Troubles fonctionnels – Page 2

OMT chez les nourrissons • Ostéosanté • 30 novembre 2023 | Thierry Payet

novembre 30, 2023

by Thierry Payet with No Comment Médecine

L’article est une revue systématique et une méta-analyse évaluant l’efficacité du traitement de manipulation ostéopathique (OMT) pour les troubles gastro-intestinaux chez les nourrissons à terme et prématurés. Neuf études répondaient aux critères d’inclusion, dont cinq traitaient des nourrissons à terme et les autres traitaient des nourrissons prématurés. Les principaux critères de jugement concernaient la fonction gastro-intestinale ainsi que des critères d’évaluation secondaires tels que la durée du séjour à l’hôpital, la satisfaction des parents et les éventuels événements indésirables (EI)..

Le tractus gastro-intestinal joue un rôle essentiel dans le développement du nourrisson, mais des troubles tels que des problèmes de succion et de déglutition, des coliques infantiles, une diarrhée fonctionnelle et un syndrome de vomissements cycliques peuvent affecter la santé du nourrisson. L’OMT est une thérapie complémentaire non invasive qui utilise diverses approches manuelles pour améliorer la réponse physiologique et soutenir l’homéostasie physique. Cette thérapie se concentre particulièrement sur la manipulation et le mouvement du fascia viscéral.

La recherche documentaire a inclus diverses bases de données telles que PubMed, Scopus, Embase, Cochrane, Cinahl et PEDro. Les études incluses ont utilisé diverses techniques ostéopathiques, notamment la thérapie cranio-sacrale (CST), la libération myofasciale, la tension ligamentaire/membraneuse équilibrée, la thérapie fluidique indirecte et la propagation en V, le traitement viscéral, les sutures crâniennes, l’articulation et le traitement musculaire et osseux, en fonction de ceux associés. avec les zones dysfonctionnelles des Structures. Le nombre de séances d’OMT variait entre 1 et 2 par semaine, et une étude a mené trois séances au cours de la première semaine de vie. La durée de chaque séance variait de 20 à 60 minutes.

Les résultats ont montré que l’OMT était efficace dans certains cas, en particulier pour réduire les cris de coliques au fil du temps, et dans une étude, une réduction significative des crachats/vomissements a également été observée après cinq mois. Lors de l’alimentation des nourrissons prématurés, une étude a montré une amélioration statistiquement significative de l’obtention d’une nutrition orale complète dans le groupe OMT. Il n’y a pas eu de résultats statistiquement significatifs concernant la prise de poids et l’allaitement maternel. Les résultats ont été mitigés concernant la durée du séjour à l’hôpital, certaines études montrant une réduction dans le groupe OMT tandis que d’autres n’ont trouvé aucune différence significative. Concernant l’allaitement, une étude a montré une amélioration significative de la capacité des nourrissons à téter le sein et de la perception qu’ont les mères de l’allaitement. Dans l’ensemble, l’OMT était considérée comme généralement sûre, une seule étude rapportant des événements indésirables transitoires..

L’étude conclut que l’OMT est efficace dans certains cas, mais la généralisation n’est pas possible en raison de preuves contradictoires et du manque d’études de réplication de haute qualité. Il est recommandé de mener des essais contrôlés randomisés de haute qualité pour fournir de meilleures preuves.

Les interventions et les principales conclusions décrites dans le tableau 2 de l’article sont résumées comme suit :

Hayden et coll. (2009), Cerritelli et al. (2013, 2015) – Essais contrôlés randomisés (ECR) : Ces études ont mis en œuvre la thérapie manipulatrice ostéopathique (OMT) en utilisant diverses techniques telles que la thérapie cranio-sacrale (CST), la libération myofasciale, la tension ligamentaire/membraneuse équilibrée, la thérapie fluidique indirecte et la propagation en V. Les groupes témoins n’ont reçu aucune intervention ou des soins médicaux standards avec évaluation ostéopathique. Les séances avaient lieu une à deux fois par semaine et duraient entre 20 et 30 minutes.

Résultats sur les cris de coliques et la prise de poids : Certaines études ont montré une augmentation significative du nombre moyen d’heures de pleurs contre les coliques par jour en faveur du groupe OMT. Cependant, il n’y avait pas de différence significative entre les groupes OMT et témoins en termes de gain de poids quotidien moyen..

Herzaft-Le Roy et al. (2017): Cet ECR s’est concentré sur l’OMT combinée à des conseils en matière d’allaitement. L’OMT comprenait une tension membraneuse équilibrée, des sutures crâniennes et une libération myofasciale. Les résultats ont montré des différences statistiquement significatives dans la capacité des nourrissons à saisir le sein et dans les perceptions des mères sur l’allaitement en faveur du groupe OMT..

Castejón-Castejón et al. (2019), Vismara et coll. (2019) – Études randomisées randomisées et rétrospectives : Ces études comprenaient des techniques OMT pour traiter les tissus myofasciaux et conjonctifs et CST pour traiter les symptômes des coliques. Les résultats ont montré des différences significatives en faveur du groupe OMT en termes de gravité des coliques et de délai avant une nutrition orale complète..

Mills et coll. (2021) – Étude cas-témoins : Dans cette étude, l’OMT a été utilisée pour traiter les nourrissons, avec des techniques comprenant des traitements articulaires directs et indirects, une tension membraneuse et ligamentaire équilibrée. Il y avait des différences statistiquement significatives entre les groupes OMT et les groupes témoins en ce qui concerne les symptômes de crachats/vomissements et de coliques, mais elles ne sont pas significatives. Différences de prise de poids ou d’allaitement.

Techniques utilisées

En résumé, les techniques OMT suivantes ont été utilisées dans les études :

Thérapie craniosacralthérapie (CST)
Relaxation myofasciale
Tension ligamentaire/membraneuse équilibrée
Thérapie fluidique indirecte et V-Spread
Traitement du tissu myofascial et conjonctif
Traitement de zones spécifiques du corps (par exemple thorax, clavicule, diaphragme)
Auscultation globale et locale de l’abdomen
Traitement de la valvule iléo-caecale et du côlon
Conseils d’allaitement en association avec l’OMT

Ces techniques ont été utilisées dans diverses combinaisons et fréquences pour traiter divers symptômes et affections chez les nourrissons, en particulier les pleurs provoqués par les coliques et les difficultés d’allaitement.

Lié à Article original

Formation en ostéopathie pédiatrique -> Ecole d’Ostéopathie Allemagne

Pourquoi les Actions de Prévention en entreprise sont essentielles en 2023 ? | Thierry Payet

novembre 25, 2023

by Thierry Payet with No Comment Ostéopathie

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Aujourd’hui, la santé des salariés est au cœur des préoccupations des entreprises et constitue un enjeu majeur pour leurs dirigeants.

Déployer des actions de prévention (vaccination, dépistage, sensibilisation…) est à ce jour un investissement stratégique pour les entreprises.

En effet, dans un monde du travail en constante évolution, marqué par des défis tels que le stress, une charge de travail importante ou des conditions précaires, les campagnes de sensibilisation et les bilans de santé en entreprise jouent un rôle clé afin d’assurer une meilleure Qualité de Vie et des Conditions de Travail (QVCT).

Médicalib vous en dit plus à ce sujet.

JE – Actions de prévention en entreprise : quels avantages ?

Le déploiement d’actions de prévention offre plusieurs avantages, tant pour les employeurs que pour les salariés, à savoir :

Détection précoce des problèmes de santé avant ou à l’apparition des symptômes. C’est une opportunité pour les employés de faire le point sur leur santé, de déceler une éventuelle pathologie et de recevoir des conseils appropriés.
Limitation des risques : risques psychosociaux (RPS), risques de troubles musculosquelettiques (TMS), risques de contaminations (grippe, covid). Permet de proposer un environnement plus sain aux salariés.
Réduction de l’absentéisme
Amélioration de la productivité et du succès de l’entreprise : bonne santé rime souvent avec concentration et efficacité. En effet, un employé en bonne santé est un employé plus engagé, plus productif et moins souvent absent.
Renforcement de la culture d’entreprise : en se préoccupant de la santé de ses employés, une entreprise renforce en parallèle l’engagement de ses collaborateurs.

II – Action de prévention au travail : quels défis ?

Parmi les principaux défis on relève :

Coût et logistique : l’organisation de dépistages, de campagnes de vaccinations… peut être coûteuse pour l’employeur et nécessite une bonne logistique.
Intervention de professionnels qualifiés
Confidentialité des données récoltées
Participation des employés : il n’est pas toujours évident de savoir comment l’encourager.

III – Vaccination et dépistage en entreprise : Medicalib vous accompagne

Medicalib vous propose des actions de prévention clés en main. Medicalib vous accompagne dans l’organisation et le déploiement de campagnes.

Campagnes de sensibilisation : vaccination contre la grippe saisonnière, prévention contre le diabète, le cholestérol et l’hypertension artérielle (HTA)
Santé des femmes : prévention contre le cancer du sein, les cancers gynécologiques, l’endométriose et accompagnement de la ménopause.
Bien-être au travail : prévention des risques psychosociaux (RPS) et troubles musculosquelettiques (TMS).

Préparation de l’ostéopathe au transfert d’embryon | Thierry Payet

juillet 20, 2023

by Thierry Payet with No Comment Ostéopathie

La procréation médicalement assistée (PMA) suscite espoirs et défis pour les femmes désirant fonder une famille. Après la ponction ovocytaire, des symptômes inconfortables peuvent survenir. À ce stade, l’ostéopathe joue un rôle important pour apaiser ces potentiels symptômes post-ponction (PMA) et préparer le corps au transfert d’embryon. Découvrez comment l’ostéopathie offre un soutien précieux dans le parcours vers la maternité, en optimisant les chances de réussite en PMA.

Symptômes possibles après une ponction ovocytaire en PMA:

En fin de stimulation ovarienne, et après la ponction ovocytaire en PMA, certaines femmes peuvent ressentir des douleurs dans les régions abdominale et pelvienne et des tiraillements. Et ventre gonflédes ballonnements et des troubles digestifs peuvent également être présents. De plus, le processus émotionnellement et physiquement exigeant de la PMA peut entraîner de la fatigue un toi stress.

Ces douleurs sont souvent dues à la stimulation et au geste médical effectué lors de la ponction. Elles peuvent ainsi entraîner une gêne considérable. En effet, ces symptômes sont courants après une ponction ovocytaire, et peuvent avoir un impact sur le bien-être des patientes.

Dans la prochaine partie, nous explorerons donc le rôle crucial de l’ostéopathe dans le soulagement de ces symptômes et la préparation du corps au transfert d’embryon en PMA.

Soulagement de la douleur post-ponction et préparation du corps au transfert d’embryon (PMA) : prise en charge de l’ostéopathe

Comme nous l’avons précisé dans l’article «Fertilité, parcours PMA et ostéopathie», pour maximiser les chances de grossesse et soutenir la FIV dans le cadre d’une PMA, la consultation avec l’ostéopathe est recommandée à différentes étapes :

Avant la stimulation ovarienne (entre J1 et J3 du cycle), afin de préparer le bassin et les zones en relation avec la stimulation ovarienne
Entre la ponction d’ovocytes et le transfert d’embryon, pour drainer les liquides, soulager les douleurs post-ponction et préparer le bassin et l’utérus à recevoir l’embryon.

Une femme en consultation avec un ostéopathe, recevant un traitement ostéopathique pour soutenir sa santé reproductive et son bien-être lors du parcours de PMA.

But d’une séance avec l’ostéopathe entre la ponction et le transfert (PMA)

Après la ponction ovocytaire, l’ostéopathe joue un rôle essentiel en apportant un soulagement des symptômes. Comme pour toutes douleurs, il est important de prendre en charge ces symptômes. En effet, si le bas-ventre est fragilisé et sensible, il est recommandé de consulter l’ostéopathe avant le transfert.
Grâce à des techniques douces, l’ostéopathe peut diminuer ces tensions liées à la stimulation et la ponction, et offrir un soulagement précieux. Les patientes se sentent ainsi plus à l’aise et récupèrent plus rapidement après l’intervention.

De plus, par une approche globale, l’ostéopathe prépare le corps de la femme au transfert d’embryon. En effet, lors de cette séance, il travaille sur l’équilibre pelvien et la mobilité du bassin pour créer un environnement optimal pour le transfert.

La séance de l’ostéopathe est adaptée et spécifique à chaque patiente

Le traitement de l’ostéopathe est spécifique et adapté aux besoins de chaque patiente. Grâce à un examen clinique précis, l’ostéopathe identifie les zones en tension, c’est-à-dire les zones qui manquent de mobilité. Ensuite, il débute son traitement par des manipulations douces et ciblées.

Le but du traitement de l’ostéopathe est d’augmenter la mobilité et la flexibilité des tissus. Il vise également à favoriser une meilleure circulation sanguinetout en relâchant les tensions émotionnelles et physiques. En gagnant en mobilité utérine et du bassin, l’ostéopathe crée un environnement propice à l’implantation de l’embryon.

Image montrant des mains d'un ostéopathe effectuant une manipulation douce ou une posture thérapeutique dans le cadre d'un traitement ostéopathique.

Prise de RDV avec votre ostéopathe à Paris :

En conclusion, l’ostéopathie offre un soutien précieux aux femmes en PMA, soulageant symptômes et tensions. Les techniques spécifiques optimisent le parcours, maximisant les chances de succès du transfert d’embryon. Faites confiance à l’ostéopathe pour une approche personnalisée vers la maternité tant désirée.

Votre ostéopathe à Paris, Mathilde Locqueville se tient à votre disposition pour répondre à vos questions au 07.69.03.41.41. Vous pouvez également prendre RDV directement sur Doctolib.

Entretien d’expert avec Torsten Liem sur l’ostéopathie viscérale • Ostéopathie à Hambourg | Thierry Payet

juillet 17, 2023

by Thierry Payet with No Comment Santé

Publié dans: Médecine Ostéopathique 2023; 23(2), 39-40.

Quelle est votre compréhension de l’ostéopathie viscérale ?

D’une certaine manière, l’ostéopathie viscérale est l’application des principes ostéopathiques aux viscères avec des approches diagnostiques et thérapeutiques spécifiques aux zones organiques. Ceci doit être compris d’un point de vue historico-herméneutique, qui a commencé avec le traitement des organes dans les premiers jours de l’ostéopathie, par exemple avec McConnell 1899, Hazzard 1901, McConnell/Teall 1906, Feidler 1906, Gaddis 1922, Littlejohn 1930 et Lippincott 1949.

L’application des principes ostéopathiques aux organes comprend les connexions ligamento-fasciales des organes, les surfaces de glissement entre les organes, les réseaux vasculaires et neurologiques, leurs relations avec d’autres systèmes corporels, les dynamiques ontogénétiques spécifiques ainsi que les mobilités, motricités dépendantes de la respiration. ainsi que documenté par des études RMN et PET scans motilité hypothétique.

Selon vous, quels aspects pertinents pour la pratique dans le traitement ostéopathique des viscères devraient être soulignés ?

L’ostéopathie viscérale n’est jamais séparée de tous les autres systèmes du corps. Il existe donc aussi peu d’ostéopathie viscérale pure qu’une ostéopathie crânienne ou pariétale. Cette distinction est purement didactique. Enfin, l’ostéopathie se caractérise par la prise en compte et la mise en œuvre clinique de schémas relationnels de relations entre systèmes corporels et tissus, holarchies et réseaux dynamiques holoniques, et entre personne et contexte. Dans le contexte clinique des patients présentant des symptômes, il s’agit davantage de mécanismes d’action multiples en interaction et de schémas de dysfonctionnement somato-physiologiques-psychiques.

Les relations organe-émotion réductionnistes et rigides doivent être évitées, tout comme l’application irréfléchie des systèmes de guérison d’autres cultures anciennes, comme l’horloge organique de la médecine chinoise, dont les hypothèses contredisent de nombreuses découvertes en chronobiologie. Par exemple, se réveiller à 2 heures du matin n’a pas grand-chose à voir avec le foie. À ce stade, la mise en œuvre clinique de la connaissance des mécanismes d’action physiologiques et physiopathologiques est plus appropriée.

Quelles techniques sont principalement indiquées en traitement viscéral ?

De nombreuses approches de traitement peuvent être identifiées, y compris les techniques directes et indirectes, les techniques d’induction et les techniques utilisant les réflexes. Cependant, l’ostéopathie concerne moins la répétition de techniques de préhension apprises que le développement et l’application autonomes d’approches palpatoires basées sur des mécanismes d’action et des connaissances anatomo-physiologiques au moment du traitement. À ce stade, je voudrais mentionner l’intégration BEFNT (Balanced Entodermal-Fascial-Neural-Vascular Tension) que j’ai développée. L’intégration BEFNT est basée sur l’hypothèse que la dysfonction viscérale se présente souvent comme un schéma complexe ou dysfonctionnel dans lequel il existe une interaction entre les structures endodermiques, viscérofasciales (couverture et connexions des organes fasciaux) et neurovégétatives ainsi que les structures vasculaires. Ces interactions doivent être prises en compte pour le diagnostic viscéral et le traitement. Un équilibre de tension intégré de l’ensemble du schéma de dysfonctionnement viscéral est défini.

Tout d’abord, la tension endodermique est testée en appliquant une légère pression sur la structure endodermique, y compris le sphincter, pour évaluer sa résistance à la pression et à la densité et, si nécessaire, pour traiter en utilisant un point de tension endodermique équilibrée comprenant des vecteurs de force embryonnaires et une inhibition neuronale. La mobilité fasciale dépendante de la respiration est ensuite testée et traitée, en tenant compte de la paroi du vaisseau et du contenu du vaisseau en tant que structures de support résistantes à la traction ou à la flexion. La mobilité de l’organe est également testée activement – si nécessaire avec une légère compression de l’organe.

Au moyen du point de tension fasciale équilibrée, la tension des revêtements d’organes, des surfaces de glissement et des suspensions d’organes avec les artères associées (par la continuité des structures fasciales avec l’adventice des vaisseaux) est accompagnée dans le meilleur équilibre possible. Ceci est réalisé en rapprochant ou en éloignant doucement les références tissulaires, en suivant des micro-mouvements et/ou des tensions, en étirant ou en relaxant les voies nerveuses telles que le nerf vague, et en stimulant ou en inhibant les récepteurs et les centres nerveux associés. Le stockage/positionnement, les mouvements actifs et la respiration sont également utilisés. Une tension dynamique équilibrée (BDT) est ensuite effectuée. D’une part, il y a une synchronisation palpatoire avec les rythmes inhérents à l’organe et, d’autre part, il y a un léger renforcement de toute dynamique tissulaire dysfonctionnelle ou asymétrique qui se produit. De plus, un équilibre de tension liquidienne est établi et, si nécessaire, drainé veinolymphatique.

1ostéopathie viscérale

2ostéopathie viscérale

Voir également

Liem T. Dobler T. Puylaert M. Guide de l’ostéopathie viscérale, 2020, 3e édition, Elsevier, Munich.

Guide de la vice-ostéopathie

vers une transformation numérique médicale | Thierry Payet

juillet 16, 2023

by Thierry Payet with No Comment Santé

La feuille de route du numérique en santé 2023-2027 vise à exploiter les opportunités offertes. Elle a été dévoilée mi-mai et met en avant 18 priorités regroupées en quatre axes clés.

Dans cette ère résolument digitale et interconnectée, cette feuille de route vise à exploiter pleinement les potentialités du numérique. Le but vise à améliorer les services de santé.

Le système de santé français franchit une nouvelle étape importante avec le lancement de la Feuille de route du numérique en santé. Après trois années de travail acharné pour renforcer les fondations techniques et introduire Mon espace santé.

I- Un carnet de santé électronique accessible à tous :

Mon espace santé, le carnet de santé électronique, est désormais disponible pour plus de 90 % de la population française.

Ce système novateur permet de recevoir mensuellement plus de 10 millions de documents. Il s’agit notamment d’ordonnances, de comptes-rendus de biologie ou encore de lettres de sortie d’hôpital.

L’accès facile et sécurisé aux informations médicales améliore la coordination des soins. Il favorise également une prise en charge optimale des patients et des professionnels de santé.

II-Un cadre d’action et de collaboration :

La France s’est dotée d’un cadre d’action solide impliquant les acteurs publics, les représentants des usagers, les structures de santé et les entreprises du secteur.

Ce partenariat actif favorise une approche collective et cohérente dans la mise en œuvre de la feuille de route.

Le numérique apporte des changements concrets dans le quotidien des patients et des professionnels de santé. Il renforce également la position de la France au sein de l’espace sanitaire européen.

III- Les priorités de la feuille de route :

Fruit de plusieurs mois de concertation, cette feuille de route 2023-2027 repose sur des valeurs essentielles. Ces dernières sont l’éthique, la souveraineté et la durabilité.

Elle se décline en 4 axes majeurs : la Prévention, la Prise en charge, l’Accès à la santé et le Cadre propice.

Axe 1 – Développer la prévention et rendre chacun acteur de sa santé (5 priorités, 20 objectifs).
Axe 2 – Redonner du temps aux professionnels de santé et améliorer la prise en charge des personnes grâce au numérique (5 priorités, 16 objectifs).
Axe 3 – Améliorer l’accès à la santé pour les personnes et les professionnels qui les orientent (4 priorités, 11 objectifs).
Axe 4 – Déployer un cadre propice pour le développement des usages et de l’innovation numérique en santé (4 priorités, 18 objectifs).

En conclusion, la feuille de route guide les actions collectives visant à améliorer le système de santé grâce au numérique.

Notre mission : faciliter votre quotidien de professionnel de santé libéral en vous proposant des solutions adaptées et des articles utiles à l’exercice de votre pratique professionnelle.

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Cancer du sein : Les femmes peu impliquées | Thierry Payet

juillet 6, 2023

by Thierry Payet with No Comment Ostéopathie

Tous les deux ans, les femmes entre 50 et 74 ans sont invitées à effectuer une mammographie de dépistage et un examen clinique des seins dans le cadre du dépistage organisé du cancer du sein. Mais force est de constater que la participation des femmes à ce programme n’a pas été très importante pour la période 2021-2022. C’est ce que souligne le nouveau rapport de Santé publique France. On fait le point.

dépistage cancer sein

De l’importance du dépistage du cancer du sein

Cancer le plus fréquent chez la femme en France, le cancer du sein provoque près de 12 000 décès par an. D’où l’importance de le détecter le plus tôt possible, avant l’apparition des symptômes, pour une prise en charge plus efficace et une mortalité moindre.

C’est l’objectif du programme national de dépistage organisé du cancer du sein. Ce programme encourage en effet les femmes âgées de 50 à 74 ans à effectuer gratuitement tous les deux ans un examen de contrôle comprenant :

Une mammographie de dépistage avec deux clichés par sein (de face et oblique externe), plus un cliché complémentaire si nécessaire.
Un examen clinique des seins (observation et palpation).

À savoir ! L’examen est pris en charge dans le cadre du tiers payant (sans avance de frais).

Pour effectuer ce dépistage, les patientes devront se rendre dans un cabinet de radiologie public ou privé participant au programme. Si l’examen ne révèle aucune anomalie en première ou en seconde lecture, la patiente sera invitée à le renouveler dans les deux ans. Si au contraire, une anomalie est détectée, une surveillance adaptée sera mise en place pour vérifier s’il s’agit d’un cancer.

Une faible participation des femmes au programme de dépistage du cancer du sein

Selon les données collectées par Santé Publique France, ce sont 2 424 599 femmes qui ont effectué une mammographie de dépistage organisé au cours de l’année 2022. Ce chiffre correspond à un taux national de participation de 44,9% alors qu’il s’élevait à 50,6% en 2021. Les résultats de cette enquête indiquent ainsi que moins de la moitié des femmes ont participé au dépistage du cancer pourtant le plus fréquent au sein de la population féminine.

Ce chiffre plus faible en 2022 peut s’expliquer par le fait que 2021 aura été une année de rattrapage suite à la pandémie de COVID-19 et aux confinements successifs. Plusieurs années seront certainement nécessaires pour lisser les conséquences des perturbations liées à la COVID-19.

En attendant, la prévention des cas de cancer du sein passe également par la prise en compte des facteurs de risque modifiables. Plusieurs facteurs de risque liés au mode de vie ont en effet été identifiés parmi lesquels :

La consommation d’alcool
Le tabagisme
Le surpoids et l’obésité
La sédentarité et le manque d’activité physique.

Ainsi donc, une bonne hygiène de vie et des exercices physiques réguliers devraient permettre aux femmes de limiter les risques de développer cette maladie.

Publié par Julie P., le 16 juin 2020. Mis à jour par Alexia F., le 24 juin 2022. Remis à jour par Déborah L., Dr en Pharmacie, le 19 juin 2023.

Sources

– Moins d’une femme sur deux ont fait une mammographie de dépistage organisé du cancer du sein en 2021-2022. www.santepubliquefrance.fr. Consulté le 21 juin 2023.

Semaine de Prévention des Cancers de la Peau : « Sauver sa peau » | Thierry Payet

juin 22, 2023

by Thierry Payet with No Comment Santé

La semaine de prévention et de dépistage des cancers de la peau se déroulera du 12 au 16 juin 2023. Organisée par le Syndicat National des Dermatologues-Vénéréologues (SNDV) avec le soutien du ministère de la Santé et de l’Institut national du cancer, elle vise à sensibiliser aux risques de cancer de la peau.

L’accent est mis sur la prévention des rayonnements UV (soleil) et artificiels (cabines de bronzage), y compris en milieu professionnel.

Pour mieux comprendre les symptômes d’un cancer de la peau, il est important de participer aux activités de sensibilisation et de dépistage prévues au cours de cette semaine dédiée.

I- Cancers de la peau :

Chaque année en France, on diagnostique près de 80 000 à 90 000 nouveaux cas de cancer de la peau. Les carcinomes cutanés (cancer de la peau non mélanome) représentent 90 % des cas de cancers de la peau, tandis que les mélanomes constituent les 10 % restants, étant les formes les plus graves de cancer de la peau.

L’Institut national du cancer et le Syndicat de dermatologues constatent une augmentation croissante du nombre de cancers de la peau en France. L’incidence du mélanome, qui est la forme la plus sévère de cancer de la peau, augmente depuis plusieurs décennies et double tous les 10 ans depuis 1945 dans tous les pays du monde.

Les différents types de cancers cutanés comprennent les carcinomes basocellulaires, les carcinomes épidermoïdes et les mélanomes. Parmi ceux-ci, les mélanomes sont considérés comme les plus agressifs et graves.

II- Carcinome basocellulaire :

Ils représentent 70 % des cas de carcinomes cutanés. Ce sont les plus fréquents et les moins graves, car ils ont rarement un impact sur le pronostic vital. En effet, ces carcinomes se développent à partir de la couche basale de l’épiderme et restent généralement localisés. Ils ne métastasent jamais et la guérison du patient est assurée grâce à leur ablation complète.

Cependant, il est essentiel de les traiter précocement. En effet, ces tumeurs peuvent s’étendre en surface, ce qui rend leur excision plus difficile et peut entraîner des séquelles esthétiques ou fonctionnelles.
Bien qu’ils surviennent le plus souvent après l’âge de 50 ans, ils peuvent également affecter des personnes plus jeunes. Ils se localisent généralement sur les parties exposées du corps, telles que le visage, le cou et le dos des mains. Ces cancers augmentent progressivement en taille. Le traitement de première intention est l’ablation chirurgicale.

III- Carcinome épidermoïde ou spinocellulaire :

Le carcinome épidermoïde, également connu sous le nom de carcinome spinocellulaire, est généralement causé par une exposition prolongée aux rayons UV du soleil. Il se manifeste le plus souvent par une lésion cutanéequi peut ressembler à une plaie ou une bosse, avec des bords irréguliers.
Ils sont moins fréquents, représentant environ 20 % des cancers cutanés, mais sont plus agressifs.

En revanche, ces cancers apparaissent principalement après l’âge de 60 ans et surviennent, tout comme les précédents, préférentiellement sur des zones exposées. Contrairement aux carcinomes basocellulaires, ils peuvent parfois se développer à partir de lésions précancéreuses.

Les carcinomes basocellulaires ont la capacité de se propager aux ganglions lymphatiques et à d’autres organes tels que les poumons, le foie et le cerveau. Les cancers localisés aux zones péri-orificielles et aux muqueuses (comme le nez, la bouche et les organes génitaux) sont parmi les plus agressifs.

IV- Les mélanomes :

Le mélanome est un type de cancer de la peau qui se développe à partir des cellules responsables de la production de pigments appelés mélanocytes. Les mélanocytes produisent la mélanine, qui donne à la peau sa couleur.

Ce type survient généralement lorsque les mélanocytes subissent des dommages. On cite, une exposition excessive aux rayons UV du soleil ou à d’autres sources de rayonnements ultraviolets, tels que les cabines de bronzage. Cependant, il peut également apparaître sur des zones de peau non exposées au soleil.

En outre, les signes courants du mélanome comprennent des changements dans les grains de beauté existants, l’apparition de nouveaux grains de beauté, des taches sombres ou multicolores sur la peau, des lésions asymétriques aux bords irréguliers, et une évolution de la taille, de la forme ou de la couleur d’une lésion cutanée.
Le mélanome, qui représente 10 % des cancers de la peau, est le cancer cutané le plus grave. Cette tumeur maligne peut se développer sur une peau saine. Dans 70 à 80 % des cas, ou résulter de la transformation maligne d’un grain de beauté (naevus).

Bon à savoir

Le mélanome cutané occupe ainsi la 9e place parmi tous les cancers, toutes populations confondues, représentant 3,7 % de l’ensemble des nouveaux cas de cancers et 1,2 % des décès.

V- Dépister les cancers de la peau :

Il est essentiel de surveiller régulièrement sa peau et d’être attentif aux nouveaux grains de bauté, aux changements de taille, de forme, de couleur ou de texture des lésions existantes. Votre dermatologue et vous devez déterminer ensemble la fréquence de surveillance. Généralement, on recommande aux personnes présentant des facteurs de risque de le faire.

La fréquence de la surveillance doit être déterminée en collaboration avec votre dermatologue. Pour les personnes présentant des facteurs de risque, il est généralement recommandé :

Effectuer un auto-examen de la peau tous les trimestres : observez attentivement votre peau nue, en prêtant attention aux zones moins visibles (oreilles, ongles, plante des pieds, espaces entre les doigts, organes génitaux, etc.).

Consulter un dermatologue une fois par an pour une évaluation professionnelle.

Soyez attentif à certains signes d’alerte :

Surveillez l’apparition de nouveaux grains de beauté.
Soyez attentif à tout grain de beauté qui se distingue des autres. Les grains de beauté d’une personne ont généralement des caractéristiques similaires. Si l’un d’entre eux est différent, cela devrait attirer votre attention.

Utilisez la règle « ABCDE » pour repérer les changements éventuels.

VI- La campagne d’été 2023 : “Sauver sa peau”

Le SNDV a lancé la 26e édition de la campagne estivale « Sauver sa peau ». Elle comprend une semaine de prévention et de sensibilisation au dépistage ciblé des cancers de la peau. Cette initiative est soutenue par une campagne digitale ainsi qu’une campagne d’affichage à travers toute la France.

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Semaine du dépistage du cancer de la peau | Thierry Payet

juin 17, 2023

by Thierry Payet with No Comment Médecine

A l’approche de l’été, grande est l’envie de passer le plus de temps possible dehors au soleil. Mais gare aux effets nocifs des rayons UV ! Cette semaine est justement celle de la prévention et de la sensibilisation au dépistage ciblé du cancer de la peau. Organisée par le Syndicat national des dermatologues vénéréologues (SNDV), la 23^e édition de cette campagne s’intitule « Sauver sa peau » et a pour objectif de sensibiliser aux gestes de prévention face aux rayons UV.

Semaine nationale de dépistage du cancer de la peau

Cancer de la peau : répandu et redoutable

Le cancer de la peau est le cancer le plus répandu en France avec près de 100 000 nouveaux cas chaque année dont plus de 15 000 mélanomes cutanés (forme de cancer de la peau la plus grave). Le principal facteur d’apparition des cancers de la peau reste l’exposition excessive aux rayonnements ultraviolets (UV), qu’ils soient naturels ou artificiels.

C’est dire combien il est important d’adopter de bonnes habitudes pour prévenir le cancer de la peau. D’autant que dans le cas du mélanome cutané, la survie dépend du stade au moment du diagnostic. Il conviendra donc de :

Procéder à une autosurveillance et à des dépistages réguliers, en particulier pour les personnes à risque.
Se protéger des rayonnements UV.

À savoir ! La survie relative à 5 ans s’élève à 98% pour un cancer au stade localisé mais seulement à 15% pour un cancer au stade métastatique.

De l’importance du dépistage et de l’autosurveillance

Chaque année, durant la semaine dédiée à la prévention du cancer cutané, des centaines de dermatologues proposent des consultations de dépistage anonymes et gratuites dans des centres dédiés. Ce dépistage s’avère particulièrement important pour les personnes à risque (phototype clair, présence de grains de beauté, antécédents familiaux…). Il consiste en un examen visuel complet de la peau par le dermatologue pour repérer les tâches et les grains de beauté suspects. Selon le type de lésion, il conviendra de la retirer pour analyse ou simplement de la surveiller.

À savoir ! Equipé d’une loupe lumineuse, le dermatologue peut voir à travers la première épaisseur de l’épiderme. Il identifie ainsi la présence ou non d’une lésion suspecte.

Le dépistage régulier doit s’accompagner d’un auto-examen cutané une fois par trimestre. Pour le réaliser, rien de plus simple, il suffit de suivre la règle « ABCDE » en vérifiant les critères suivants :

A pour asymétrique : la forme de la tache pigmentée ou du grain de beauté n’est pas circulaire et les deux moitiés ne se ressemblent pas.
B pour bords irréguliers.
C pour couleur non homogène.
D pour diamètre en augmentation qui dépasse 6 millimètres.
E pour évolution : une tâche pigmentée ou un grain de beauté qui change d’aspect.

Si une lésion se définit par au moins deux des critères précédents, il est recommandé de consulter un dermatologue. L’auto-examen de la peau et des visites régulières chez le dermatologue permettent ainsi une détection précoce du mélanome cutané.

À savoir ! Il ne faut pas hésiter à prendre régulièrement en photos ses grains de beauté afin de pouvoir évaluer leur évolution.

Semaine nationale du dépistage du cancer de la peau

En plus d’être la semaine du dépistage, cette semaine est également celle de la prévention du cancer de la peau. Organisée par le Syndicat national des dermatologues – vénéréologues (SNDV), la 23^e édition de cette campagne s’intitule en effet « Sauver sa peau ». Déployée sous la forme d’une campagne digitale (sur Facebook et Instagram) et d’une campagne d’affichage dans toute la France, cette campagne poursuit plusieurs objectifs :

Alerter le grand public sur les risques de développer des cancers cutanés.
Sensibiliser aux gestes de prévention face aux UV naturels (soleil) ou artificiels (cabine).

Ces gestes de prévention face aux UV ont été publiés par l’Institut national du cancer et Santé publique France :

Eviter de s’exposer entre midi et 16h (moment où les rayons UV sont les plus intenses).
Appliquer de la crème solaire haute protection toutes les deux heures sur les zones découvertes.
Privilégier le port de vêtements sombres, porter des lunettes de soleil et un chapeau/casquette.
Ne jamais exposer un enfant de moins de 3 ans au soleil, protéger les enfants et les adolescents.

Chacun est donc encouragé à suivre ces conseils pour pouvoir profiter du soleil sans risquer de mettre sa peau en danger !

Publié par Léa G., le 20 mai 2019. Mis à jour par Alexia F., Dr en Neurosciences, le 13 juin 2022. Remis à jour par Déborah L., Dr en Pharmacie, le 16 juin 2023.

Sources

Hernie discale, mon ostéopathe peut-il m’aider ? | Thierry Payet

juin 16, 2023

by Thierry Payet with No Comment Santé

Quels sont les symptômes de la hernie discale ?

Tout d’abord il faut rappeler que les symptômes de la hernie discale dépendent de la localisation de la hernie (colonne lombaire, dorsale, cervicale), du stade de développement de la hernie discale (dégénération du disque, protrusion discale, hernie sous ligamentaire, hernie exclue et migrante) et de la zone de protubérance (antérieure, postérieure, postéro-latérale).

En ayant bien en tête ces trois éléments, il faut comprendre que lorsque le disque est endommagé, une inflammation s’installe dans la zone et cette dernière se traduit par des douleurs localisées (cou, épaule, bras, dos, jambes selon la zone touchée).

Ces douleurs sont généralement aggravée par la toux, les éternuements, la défécation et parfois certains mouvement et/ou positions.

En plus de ces douleurs locales, des douleurs projetées peuvent être présentes en lien avec l’atteinte nerveuse :

Sensation de brulure
Sensation de froid douloureux
Décharges électriques
Fourmillements
Picotements
Engourdissements
Démangeaisons
Hypoesthésie (moins de sensation) au tact
Hypoesthésie à la piqûre
La douleur est provoquée ou augmentée par le frottement
Une perte de force musculaire et/ou une fonte musculaire.

Comment remplir correctement la déclaration 2035 pour les IDEL ? | Thierry Payet

juin 14, 2023

by Thierry Payet with No Comment Santé

La déclaration 2035 est un document essentiel pour les infirmiers et infirmières libéraux (IDEL) en France. Elle vous permet de déclarer vos revenus et de bénéficier des avantages fiscaux prévus pour cette profession. Cependant, la procédure de remplissage peut être complexe et propice aux erreurs.

Dans cet article, Médicalib vous guidera pas à pas, avec l’aide de son partenaire Keobizun cabinet d’expertise comptable hybride dédié aux professions libérales, pour remplir correctement la déclaration 2035. Nous vous fournirons également des conseils pour optimiser votre fiscalité.

JE- Comprendre la déclaration d’IDEL 2035 :

La déclaration 2035 est un formulaire spécifique destiné aux IDEL. Il s’agit de déclarer l’ensemble de vos revenus professionnels, tels que les honoraires, les indemnités kilométriques, les remboursements de sécurité sociale, etc. Il est important de comprendre les différentes rubriques de la déclaration et leur signification pour éviter les erreurs.

II- Collecter les documents nécessaires de la déclaration 2035 :

Avant de remplir votre déclaration 2035, assurez-vous d’avoir tous les documents nécessaires à portée de main. Cela inclut les relevés bancaires, les justificatifs de dépenses professionnelles, les factures, les notes d’honoraires, etc. Une bonne organisation facilitera grandement le processus de déclaration.

III- Compléter les informations personnelles :

Commencez par compléter les informations personnelles requises dans la déclaration, telles que votre nom, votre adresse, votre numéro SIRET, etc. Assurez-vous de fournir des informations précises et à jour.

IV- Déclarer vos revenus :

Dans la section réservée aux revenus, déclarez les différents types de revenus professionnels que vous avez générés au cours de l’année. Cela peut inclure les honoraires perçus auprès des patients, les revenus issus des remplacements, les indemnités journalières, etc. Soyez attentif aux détails et n’oubliez pas de reporter les montants correctement.

V- Préciser vos charges :

Les charges professionnelles sont déductibles de vos revenus et peuvent réduire votre impôt sur le revenu. Dans cette section, indiquez les dépenses que vous avez engagées dans le cadre de votre activité d’IDEL. Cela peut comprendre les frais de déplacement, les frais de formation, les cotisations sociales obligatoires, les frais d’assurance responsabilité civile professionnelle, etc. Veillez à bien justifier toutes vos dépenses et à conserver les pièces justificatives.

VI- Calculer votre résultat fiscal :

Le résultat fiscal est la différence entre vos revenus et vos charges. Il est important de calculer correctement ce montant, car il servira de base pour le calcul de votre impôt sur le revenu. Utilisez les bonnes formules et vérifiez attentivement vos calculs pour éviter les erreurs.

Faites vous accompagner dans cette démarche pour éviter les erreurs et les pénalités qui peuvent être appliquées. N’hésitez pas à consulter les experts de Keobiz pour vous conseiller et vous apporter toutes les réponses à vos questions.

VII- Optimiser votre fiscalité :

Une fois que vous avez calculé votre résultat fiscal, vous pouvez explorer les différentes options pour optimiser votre fiscalité. Cela peut inclure l’utilisation de certaines déductions fiscales spécifiques aux IDEL, la possibilité de déduire des cotisations supplémentaires pour votre retraite, etc.

Si vous avez besoin d’aide pour l’établissement de votre déclaration 2035, contactez notre partenaire Keobizun cabinet d’expertise comptable spécialisé dans les professions de santé. Nous avons créé une offre spécialement pour vous dans le cadre de notre partenariat à seulement 80 € TTC avec 1 mois offert.

La déclaration 2035 est une étape essentielle pour les IDEL, mais elle peut être complexe. En suivant ce guide pas à pas, vous pouvez remplir correctement votre déclaration, éviter les erreurs et optimiser votre fiscalité. N’oubliez pas d’être organisé, de conserver toutes les pièces justificatives et de consulter Keobiz en cas de besoin. Prenez le temps de comprendre les spécificités de la déclaration 2035 pour tirer le meilleur parti de votre situation fiscale en tant qu’IDEL.