPIMKO en cas de décès ?

Si malheureusement vous décédez prématurément, alors votre famille recevra 3 000€ de la Sécurité Sociale et la CARPIMKO versera un capital de 36 288€ à votre conjoint majoré de 18 144€ s’il y a des enfants à charge.
Par ailleurs, la caisse versera une rente annuelle de 10 000€ à votre conjoint et de 7 650€ à chacun de vos enfants.

Pourquoi souscrire une prévoyance est indispensable pour une infirmière ?

Les infirmières ne sont pas très bien couvertes en cas d’arrêt de travail car vous ne maintenez que maximum 50% de votre salaire et en cas d’invalidité vous êtes couverte par un montant faible.

Enfin, si vous décédez prématurément les montants de la rente et du capital prévus pour votre famille sont faibles. Ils peuvent se retrouver dans une situation difficile.

Bon à savoir La protection sociale des infirmières est insuffisante pour vous protéger en cas de pépin de santé. Souscrire une prévoyance individuelle est indispensable.

Les garanties d’une prévoyance

L’assurance prévoyance vient en complément de la protection sociale. Elle vous permet de vous protéger dans plusieurs cas.

En cas d’arrêt de travail, vous pouvez maintenir 100% de vos revenus grâce à la garantie maintien de salaire (après un délai d’attente compris entre 30 et 90 jours en fonction du contrat et de la cause de l’arrêt).

Si vous devenez invalide, vous recevrez une rente pour vous aider à maintenir votre niveau de vie. Vérifiez le taux d’invalidité à partir duquel la rente est versée. L’idéal est qu’elle démarre dès 20%. Vérifiez le barème d’invalidité professionnel pour une indemnisation appropriée en cas de problème de santé vous empêchant de travailler.

Enfin, la prévoyance prévoit le versement d’un capital et d’une rente à votre famille en cas de décès. Faites attention au délai de carence, qui est la période où vos garanties ne s’appliquent pas encore, surtout en cas de maladie.

Soyez aussi vigilant en ce qui concerne les exclusions notamment si vous pratiquez des sports à risque.

Comment trouver une prévoyance adaptée aux besoins des infirmières ?

L’idéal pour souscrire une prévoyance adaptée à vos besoins et aux spécificités du métier d’infirmière et de faire appel aux services d’un courtier spécialiste de la prévoyance tel que Gus Assurance.

Vous pouvez faire une demande de devis sur leur site afin qu’il vous aide à trouver une prévoyance adaptée à votre situation.

Notre mission : faciliter votre quotidien de professionnel de santé libéral en vous proposant des solutions adaptées et des articles utiles à l’exercice de votre pratique professionnelle.

Le site internet de Medicalib permet aux patients de prendre facilement rendez-vous avec une infirmière à domicile.

Grace à notre plateforme nous pouvons vous accompagner dans le développement de votre patientèle et dans l’optimisation de votre tournée.

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La Sclérose Latérale Amyotrophique (SLA) | Thierry Payet

Ces dernières années, la recherche sur la Sclérose Latérale Amyotrophique (SLA) a connu des avancées significatives. Cette maladie dégénérative grave et invalidante entraîne le décès dans les 3 à 5 ans suivant le diagnostic. Environ 10% des patients peuvent vivre plus de 10 ans.

Les efforts de recherche ont permis d’accroître considérablement les connaissances sur sa génétique et sa biologie. Bien qu’aucun traitement curatif ne soit actuellement disponible, les perspectives à moyen terme sont encourageantes.

A l’occasion de la journée mondiale de la sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou maladie de CharcotMedicalib vous informe pour comprendre les mécanismes et les symptômes de cette maladie.

I- Qu’est ce que la SLA ?

La Sclérose Latérale Amyotrophique (SLA) est une maladie neurologique qui atteint les cellules nerveuses responsables du contrôle des mouvements musculaires volontaires. Elle entraîne une dégénérescence progressive des neurones moteurs, entraînant une faiblesse musculaire, une atrophie et une paralysie. Ces cellules nerveuses motrices sont de deux types :

1- Les neurones moteurs centraux, présents dans le cortex moteur du cerveau, sont activés en réponse à nos commandes. Ils transmettent ces ordres vers la moelle épinière.
2- Les neurones moteurs périphériqueségalement appelés motoneurones, se trouvent dans la corne antérieure de la moelle épinière. Ils transmettent les commandes motrices aux muscles via les nerfs.

II- Quelles est la cause de la SLA ?

La cause première de la Sclérose Latérale Amyotrophique (SLA) n’est pas connue. Elle est classée dans les maladies dégénératives du système nerveux comme la maladie de Parkinson ou la maladie d’Alzheimer. Sauf que, les cellules nerveuses atteintes sont différentes (sélectivité pour les cellules nerveuses motrices dans la SLA).

Les neurones affectés par la SLA subissent une détérioration progressive. Il est important de noter que la SLA n’est pas contagieuseet aucun agent infectieux, en particulier viral, n’a été identifié comme cause de la maladie. Dans la grande majorité des cas, la SLA n’est pas transmissible à la descendance.

Cependant, dans 10 à 20% des cas, la SLA affecte plusieurs membres d’une même famille, ce qui constitue la SLA « familiale ». Cela ne signifie pas nécessairement que la cause est exclusivement génétique, mais suggère plutôt qu’il existe des facteurs génétiques prédisposant à l’apparition de la maladie (appelés « gènes de susceptibilité »).

Dans la majorité des cas, la SLA est dite sporadiquece qui signifie qu’elle se produit sans antécédents familiaux connus. Les facteurs environnementaux, tels que l’exposition à des toxines ou à des agents neurotoxiques, pourraient également contribuer au développement de la SLA, mais leur rôle précis n’est pas encore complètement compris
La recherche se poursuit activement pour mieux comprendre les causes sous-jacentes de la SLA et développer des traitements potentiels.

Bon à savoir Chez les patients atteints de SLA, la perte de poids est associée à un pronostic négatif. Or la moitié de ces patients sont «hypermétaboliques», une particularité qui entraîne une perte de poids importante. Dans une étude parue en 2020, des chercheurs ont testé la pertinence d’une alimentation hypercalorique pour lutter contre la perte de poids chez ces malades.

III- Comment fait-on le diagnostic de SLA ?

Le diagnostic de la SLA repose sur une évaluation globale combinant différents éléments. Aucun examen ne permet d’établir un diagnostic certain à lui seul. Un médecin spécialisé en neurologie est responsable du diagnostic.

L’interrogatoire et l’examen clinique sont les éléments les plus importants dans ce processus. Les professionnels de santé effectuent d’autres examens complémentaires tels que des analyses sanguines, un scanner, une IRM ou une ponction lombaire afin d’exclure d’autres maladies pouvant présenter des symptômes similaires à ceux de la SLA.

IV- Quels sont le traitement et la prise en charge d’une SLA ?

Le médicament Riluzole est efficace pour ralentir la progression de la maladie en réduisant l’excès de glutamate. Malgré les échecs rencontrés avec d’autres médicaments, les chercheurs effectuent régulièrement des essais avec de nouveaux médicaments.

Les professionnels de santé utilisent d’autres médicaments pour soulager les symptômes spécifiques tels que les crampes, la raideur, la constipation, l’hypersalivation et la douleur.

En revanche, les professionnels de santé recommandent une kinésithérapie régulière afin de réduire les douleurs, maintenir la souplesse musculaire et préserver la masse musculaire. Ainsi que L’orthophonie est bénéfique en cas de troubles de la parole, de la voix ou de la déglutition.

Une évaluation régulière de la fonction respiratoire permet de détecter toute faiblesse des muscles respiratoires. En outre, les professionnels de santé réalisent également une évaluation nutritionnelle afin de dépister d’éventuelles carences alimentaires et de les corriger.

Une équipe multidisciplinaire composée de médecins spécialistes et de professionnels de santé paramédicaux, tels que des psychologues, des infirmiers, des kinésithérapeutes, des orthophonistes et des diététiciens, assure la prise en charge de la SLA. Idéalement, des professionnels spécialisés dans les Centres SLA agréés par le Ministère de la Santé dispensent ces soins pluridisciplinaires.

Bon à savoir Des réseaux de soins dédiés à la SLA facilitent la coordination des soins entre les Centres SLA hospitaliers et les professionnels de santé intervenant à domicile, afin d’optimiser la continuité des soins.

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Les habitudes de santé des français et des italiens.

Habitudes de santé des Français et des Italiens | Thierry Payet

Doctolib est l’un des principaux sites de prise de rendez-vous en ligne chez les professionnels de santé. Les habitudes de santé des Français et plus largement des Européens sont-elles identiques ? Pour le savoir, Doctolib/Odoxa a lancé un sondage sur les relations entre les patients européens et les professionnels de santé dans trois pays d’Europe. Résultats.

Les habitudes de santé des français et des italiens.

Quelles sont les habitudes de santé en Allemagne, en France et en Italie ?

En France, en Allemagne ou en Italie, les patients ont-ils les mêmes habitudes en matière de santé ? Quel est leur rapport avec les professionnels de santé ? Comment se comportent-ils face à l’essor de la téléconsultation et de la télémédecine ? Sont-ils autant concernés par la prévention ? Les questions sont multiples et un récent sondage mené par le site Doctolib et l’institut de sondage Odoxa permet d’en savoir plus.

Le sondage a été mené début mars 2023 auprès de patients français (1 005), italiens (1 005) et allemands (1 005). Les résultats révèlent que les Français, les Allemands et les Italiens ont des comportements différents en termes de santé. En France, les patients ont généralement comme premier réflexe d’attendre (30 % des cas) face à un nouveau problème de santé ou symptôme. Attentistes, ils patientent pour constater si le problème perdure ou cesse spontanément. Cette tendance concerne en particulier les jeunes, 42 % dans la classe d’âge des 18-24 ans et 36 % dans la classe d’âge 25-34 ans.

Plus de 80 % des Français ont consulté leur médecin traitant au cours de l’année écoulée

Dans la même situation, la moitié des patients italiens consultent immédiatement un professionnel de santé, en général leur médecin traitant. Le comportement des patients allemands est plus complexe à décrypter, avec un patient sur 5 qui recherche les causes de son problème sur internet et un patient sur 5 qui consulte directement son médecin généraliste. Si les médecins généralistes et les chirurgiens-dentistes sont les professionnels de santé les plus consultés dans les trois pays étudiés, la fréquence de consultation varie d’un pays à l’autre. 82 % des Français ont vu leur médecin traitant au cours de l’année écoulée, un chiffre qui s’élève à 80 % en Allemagne et à 72 % en Italie. Du côté des chirurgiens-dentistes, 56 % seulement des Français ont pris rendez-vous au cours de l’année écoulée, contre 70 % des Allemands et 63 % des Italiens.

En France, trois professions de santé sont plébiscitées, par rapport à leurs voisins européens :

  • Les masseurs-kinésithérapeutes (75 % des Français en ont consulté au moins 1 pendant l’année écoulée contre 56 % en Italie et 59 % en Allemagne) ;
  • Les infirmiers (69 % en France, contre 36 % en Italie et 25 % en Allemagne) ;
  • Les sage-femmes (52 % en France, contre 42 % en Italie et 39 % en Allemagne).

Les jeunes ont un recours aux psychologues supérieur aux séniors

Sur le plan de la santé mentale, les différences s’observent surtout entre les générations et pas entre les pays. Le recours aux psychologues chez les jeunes de 18-24 ans est similaire entre les trois pays (environ un jeune sur deux a déjà consulté un psychologue), et supérieur à celui observé chez les patients plus âgés. Chez les plus de 65 ans, environ 1 patient sur 5 a déjà consulté un psychologue au cours de sa vie, avec des différences minimes entre les pays.

Enfin, pour la prise de rendez-vous, les habitudes des patients ont nettement évolué en quelques années. La prise de rendez-vous en ligne est devenue la norme, en particulier en France. Ainsi, plus de 80 % des Français ont déjà pris un rendez-vous en ligne. Un chiffre qui reste inférieur en Allemagne (46 %) et en Italie (58 %). L’ensemble des données de ce sondage révèlent des différences de comportements de santé en Allemagne, en France et en Italie. Des données qu’il faudrait rapprocher et analyser en prenant en compte les différences de système de santé (parcours de soins différents, prise en charge différente), mais aussi l’impact de la désertification médicale (difficulté d’accès à certains professionnels de santé).

Estelle B., Docteur en Pharmacie

Sources

– France, Allemagne et Italie : des habitudes de santé différentes et une excellente image des soignants. à propos.doctolib.fr. Consulté le 15 mai 2023.
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Comment facturer vos prestations en tant qu’infirmier libéral ? | Thierry Payet

En tant qu’infirmier libéral, il est important de bien gérer la facturation de vos prestations. Cela permet non seulement de faciliter la gestion de votre activité, mais également de maximiser vos revenus.

Dans cet article, Médicalib vous donnera des conseils pratiques sur ce sujet en collaboration avec son partenaire Keobizun cabinet d’expertise comptable, pour vous aider à facturer vos prestations en toute simplicité.

JE- Comprendre les règles de facturation :

La facturation des prestations d’un infirmier libéral est soumise à des règles strictes. Il faut donc être bien informé sur les différentes règles de facturation pour éviter les erreurs et les éventuelles sanctions. Parmi les règles à connaître, on peut citer :

  • Les tarifs conventionnels :
    Les tarifs conventionnels sont des tarifs fixés par l’Assurance maladie pour chaque acte réalisé par un infirmier libéral. Ces tarifs peuvent varier en fonction des actes et des départements. Il est donc important de connaître les tarifs conventionnels en vigueur pour éviter de facturer des prestations à des tarifs supérieurs ou inférieurs à ceux qui sont autorisés.
  • Les codes actes :
    Chaque acte réalisé par un infirmier libéral doit être facturé avec son code correspondant. Ces codes actes sont utilisés pour identifier les prestations réalisées et pour les classifier selon leur nature. Il est donc important de bien connaître les codes actes pour éviter les erreurs de facturation.
  • Les délais de facturation :
    Les prestations réalisées par un infirmier libéral doivent être facturées dans un délai de 2 mois à compter de la date de réalisation de l’acte. Passé ce délai, la facture ne sera plus remboursée par l’Assurance maladie. Il est donc important de respecter les délais de facturation pour éviter de perdre des revenus.

II- Utiliser un logiciel de facturation :

La gestion de la facturation peut rapidement devenir fastidieuse. Pour faciliter cette tâche, il est recommandé d’utiliser un logiciel de facturation spécialisé pour les infirmiers libéraux. Ce type de logiciel permet de gérer facilement la facturation, d’éditer des devis et des factures, de suivre les paiements et de générer des statistiques. Keobiz vous propose un Keoportail qui est un outil tout-en-un pour facturer vos clients, piloter votre trésorerie, gérer vos achats et collaborer avec un.e chargé.e de mission dédié.e.

  1. Les avantages d’utiliser un logiciel de facturation :
    Les avantages d’utiliser un logiciel de facturation pour les infirmiers libéraux sont nombreux. Tout d’abord, ces logiciels permettent de gagner du temps en automatisant certaines tâches de gestion. Ils permettent également de réduire les risques d’erreurs de facturation en utilisant des modèles prédéfinis de factures et de devis. Enfin, les logiciels de facturation permettent de suivre les paiements et les impayés en temps réel, ce qui facilite la gestion de la trésorerie.
  2. Les fonctionnalités des logiciels de facturation :
    Les logiciels de facturation pour les infirmiers libéraux proposent différentes fonctionnalités pour simplifier la gestion de la facturation. Parmi les fonctionnalités les plus courantes, on peut citer :
    • La création et l’édition de factures et de devis personnalisés;
    • Le suivi des paiements et des impayés;
    • La génération de statistiques sur l’activité de l’infirmier libéral;
    • La gestion des relances clients;
    • La synchronisation avec d’autres outils de gestion (agenda, comptabilité, etc.)

Le Keoportail de Keobiz présente toutes ces fonctionnalités. N’hésitez pas à demander une démo en prenant rendez-vous avec l’un des conseillers Keobiz.

III- Faire appel à un cabinet d’expertise comptable :

Si vous avez du mal à gérer la facturation, il peut être intéressant de faire appel à un cabinet d’expertise comptable spécialisé dans les professions de santé. Il peut vous accompagner dans la gestion de votre activité et vous conseiller sur les différentes règles de facturation.

  1. Les services proposés par les cabinets d’expertise comptable :
    Les cabinets d’expertise comptable spécialisés dans les professions de santé proposent différents services pour accompagner les infirmiers libéraux dans la gestion de leur activité. Parmi les services les plus courants, on peut citer :
    • La gestion de la facturation et de la comptabilité;
    • La déclaration fiscale;
    • L’optimisation fiscale;
    • Le conseil en gestion d’entreprise;
  2. Les avantages de faire appel à un cabinet d’expertise comptable :
    Faire appel à un cabinet d’expertise comptable présente de nombreux avantages pour les infirmiers libéraux. Tout d’abord, cela permet de déléguer la gestion de la facturation à des professionnels qualifiés, ce qui permet de se concentrer sur l’exercice de l’activité.

    Ensuite, un expert comptable peut apporter des conseils précieux pour optimiser la gestion de l’activité et maximiser les revenus. Enfin, il peut également assurer une veille réglementaire pour s’assurer que l’infirmier libéral  respecte les règles en vigueur.

    Si vous avez besoin d’aide pour la gestion de votre activité, n’hésitez pas à contacter notre partenaire Keobizun cabinet d’expertise comptable spécialisé dans les professions de santé. Nous avons créé une offre spécialement pour vous dans le cadre de notre partenariat à 80 € TTC avec 1 mois offert.

En conclusion, la facturation est un élément clé de l’activité des infirmiers libéraux. Pour faciliter la gestion de la facturation et maximiser les revenus, il est important de bien connaître les règles de facturation, d’utiliser un logiciel de facturation adapté et de faire appel à un cabinet d’expertise comptable si nécessaire. En suivant ces conseils pratiques, les infirmiers libéraux peuvent se concentrer sur l’exercice de leur activité en toute sérénité.


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Entraînement autogène - aide à soulager le stress et l'anxiété depuis 90 ans

Entraînement autogène – aide à soulager le stress et l’anxiété depuis 90 ans | Thierry Payet

Étant donné qu’en tant que nation, nous sommes d’humeur à célébrer des anniversaires, nous avons pensé que le moment était peut-être venu d’explorer les avantages de l’entraînement autogène – une puissante technique de relaxation publiée pour la première fois il y a 90 ans par le psychiatre allemand Johannes Heinrich Schultz.

Shultz a remarqué que les patients sous hypnose entraient dans un état détendu dans lequel ils ressentaient des sensations de lourdeur et de chaleur, et il a cherché à recréer cet état chez les gens pour réduire la tension et l’anxiété.

Qu’est-ce que le Training Autogène ?

C’est une série d’exercices mentaux simples qui peuvent apporter une relaxation mentale et physique profonde. Ils aident à équilibrer l’activité du corps et de l’esprit, facilitant (avec la pratique) un passage mental et physique vers un état de calme.

Nous avons écrit en profondeur à ce sujet précédemment. Mais, en bref, l’entraînement autogène fonctionne à travers une série d’auto-déclarations sur la lourdeur et la chaleur dans différentes parties du corps. Grâce à ce processus, un effet positif est induit sur le système nerveux autonome.

L’entraînement autogène (TA) est devenu une méthode de relaxation bien établie dans de nombreuses régions du monde. Nous savons par la recherche, y compris une étude de 2008 étude méta-analytiqueque l’entraînement autogène peut être bénéfique dans le traitement de l’anxiété et aider à insomnie.

Avantages pour la santé de l’entraînement autogène

L’entraînement autogène aide à désactiver le système nerveux autonome afin qu’il reste ou revienne à un état de repos, permettant à votre corps de se réparer et de se régénérer. Il:

  • Réduit l’anxiété, le stress et la tension et induit une sensation de calme, en particulier dans les situations sociales
  • Améliore le bien-être, l’humeur, les niveaux d’énergie et le sommeil
  • Réduit l’hypertension artérielle
  • Augmente la confiance en soi
  • Améliore l’efficacité, la concentration et la créativité
  • Développe la résilience pour gérer et surmonter l’adversité

Comment Robin peut-il aider ?

En tant que praticienne d’entraînement autogène, Robin vous aidera à trouver les exercices qui vous conviennent et travaillera avec vous pour vous assurer que vous vous sentez suffisamment en confiance pour les effectuer par vous-même.

Le Training Autogène est dispensé en 8 séances. Robin peut le faire indépendamment ou dans le cadre de son travail ostéopathique plus large avec les patients. Que ce soit en personne ou sur Zoom.

Vous devrez pratiquer à la maison pendant quelques minutes chaque jour afin que l’AT devienne une partie de votre vie et une ressource quotidienne pour la santé et le bien-être.

Robin a déclaré : « L’Autogenic Training est un outil tellement polyvalent qu’il peut être pratiqué n’importe où, ne nécessite aucun équipement spécial et est entièrement autonome.

« Je vois de plus en plus de patients se présenter avec du stress et de l’anxiété. Souvent en plus d’un problème musculo-squelettique. Être dans ce mode «fuite ou combat» n’est pas utile lorsqu’il s’agit de se remettre d’une blessure ou d’une plainte. Donc, avoir AT dans votre boîte à outils de santé mentale peut non seulement aider à la récupération. C’est aussi un excellent outil pour la vie en général.

« Une patiente que j’aide actuellement à souffrir d’insomnie m’a raconté comment AT lui a donné une structure qui a changé son attitude envers l’heure du coucher et l’a rendue plus détendue à la fin de la journée. »

Robin a eu un succès particulier dans l’utilisation de l’AT pour lutter contre l’anxiété et l’insomnie. Donc, si ces problèmes vous préoccupent, pourquoi ne pas nous contacter pour en savoir plus ?