comment s'exercer en toute sécurité ?

Medicalib vous aide à vous préparer aux fortes chaleurs ! | Thierry Payet

Alors que les vagues de chaleur deviennent de plus en plus fréquentes, longues et précoces ces dernières années, comprendre comment réagir face à ces épisodes de températures élevées est devenu crucial. Lorsque le mercure grimpe ou que la canicule s’installe, la déshydratation devient un risque majeur.

Comment reconnaître les signes d’une déshydratation? Quelles sont les précautions à prendre pour éviter des malaises? Qui sont les individus les plus exposés à ces risques? comment parvenir à garder son logement au frais durant ces périodes ?

Dans cet article, nous vous apporterons toutes les réponses nécessaires pour naviguer en toute sécurité à travers ces multiples vagues de chaleur.

I- Quelles sont les classifications des épisodes de chaleur selon leur risque sanitaire ?

Il est fondamental de comprendre la signification réelle de l’expression « vague de chaleur ». Cette terminologie, plutôt générale, désigne une période où des températures excessives peuvent poser un risque pour la santé publique.

Cela désigne les cas suivants :

  • Le pic de chaleur : un épisode de chaleur intense mais bref, durant un ou deux jours. Cette situation peut s’avérer dangereuse pour les personnes vulnérables ou exposées à la chaleur, notamment en raison de leur environnement de travail ou de leur activité physique. Ces situations sont souvent liées à un niveau de vigilance météorologique jaune.
  • L’épisode de chaleur persistante : ici, les températures élevées (proches ou en dessous des seuils départementaux) durent plus de trois jours. Les personnes fragiles ou fortement exposées courent également un risque, et ce niveau de vigilance météorologique jaune y est associé. Les températures lors d’un tel épisode peuvent être supérieures à 30 degrés Celsius, voire atteindre des valeurs proches des seuils départementaux.
  • La canicule : une période de chaleur intense où les températures dépassent les seuils départementaux pendant au moins trois jours et trois nuits consécutifs. Les personnes fragiles ou surexposées encourent un risque particulier, et ce niveau de vigilance météorologique orange y est associé. Les températures lors d’une vigilance orange canicule peuvent généralement dépasser les 30 °C, voire atteindre des valeurs supérieures à 35°C  selon les régions.
  • La canicule extrême : une canicule d’une durée, d’une intensité et d’une portée géographique exceptionnelles. Ces situations ont des conséquences sociétales majeures et sont associées à un niveau de vigilance météorologique rouge. Les températures dépasseront les 40 °C dans de nombreux départements.

La compréhension de ces situations nous permet de mieux prévenir les risques sanitaires et de minimiser les impacts sociaux liés à ces périodes de chaleur intense.

II- Êtes-vous en train d’adopter les bonnes pratiques ?

N’attendez pas que les températures élevées impactent votre santé. Prévenir les problèmes liés à la chaleur nécessite des gestes simples, à entreprendre dès les premiers signes de malaise corporel, même s’ils semblent insignifiants.

Voici quelques recommandations pour vous protéger :

  • Assurez-vous de rester dans des endroits frais;
  • Hydratez-vous en buvant suffisamment d’eau;
  • Évitez de consommer de l’alcool, car cela peut aggraver la déshydratation;
  • Veillez à avoir une alimentation adéquate en quantité suffisante;
  • Fermez les volets et les fenêtres pendant la journée pour bloquer la chaleur, et aérez votre logement la nuit;
  • Rafraîchissez votre corps en vous humidifiant;
  • Préférez des activités et sorties dans des endroits climatisés (centre commercial, piscine municipale, cinéma..);
  • Restez en contact régulier avec vos proches, en particulier les personnes âgées, isolées ou fragiles, pour vous assurer qu’elles ne souffrent pas de la chaleur;
  • Privilégiez des activités légères qui ne demandent pas trop d’efforts physiques.

En appliquant ces conseils simples mais efficaces, vous pouvez vous protéger efficacement des effets néfastes de la chaleur.

Bon à savoir Un numéro officiel d’information est mis en place par l’’État Français disponible en cas d’épisode de forte chaleur Canicule-info-service. Il est activé dès que des territoires passent au niveau de vigilance orange (en savoir + sur le dispositif canicule porté en Ile-de-France)
0 800 06 66 66 (appel gratuit depuis un poste fixe, tous les jours de 09h à 19h).

III- Qui sont les individus les plus à risque face à des températures élevées ?

Certaines personnes, considérées comme vulnérables, sont plus susceptibles de subir les effets néfastes des fortes chaleurs. Qui sont-elles ?

  • Les personnes âgées;
  • Les nourrissons;
  • Les femmes enceintes;
  • Les travailleurs en extérieur ou exposés à la chaleur;
  • Les personnes en situation de précarité;
  • Les individus prenant certains médicaments;
  • Les personnes atteintes de maladies chroniques;
  • Les personnes en situation de handicap;
  • Les personnes isolées;
  • Les personnes sans-abri (SDF).

Veillez sur les personnes vulnérables et les personnes âgées lors de périodes de forte chaleur. Prenez régulièrement de leurs nouvelles, rappelez-leur les gestes essentiels pour rester au frais et assurez-vous qu’elles restent hydratées. N’hésitez pas à les inscrire au registre canicule des mairies pour garantir leur suivi et leur sécurité.

IV- Comment préserver les seniors et les personnes vulnérables de la canicule ?

Voici  6 conseils simples pour aider une personne âgée isolée durCliquez ici pour demander l’intervention d’une infirmière libérale à votre domicileant une vague de chaleur :

  • Appelez-la régulièrement pour vérifier son état de santé;
  • Recommandez-lui de maintenir sa maison fraîche en fermant les volets aux heures les plus chaudes;
  • Assurez-vous qu’elle mange sainement en incluant des fruits et des légumes. Les personnes âgées ont tendance à perdre l’appétit lorsqu’il fait chaud, ce qui peut entraîner une déshydratation et/ou une malnutrition;
  • Encouragez-la à passer du temps dans un endroit frais ou climatisé, si possible;
  • Suggérez-lui de se rafraîchir en mouillant sa peau plusieurs fois par jour;
  • Inscrivez-la sur le registre canicule de sa mairie ou contactez le Centre Communal d’Action Sociale (CCAS) pour qu’elle puisse recevoir une assistance en cas de besoin.

V- Quelles mesures face aux vagues de chaleur en 2023 ?

Le ministère de la Transition écologique a mis en place un nouveau plan d’anticipation des vagues de chaleur pour l’été 2023. Complétant le dispositif existant sur les risques sanitaires de la canicule, ce plan s’appuie sur les informations de vigilance de Météo France. L’objectif principal est d’informer et de sensibiliser le grand public grâce à une campagne de communication portant sur les points essentiels suivants :

  • Travaux et comportements à adopter pour faire face à la chaleur à domicile;
  • Bonnes pratiques pour protéger le bien-être des animaux de compagnie pendant les périodes de forte chaleur;
  • Mise en avant des espaces frais tels que les îlots de fraîcheur et les fontaines publiques dans les communes pour permettre aux individus de se rafraîchir;
  • Diffusion de messages préventifs dans les transports pour informer les voyageurs sur les mesures à prendre contre les effets néfastes de la chaleur.

Ce plan vise à mieux préparer et aider la population à faire face aux vagues de chaleur en fournissant des informations claires et pratiques pour réduire les risques et préserver la santé.


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vers une transformation numérique médicale | Thierry Payet

La feuille de route du numérique en santé 2023-2027 vise à exploiter les opportunités offertes. Elle a été dévoilée mi-mai et met en avant 18 priorités regroupées en quatre axes clés.

Dans cette ère résolument digitale et interconnectée, cette feuille de route vise à exploiter pleinement les potentialités du numérique. Le but vise à améliorer les services de santé.

Le système de santé français franchit une nouvelle étape importante avec le lancement de la Feuille de route du numérique en santé. Après trois années de travail acharné pour renforcer les fondations techniques et introduire Mon espace santé.

I- Un carnet de santé électronique accessible à tous :

Mon espace santé, le carnet de santé électronique, est désormais disponible pour plus de 90 % de la population française.

Ce système novateur permet de recevoir mensuellement plus de 10 millions de documents. Il s’agit notamment d’ordonnances, de comptes-rendus de biologie ou encore de lettres de sortie d’hôpital.

L’accès facile et sécurisé aux informations médicales améliore la coordination des soins. Il favorise également une prise en charge optimale des patients et des professionnels de santé.

II-Un cadre d’action et de collaboration :

La France s’est dotée d’un cadre d’action solide impliquant les acteurs publics, les représentants des usagers, les structures de santé et les entreprises du secteur.

Ce partenariat actif favorise une approche collective et cohérente dans la mise en œuvre de la feuille de route.

Le numérique apporte des changements concrets dans le quotidien des patients et des professionnels de santé. Il renforce également la position de la France au sein de l’espace sanitaire européen.

III- Les priorités de la feuille de route :

Fruit de plusieurs mois de concertation, cette feuille de route 2023-2027 repose sur des valeurs essentielles. Ces dernières sont l’éthique, la souveraineté et la durabilité.

Elle se décline en 4 axes majeurs : la Prévention, la Prise en charge, l’Accès à la santé et le Cadre propice.

  • Axe 1 – Développer la prévention et rendre chacun acteur de sa santé (5 priorités, 20 objectifs).
  • Axe 2 – Redonner du temps aux professionnels de santé et améliorer la prise en charge des personnes grâce au numérique (5 priorités, 16 objectifs).
  • Axe 3 – Améliorer l’accès à la santé pour les personnes et les professionnels qui les orientent (4 priorités, 11 objectifs).
  • Axe 4 – Déployer un cadre propice pour le développement des usages et de l’innovation numérique en santé (4 priorités, 18 objectifs).

En conclusion, la feuille de route guide les actions collectives visant à améliorer le système de santé grâce au numérique.


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La télésurveillance médicale : le passage en droit commun

La télésurveillance médicale : le passage en droit commun | Thierry Payet

À partir du 1er juillet 2023, les autorités officielles réglementeront la télésurveillance médicale. Cela ouvrira de nouvelles perspectives pour les professionnels de santé. Cette pratique, également connue sous le nom de télémédecine, utilise des technologies de communication et de capteurs pour surveiller à distance les paramètres de santé des patients. Elle facilite les consultations à …

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Source

dépistage cancer sein

Cancer du sein : Les femmes peu impliquées | Thierry Payet

Tous les deux ans, les femmes entre 50 et 74 ans sont invitées à effectuer une mammographie de dépistage et un examen clinique des seins dans le cadre du dépistage organisé du cancer du sein. Mais force est de constater que la participation des femmes à ce programme n’a pas été très importante pour la période 2021-2022. C’est ce que souligne le nouveau rapport de Santé publique France. On fait le point.

dépistage cancer sein

De l’importance du dépistage du cancer du sein

Cancer le plus fréquent chez la femme en France, le cancer du sein provoque près de 12 000 décès par an. D’où l’importance de le détecter le plus tôt possible, avant l’apparition des symptômes, pour une prise en charge plus efficace et une mortalité moindre.

C’est l’objectif du programme national de dépistage organisé du cancer du sein. Ce programme encourage en effet les femmes âgées de 50 à 74 ans à effectuer gratuitement tous les deux ans un examen de contrôle comprenant :

  • Une mammographie de dépistage avec deux clichés par sein (de face et oblique externe), plus un cliché complémentaire si nécessaire.
  • Un examen clinique des seins (observation et palpation).

À savoir ! L’examen est pris en charge dans le cadre du tiers payant (sans avance de frais).

Pour effectuer ce dépistage, les patientes devront se rendre dans un cabinet de radiologie public ou privé participant au programme. Si l’examen ne révèle aucune anomalie en première ou en seconde lecture, la patiente sera invitée à le renouveler dans les deux ans. Si au contraire, une anomalie est détectée, une surveillance adaptée sera mise en place pour vérifier s’il s’agit d’un cancer.

Une faible participation des femmes au programme de dépistage du cancer du sein

Selon les données collectées par Santé Publique France, ce sont 2 424 599 femmes qui ont effectué une mammographie de dépistage organisé au cours de l’année 2022. Ce chiffre correspond à un taux national de participation de 44,9% alors qu’il s’élevait à 50,6% en 2021. Les résultats de cette enquête indiquent ainsi que moins de la moitié des femmes ont participé au dépistage du cancer pourtant le plus fréquent au sein de la population féminine.

Ce chiffre plus faible en 2022 peut s’expliquer par le fait que 2021 aura été une année de rattrapage suite à la pandémie de COVID-19 et aux confinements successifs. Plusieurs années seront certainement nécessaires pour lisser les conséquences des perturbations liées à la COVID-19.

En attendant, la prévention des cas de cancer du sein passe également par la prise en compte des facteurs de risque modifiables. Plusieurs facteurs de risque liés au mode de vie ont en effet été identifiés parmi lesquels :

  • La consommation d’alcool
  • Le tabagisme
  • Le surpoids et l’obésité
  • La sédentarité et le manque d’activité physique.

Ainsi donc, une bonne hygiène de vie et des exercices physiques réguliers devraient permettre aux femmes de limiter les risques de développer cette maladie.

Publié par Julie P., le 16 juin 2020. Mis à jour par Alexia F., le 24 juin 2022. Remis à jour par Déborah L., Dr en Pharmacie, le 19 juin 2023.

Sources

– Moins d’une femme sur deux ont fait une mammographie de dépistage organisé du cancer du sein en 2021-2022. www.santepubliquefrance.fr. Consulté le 21 juin 2023.

Exercices Fulford – Ostéopathie à Hambourg | Thierry Payet

Robert Fulford DO a développé les exercices suivants qui, selon lui, sont les plus efficaces pour maintenir et améliorer l’énergie vitale. Il a été un conférencier actif jusqu’à sa mort en 1997. J’ai eu beaucoup de chance de pouvoir l’expérimenter dans des cours et je suis heureux de pouvoir vous transmettre ici ses exercices.

Il a non seulement pratiqué ces exercices lui-même, mais les a également recommandés à ses patients et à ses étudiants. En plus des traitements ostéopathiques, ceux-ci sont essentiels pour soutenir les mécanismes de régulation propres à l’organisme. La simplicité de ces exercices ne doit pas masquer les effets profonds que la guérison et la vitalité peuvent augmenter grâce à une routine quotidienne.

Il a également démontré un exercice de respiration que je détaillerai dans un blog ultérieur. Tous les exercices, à l’exception de l’exercice de respiration et du roulement des épaules, sont généralement effectués une fois par jour.

1. Étirement de la ceinture scapulaire et du haut de la poitrine (Figs. 18, 19)

Placez vos pieds à la largeur des épaules et levez les bras sur les côtés à environ la hauteur des épaules. La paume gauche est tournée vers le haut et la paume droite vers le bas. Cette position est tenue pendant deux à dix minutes. Il est important de respirer profondément et lentement. À la fin de l’exercice, les bras tendus sont lentement levés latéralement au-dessus de la tête et étirés vers le plafond.

Effet : élargit la zone des épaules, améliore la tension des muscles dans et autour des bras et renforce les muscles du dos.

2. Rotation de la colonne vertébrale et des hanches (Fig. 20)

Allongez-vous sur le dos sur le sol avec les deux bras tendus sur les côtés, paume gauche vers le haut, paume droite vers le bas. Les épaules et les bras restent au sol tandis que la jambe droite se balance et croise la jambe gauche. Maintenez cette position pendant deux à cinq minutes en respirant profondément et lentement. Dans tous les cas, cette position ne doit être maintenue que jusqu’à l’apparition de la douleur. L’autre jambe est ensuite croisée et maintenue jusqu’à cinq minutes.

Effet : Étirement des muscles du bassin et des hanches. Bon pour les femmes après l’accouchement ou avec des maux de dos.

Étirement longitudinal de la colonne vertébrale (Fig. 21)

Asseyez-vous sur une chaise et placez vos pieds à la largeur des épaules. Les cuisses sont parallèles au sol et le bas des jambes est perpendiculaire au sol. Pliez votre torse vers l’avant. Les bras sont redressés. Les coudes sont à l’intérieur des genoux. Les poignets sont tournés vers l’intérieur de sorte que la paume soit à l’intérieur du pied. Le pied est saisi avec les doigts sous la voûte plantaire et les pouces à l’arrière du pied. Dans cette position, la colonne vertébrale est en extension complète. Maintenez cette position jusqu’à cinq minutes tout en respirant profondément et lentement. Une augmentation de l’exercice est possible s’il est effectué en position debout. L’arrière des jambes subit également un étirement supplémentaire.

Effet : étirement du bas du dos, amélioration de la démarche et de la posture.

Étirement de la poitrine et de l’abdomen (Figs. 22, 23)

Tenez-vous contre un mur ou une porte de manière à ce que vos talons, le bas de votre dos, votre colonne vertébrale entre vos omoplates et votre tête touchent le mur.

Levez lentement vos bras tendus vers l’horizontale pendant que vos pouces se touchent. Levez ensuite vos bras au-dessus de votre tête aussi lentement que possible jusqu’à ce qu’ils touchent enfin le mur. Enfin, les bras s’abaissent en arc de cercle sur les côtés du corps. Encore une fois, respirez profondément et lentement. Cet exercice est répété une fois.

Effet : soutient le fonctionnement normal de la poitrine, ouvre le diaphragme, étire les muscles du bassin à la tête.

rouleaux d’épaule

Asseyez-vous sur une chaise avec le dos droit. Les deux pieds sont en contact avec le sol. Pliez vos coudes avec vos bras parallèles au sol et vos doigts touchant vos épaules. Respirez profondément et lentement. Pendant que vous inspirez, levez les coudes vers le plafond et inclinez la tête. Pendant l’expiration, les coudes redescendent sur les côtés jusqu’à la position de départ et la tête remonte jusqu’à la position d’origine. Cette séquence est répétée environ cinq fois, deux à trois fois par jour.

Effet : étirement des muscles du cou. Cet exercice est particulièrement recommandé si vous faites beaucoup de travail de bureau ou sur ordinateur.

Étirement du tendon d’Achille

Tenez-vous debout avec l’avant de votre corps à environ 1 à 1,5 mètre devant un mur, les pieds écartés de la largeur des épaules. Les paumes touchent le mur à peu près à la hauteur des épaules. Ensuite, pliez vos genoux autant que possible sans soulever vos talons du sol. Dans cette position, respirez profondément et lentement pendant une minute. Répétez cet exercice environ cinq fois, une fois par jour.

Effet : étirement du tendon d’Achille, qui est particulièrement raccourci par le port de chaussures à talons hauts.

Exercice du cou, modifié

La tête reste dans une position verticale ou neutre tout au long de toutes les séquences d’exercices ultérieures. Chaque séquence (ad) est répétée trois fois.

a) Les mains sont derrière la tête. La tête est tendue vers l’arrière contre la résistance des mains pendant environ six secondes. La pression sur la tête est ensuite relâchée pendant environ trois secondes. Répétez cette séquence trois fois.

b) Les mains sont sur le front. La tête pousse vers l’avant dans la flexion contre la résistance des mains pendant environ six secondes. La pression sur la tête est ensuite relâchée pendant environ trois secondes.

c) La main droite est sur le côté de la tempe droite. Contre la résistance de la main droite, la tête appuie dans le virage du côté droit pendant environ six secondes. La pression sur la tête est ensuite relâchée pendant environ trois secondes.

d) La main droite est sur le côté et devant l’oreille. La tête tourne vers la droite contre la résistance de la main droite pendant environ six secondes. Comme pour les séquences d’exercices précédentes, il n’y a pas non plus de mouvement ici. La pression sur la tête est ensuite relâchée pendant environ trois secondes.

Après avoir répété trois fois cette séquence d’exercices, le même exercice est effectué sur le côté gauche.

Effet : Cet exercice normalise la tension dans les muscles du cou et améliore le drainage et la circulation sanguine dans la région de la tête.

Plus d’étirements :

Étirement de l’arrière des jambes et de la colonne lombaire

Tenez-vous droit et placez votre jambe droite sur une surface surélevée, telle qu’une chaise, une table ou un rebord de fenêtre. Les deux jambes sont tendues. Le pied droit est plié vers eux. Maintenant, expirez lentement et commencez à plier le bas du dos vers l’avant en ramenant votre nombril vers vos cuisses. En même temps, assurez-vous de garder le milieu et le haut du dos ainsi que la tête droite. À chaque inspiration profonde, vous vous allongez et à chaque expiration profonde, vous gagnez un peu plus en flexion de la hanche. Il y a une légère traction à l’arrière des jambes.

Cette position est maintenue pendant une minute. Puis changez de côté

Effet : Cet exercice soulage le bas du dos et étire l’arrière des jambes. Il est particulièrement adapté aux problèmes de colonne lombaire. Dans le cas d’une hernie discale dans la région lombaire, cet exercice ne peut être utilisé qu’en concertation avec le thérapeute traitant et seulement s’il n’entraîne aucune détérioration.

Remarque : Il ne devrait y avoir qu’une légère douleur d’étirement musculaire à l’arrière de la jambe. Toute douleur aiguë et tirante dans le dos ou la jambe est un signal pour arrêter l’exercice. Si des symptômes ou une aggravation surviennent après l’exercice, ne les répétez pas et consultez un spécialiste.

Étirement de la jambe avant :

Tenez-vous droit et utilisez une main pour tirer un pied vers vos fesses tout en gardant les deux cuisses parallèles l’une à l’autre. Veillez à ne pas plier les hanches ni cambrer le dos.

Étirement des côtés du corps

Tenez-vous droit, les pieds écartés d’environ un mètre. Étendez votre bras gauche au-dessus de votre tête et allongez le côté gauche de votre corps. Tournez votre pied droit vers la droite pour que la pointe pointe vers la droite. Maintenant, penchez-vous sur le côté droit en faisant glisser votre bras droit vers l’intérieur de votre jambe droite. Veillez à ne pas vous pencher en avant avec votre bassin ou le haut du corps.

Le bras gauche est dans le prolongement du bras droit. Respirez consciemment dans le côté gauche de votre corps et sentez l’étirement du côté gauche de votre corps. À chaque inspiration profonde, étirez-vous, et à chaque expiration profonde, doucement, si possible, gagnez un peu plus de mouvement vers le virage du côté droit.

L’exercice peut être augmenté en étirant le bras gauche au-dessus de la tête. Cette position est maintenue pendant environ cinq respirations. Pendant que vous inspirez, relevez-vous. Puis changez de côté

Remarque : ne vous penchez que vers la droite aussi loin que vous le pouvez sans douleur.

Étirement des muscles abdominaux obliques

Tenez-vous droit, les pieds écartés d’environ un mètre. Tournez votre pied droit vers la droite pour que la pointe pointe vers la droite. Rentrez légèrement votre pied gauche. Faites maintenant pivoter le torse vers la droite à partir du bassin et étendez le bras gauche vers l’avant. Lorsque vous expirez, pliez le haut de votre corps vers la droite vers le sol et placez votre main gauche à l’intérieur de votre jambe droite ou, si possible, à côté de l’intérieur de votre pied sur le sol. Faites pivoter le haut du corps vers la droite de manière à ce que le bras droit soit positionné dans le prolongement du bras gauche et pointe vers le ciel. À chaque inspiration profonde, vous vous allongez, et à chaque expiration profonde, doucement – si possible – gagnez un peu plus de mouvement vers la bonne rotation du tronc. Vous pouvez augmenter l’exercice en plaçant votre main gauche sur le sol à côté de l’extérieur de votre pied droit. Cette position est maintenue pendant environ cinq respirations. Pendant que vous inspirez, relevez-vous. Puis changez de côté.

Femme ayant eu une prise de sang et apprenant ses fausses couches

L’origine des fausses couches : prise de sang | Thierry Payet

Selon les estimations, une femme sur dix a fait ou fera une fausse couche. Qu’elle soit précoce ou plus tardive, cette interruption brutale de la grossesse est un moment difficile à vivre pour le couple. Parmi leurs interrogations, la question de la cause de la fausse couche revient très souvent. Une étude danoise s’attache à donner des réponses à cette question, grâce à une simple prise de sang maternel. Explications.

Femme ayant eu une prise de sang et apprenant ses fausses couches

Quelles sont les causes des fausses couches ?

Les fausses couches représentent de loin la première cause d’arrêt de grossesse. Quelles en sont les causes ?  Dans plus de la moitié des cas, et surtout pour les fausses couches précoces, des anomalies dans le développement de l’embryon expliquent la survenue de la fausse couche. Ces anomalies peuvent être génétiques (anomalies au niveau des chromosomes) ou liées au développement embryonnaire.

Parfois, les fausses couches peuvent être en lien avec des pathologies maternellestelles que :

  • Un diabète mal contrôlé ;
  • Des pathologies thyroïdiennes ;
  • Des troubles hormonaux ;
  • Des maladies auto-immunes, comme le lupus  ;
  • Des troubles de la coagulation sanguine ;
  • Une maladie cœliaque ;
  • Des anomalies du col de l’utérus ou de l’utérus.

Une simple prise de sang pour comprendre la cause de la fausse couche ?

D’autres facteurs peuvent être à l’origine d’une fausse couche, précoce ou plus tardive, comme certaines infections virales (cytomégalovirus), parasitaires (toxoplasmose) ou bactériennes (listériose), l’exposition à des produits chimiques toxiques ou encore la prise de certains médicaments contre-indiqués pendant la grossesse. Enfin, l’âge maternel et les antécédents de fausse couche avec le même partenaire constituent des facteurs de risque de fausse couche. Pour pouvoir répondre à la question de l’origine de la fausse couche, des chercheurs danois ont mené une étude de cohorte prospective. Les études antérieures avaient révélé que l’analyse du noyau des cellules fœtales (détection des anomalies chromosomiques) pouvait permettre d’expliquer la fausse couche et de prédire le risque de nouvelle fausse couche ou au contraire d’une grossesse menée à son terme. Mais l’analyse du noyau nécessite le prélèvement de tissu fœtal, un prélèvement complexe à réaliser en routine.

Dans cette nouvelle étude, les chercheurs ont utilisé la petite fraction d’ADN fœtal qui circule dans le sang maternel. A partir de cet ADN, ils peuvent évaluer l’état du noyau des cellules de l’embryon. Pour la première fois, cette méthode a été validée à grande échelle sur 1 000 femmes adultes, admises dans 3 cliniques danoises entre novembre 2020 et mai 2022, présentant une fausse couche avant l’âge gestationnel de 22 semaines.

Une explication possible pour près de la moitié des fausses couches

Au moment de la fausse couche, l’âge gestationnel du fœtus variait de 35 à 149 jours. Les résultats collectés sur l’ADN fœtal présent dans le sang maternel étaient capables de révéler l’existence d’anomalies chromosomiques avec une sensibilité de 85 % et une spécificité de 93 %. Sur l’ensemble des fausses couches prises en compte, l’état du noyau des cellules fœtales permettait d’expliquer l’arrêt de la grossesse dans près de la moitié des cas.

Cette nouvelle étude révèle qu’une analyse tu as chanté maternelle dans les heures qui suivent la fausse couche pourrait permettre d’expliquer les anomalies chromosomiques en cause dans une certaine proportion de fausses couches. Une simple prise de sang pourrait ainsi offrir la possibilité de mettre en œuvre des traitements préventifs. Cette possibilité ne pourrait s’appliquer qu’à partir de la cinquième semaine de grossesse, puisqu’aucune trace d’ADN fœtal n’est présente dans le sang maternel avant ce terme. Il reste donc du chemin à parcourir pour expliquer toutes les fausses couches !

Estelle B., Docteur en Pharmacie

Sources

– ADN fœtal acellulaire pour évaluation génétique dans l’étude COPL (Copenhagen Pregnancy Loss Study): une étude de cohorte prospective. www.thelancet.com. Consulté le 31 mai 2023
journée mondiale sans tabac

Journée mondiale sans tabac : 31 mai | Thierry Payet

Chaque année, différents événements sont organisés en France et à travers le monde pour sensibiliser le plus grand nombre sur les dangers du tabac. Parmi ces événements, la journée mondiale sans tabac a lieu tous les 31 mai. Cette année, l’Organisation Mondiale de la Santé a choisi pour thème la culture du tabac et ses enjeux dans le tabagisme. Explications.

journée mondiale sans tabac

Depuis 1987, le 31 mai est la journée mondiale sans tabac

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), 1,3 milliards de personnes dans le monde consomment des produits du tabac. La majorité des consommateurs résident dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. En France comme dans le reste du monde, le tabagisme et la dépendance au tabac contribuent à la pauvreté, puisque le tabac constitue une dépense non négligeable qui vient impacter le reste du budget personnel ou familial.

En France, le nombre de fumeurs est évalué par Santé Publique France à 15 millions de personnes, dont 12 millions de fumeurs quotidiens. Si l’écart entre les hommes et les femmes s’est réduit au fil des années, les inégalités sociales demeurent marquées, malgré les campagnes de sensibilisation et les dispositifs d’aide au sevrage tabagique. Entre 2014 et 2019, la prévalence du tabagisme avait diminué en France, une tendance qui s’est stabilisée en 2020, en plein cœur de la crise sanitaire. La sensibilisation de la population aux dangers du tabac reste donc un enjeu majeur pour réduire le tabagisme et ses conséquences sur la santé.

« Cultivons des aliments, pas du tabac »

Chaque 31 mai, la journée mondiale sans tabac est l’une des occasions de rappeler les risques liés au tabagisme, à la fois le tabagisme actif et le tabagisme passif, et d’inciter le grand public mais aussi tous les acteurs à agir pour réduire l’impact du tabac sur la santé. A l’échelle mondiale, l’OMS rappelle que le coût économique total du tabagisme est évalué à environ 1 400 milliards de dollars chaque année. L’augmentation du prix du tabac et des produits du tabac fait partie des actions qui ont une véritable incidence sur le tabagisme. Une hausse de 10 % des prix induit une baisse de consommation de 4 à 5 % selon les pays.

Pour cette année 2023, l’OMS a choisi d’axer sa campagne de communication pour la journée mondiale sans tabac sur la culture du tabac avec le thème « Cultivons des aliments, pas du tabac ». Cette campagne a pour objet d’inciter les pays producteurs de tabac à réduire leur production au travers de deux moyens principaux, d’une part stopper les subventions accordées à la culture du tabac et d’autre part aider les producteurs de tabac à passer à des cultures plus durables et vivrières. En réduisant la production mondiale de tabac, l’OMS attend un impact positif et fort sur la consommation mondiale de tabac !

Moins de tabac pour moins de tabagisme

Actuellement, le tabac est cultivé dans plus de 124 pays. La culture du tabac n’est pas une culture très rentable, à la fois pour les agriculteurs eux-mêmes mais aussi pour les pays producteurs. De plus, les terres occupées par la culture du tabac ne sont plus disponibles pour cultiver et produire des aliments, qui permettraient de mieux nourrir les populations des pays concernés. Aider les agriculteurs à stopper la culture du tabac pour passer à des cultures plus durables pourrait contribuer à améliorer leurs revenus, tout en produisant une meilleure alimentation pour les communautés locales.

Une telle transition, soutenue par les Etats et l’OMS, pourrait permettre de réduire la part des terres agricoles dédiées à la production du tabac. La conséquence serait une baisse globale de la production mondiale de tabac, une hausse des cours et donc une baisse de la consommation du tabac. Cette nouvelle stratégie d’action contre le tabac a le mérite d’agir à la source du problème, avant que le tabac ne soit consommé et qu’il ne crée une dépendance. Reste à savoir si les pays concernés se mobiliseront pour répondre à l’appel de l’OMS et quel sera l’impact à court, moyen et long terme sur le tabagisme.

Publié le 28 mai 2020 par Déborah L., Docteur en Pharmacie. Mis à jour par Estelle B., Docteur en Pharmacie, le 30 mai 2023.

Sources

– Journée mondiale sans tabac 2023. www.who.int. Consulté le 30 mai 2023.
– Journée mondiale sans tabac. www.who.int. Consulté le 30 mai 2023.
comment s'exercer en toute sécurité ?

la sécurité et la santé au travail des IDEL | Thierry Payet

La journée mondiale de la sécurité et de la santé au travail est importante pour les professionnels de santé et toutes les parties prenantes impliquées dans la prévention des risques professionnels. Cet événement clé vise également à promouvoir la santé au travail.

Cette année, la Journée Mondiale de la Sécurité et de la Santé au Travail mettra en avant l’importance d’un environnement de travail sûr et sain pour tous les travailleurs.

À cette occasion, Medicalib a décidé de mettre l’accent sur les infirmiers et infirmières libérauxqui fournissent des soins essentiels à domicile mais exercent souvent dans des conditions difficiles.

L’objectif est de promouvoir une qualité de vie et des conditions de travail optimales pour ces professionnels de santé, tout en améliorant la qualité des soins prodigués aux patients.

I- Quelques chiffres clés sur la profession des infirmiers libéraux (IDEL) :

En tant que professionnels de santénous sommes conscients que les accidents du travail et les maladies professionnelles peuvent avoir des conséquences graves sur la santé des employés.
Les blessures, les maladies respiratoires, les troubles musculo-squelettiques et les problèmes de santé mentale ne sont que quelques exemples des conséquences que peuvent avoir les risques professionnels sur la santé des salariés.

  • En France, on compte environ 100 000 IDLdont la majorité sont des femmes;
  • Les infirmiers libéraux travaillent en moyenne 50 heures par semaineavec des pics d’activité en fin de semaine et en début de mois. Ils exercent leurs activités principalement à domicile;
  • Selon une étude de 2020, 51% d’IDEL ont déclaré avoir été victimes d’agressions verbales ou physiques de la part de leurs patients ou de leur entourage;
  • La prévention des risques professionnels est un enjeu majeur pour la profession des IDEL. En 2020, une enquête réalisée par l’Ordre des infirmiers a révélé que seulement 44% des infirmiers et infirmières libérales avaient bénéficié d’une formation à la prévention des risques professionnels au cours des deux dernières années;

En effet, l’importance de sensibiliser les IDEL à la santé et la sécurité au travail est soulignée par ces chiffres. Pour garantir la sécurité et la santé des IDEL dans l’exercice de leur métier, il est essentiel de faire de la promotion de la prévention des risques professionnels une priorité.

II- Pourquoi sensibiliser les infirmiers et les infirmières à la santé et à la sécurité de travail ?

Il est primordial de sensibiliser les Infirmiers Libéraux (IDEL) à la santé et la sécurité au travail pour plusieurs raisons :

  • Les IDEL travaillent souvent de manière indépendantece qui signifie qu’ils sont responsables de leur propre sécurité et santé au travail. En étant informés des risques professionnels auxquels ils sont exposés, les infirmiers libéraux peuvent mettre en place des mesures de prévention pour éviter les accidents et les maladies professionnelles;
  • Les IDEL travaillent en étroite collaboration avec les patientsce qui signifie qu’ils sont exposés à des risques biologiques, physiques et psychosociaux. Il est donc essentiel que les IDEL soient formés et informés sur les mesures à prendre pour minimiser ces risques;
  • La sensibilisation à la santé et la sécurité au travail peut également améliorer la qualité de vie au travail des IDEL en réduisant le stress et la fatigue, et en favorisant un environnement de travail sain. Cela peut également améliorer la qualité des soins prodigués aux patients, car les IDEL en bonne santé mentale et physique seront plus attentifs et plus efficaces.


II- Les pathologies liées à l’activité professionnelle

Les pathologies liées à l’activité professionnelle sont causées par l’exposition à des facteurs nuisibles tels que les produits chimiques, les contraintes physiques (bruit, gestes répétitifs, etc.) ainsi que les facteurs psychosociaux et organisationnels.

Ces pathologies incluent des maladies graves telles que le mésothéliome, d’autres formes de cancer, l’asthme, la bronchite chronique obstructive, les troubles de santé mentale, les troubles musculo-squelettiques, la maladie de Parkinson et la sclérose latérale amyotrophique.

La surveillance des pathologie liées au travail est importante. Les troubles musculo-squelettiques, les troubles de santé mentale, les dermatoses et les troubles de l’audition peuvent être surveillés grâce aux programmes de surveillance des maladies à caractère professionnel (MCP). Ces programmes sont reconnus par les régimes d’assurance maladie. Elles permettent de surveiller les pathologies liées à l’activité professionnelle.


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10 mai : journée mondiale du lupus

10 mai, la journée mondiale du lupus | Thierry Payet

Le lupus est une maladie auto-immune rare, qui touche entre 20 000 et 40 000 personnes en France selon les estimations. Surnommée la « maladie aux 1000 visages » en raison des nombreuses formes cliniques retrouvées, cette pathologie est particulièrement invalidante. Le 10 mai est marqué par la journée mondiale du lupus, l’occasion de sensibiliser le plus grand nombre sur cette pathologie souvent peu connue.

10 mai : journée mondiale du lupus

Le 10 mai consacré à la journée mondiale du lupus depuis 2004

La journée mondiale du lupus est organisée chaque 10 mai depuis 2004, avec l’objectif de sensibiliser le grand public sur cette maladie auto-immune, rare plus très invalidante. Elle est aussi l’occasion de mobiliser les acteurs nationaux et internationaux sur la nécessité de soutenir les efforts de recherche pour mieux comprendre cette maladie et développer des traitements efficaces pour améliorer la qualité de vie des patients.

Pour la journée mondiale du lupus, la Fédération mondiale du lupus (Fédération mondiale du lupus) met à disposition une boîte à outils pour toutes celles et ceux qui veulent contribuer à mieux faire connaître le lupus. Chacun pourra partager son histoire de lupus et diffuser des messages sur les réseaux sociaux en utilisant les hashtags #WorldLupusDay et #MakeLupusVisible. Surnommée la « maladie aux 1000 visages », le lupus affecte le système immunitairequi s’attaque aux propres cellules de l’organisme pour les détruire. S’il existe des formes uniquement cutanées, le lupus peut toucher de nombreuses parties du corps et se manifester de multiples manières, rendant son diagnostic parfois complexe.

Le lupus, la « maladie aux 1000 visages »

Le lupus porte également plusieurs noms, comme le lupus érythémateux disséminé (Conduit la lupus érythémateux systémique (LES) ou encore le lupus systémique (LS). Tous les patients présentent une atteinte cutanée, avec une éruption cutanée caractéristique en forme de masque sur le visage. C’est d’ailleurs de là que la maladie tire son nom, « lupus » de loup en latin. Mais l’atteinte cutanée n’est souvent pas isolée, et s’accompagne de l’atteinte d’autres organes du corps, très variable d’un patient à l’autre : la peau, les articulations, le cœur (en particulier le péricarde), les reins, le système nerveux, les poumons, etc.

Le lupus est également associé à des anomalies biologiques, avec la perturbation de plusieurs analyses sanguines. Se retrouvent également dans le sang des patients des anticorps appelés des autoanticorps dirigés contre l’ADN du noyau des cellules (anticorps antinucléaires). Le lupus est une maladie qui affecte essentiellement les femmes (90 % des cas) et débute généralement au début de l’âge adulte, avec un pic de fréquence vers la trentaine. En France, toutes les régions ne sont pas touchées de manière équitable par le lupus, la prévalence aux Antilles françaises étant plus que doublée par rapport à la prévalence en métropole.

Le lupus, une origine multifactorielle et aucun traitement définitif à ce jour

Pourquoi le système immunitaire s’attaque tout d’un coup à ses propres constituants ? Pour l’instant, les causes précises du lupus restent inconnues, mais des facteurs favorisant la survenue de cette maladie auto-immune ont été identifiés :

  • Des facteurs hormonauxqui expliquent que les femmes en âge de procréer sont les plus touchées ;
  • Une prédisposition génétiqueavec des formes familiales de lupus ;
  • La prise de certains médicamentsnotamment des anticonvulsivants, des bétabloquants ou certaines classes d’antibiotiques ;
  • Des facteurs environnementauxcomme l’exposition au soleil, le tabac ou certaines infections virales (virus d’Epstein-Barr et cytomégalovirus).

Actuellement, il n’existe aucun traitement capable de guérir définitivement le lupus. Toutefois, les traitements disponibles (antipaludéens, corticoïdes et immunosuppresseurs) se sont améliorés au cours des dernières années et il est désormais possible de prévenir l’apparition de poussées, de soulager les symptômes des poussées et de réduire les risques de complications. Une prise en charge adaptée et personnalisée permet au patient d’avoir la meilleure qualité de vie possible avec le lupus.

Estelle B., Docteur en Pharmacie

Sources

– Participez à la Journée mondiale du lupus 2023 ! Fédération mondiale du lupus. worldlupusfederation.org. Consulté le 9 mai 2023.
– Lupus érythémateux disséminé : définition et facteurs favorisants. www.ameli.fr. Consulté le 9 mai 2023.
comment s'exercer en toute sécurité ?

comment s’exercer en toute sécurité ? | Thierry Payet

L’asthme est une maladie chronique qui affecte les voies respiratoires. Les personnes atteintes d’asthme peuvent trouver le sport difficile. En France, environ quatre millions de personnes souffrent d’asthme.

Cependant, cela ne signifie pas que les personnes asthmatiques ne peuvent pas faire de sport en toute sécurité.

En effet, l’activité physique peut être bénéfique pour la santé, y compris pour les personnes asthmatiques, à condition de prendre certaines précautions.

I- Qu’est-ce que l’asthme ?

L’asthme est une maladie chronique qui affecte les voies respiratoires et peut provoquer des difficultés respiratoires. Elle est caractérisée par des épisodes récurrents de respiration sifflante, d’oppression thoracique, de toux et d’essoufflement.

Les symptômes de l’asthme peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie. Elles peuvent être déclenchés par des allergènes, des irritants, l’exercice physique ou même le stress.

En revanche, un traitement médicamenteux approprié et des mesures préventives peuvent contrôler cette maladie.

II- Le sport est-il recommandé pour les asthmatiques ?

Le sport est bénéfique pour les personnes asthmatiques car il renforce la tolérance à l’effort, développe la capacité respiratoire et améliore le contrôle de l’asthme. Il est donc fortement recommandé pour les enfants et les adultes. De plus, pratiquer une activité physique et sportive peut améliorer le bien-être et la qualité de vie des personnes asthmatiques.

Les personnes asthmatiques peuvent pratiquer une activité physique en toute sécurité en suivant des précautions. Il est important de consulter un médecin pour établir un plan de traitement approprié, avant de choisir une activité physique.

En somme, cette dernière peut augmenter les capacités respiratoires, réduire l’essoufflement et l’intensité des crises. Le sport permet ainsi d’améliorer le contrôle de l’asthmed’augmenter la forme physique et le niveau de tolérance à l’effort.

Cliquez ici pour demander l’intervention d’une infirmière libérale à votre domicile

III- Quels sont les sports recommandés pour les personnes asthmatiques ?

Les sports d’endurance sont généralement bénéfiquescar ils augmentent la capacité pulmonaire et réduisent l’essoufflement. Cela inclut des activités comme le yoga, la natation,  la randonnée, le vélo, la course à pied, le ski de fond, le tennis et la danse.

En revanche, les risques d’allergies ou les efforts subis liés à la pratique de certains sports tels que le rugby, le basket-ball, le hockey ou l’équitation peuvent déclencher des crises d’asthme et les rendre plus difficiles à pratiquer.

Néanmoins, en prenant les précautions nécessaires, et en consultant son médecin traitant, il est souvent possible pour les personnes asthmatiques de pratiquer une variété de sports.

Cependant, la plongée sous-marine avec bouteille est le seul sport qui est formellement contre-indiqué pour les personnes asthmatiques, car les allergènes dans l’air comprimé peuvent être dangereux et la remontée à la surface en cas de crise peut être impossible.

IV- Comment se préparer avant une activité physique ?

Il est important de se préparer avant de faire de l’exercice pour éviter les blessures et les crises d’asthme.

L’échauffement et les étirements sont essentiels pour préparer votre corps à l’exercice et pour éviter les blessures. Porter une écharpe ou un masque peut aider à réchauffer l’air inhalé, surtout par temps froid et sec.

Il est également essentiel de boire suffisamment d’eau pour éviter la déshydratation.

Bon à savoir les personnes asthmatiques peuvent souffrir de crises d’asthme d’effort. Ces crises surviennent généralement pendant ou après une activité physique intense. Elles peuvent être évitées en prenant certaines précautions, telles que l’échauffement et l’utilisation d’un inhalateur de secours si prescrit par un médecin.

V- Quelles sont les précautions à prendre par les sportifs asmathiques ?

Avant de pratiquer une activité physique, il est primordial de faire un bilan de votre asthme avec votre médecin ou pneumologue pour évaluer sa gravité et éventuellement recevoir un un traitement de fond.

Si votre asthme est contrôlé et que vous êtes capable de gérer une crise, il n’y a pas de raison de ne pas pratiquer une activité sportive.

Pour prévenir l’asthme d’effort, vous pouvez :

  • Faire un bilan de la maladie chez un médecin ou pneumologue pour évaluer la sévérité de l’asthme et éventuellement prescrire traitement de fond pour diminuer l’inflammation et l’obstruction des bronches;
  • Prendre un médicament protecteur avant l’effort si nécessaire, prescrit par le médecin;
  • Avoir à portée de main son traitement d’urgence et pouvoir le prendre dès les premiers signes d’une crise;
  • Faire un échauffement progressif, en respirant si possible par le nez pour réchauffer l’air inspiré;
  • Adapter l’intensité de l’effort et s’hydrater régulièrement durant l’activité sportive;
  • Tenir compte des conditions atmosphériques, telles que le vent, le temps sec ou très froid;
  • Arrêter progressivement l’effort pour éviter une crise d’asthme d’effort.

En conclusion, nous recommandons fortement aux personnes présentant des troubles respiratoires ou des symptômes asthmatiques de consulter leur médecin pour effectuer un bilan médical avant de pratiquer une activité physique. Le bilan permettra d’évaluer la sévérité de leur asthme, de recevoir un traitement approprié et de prendre les précautions nécessaires pour éviter les crises d’asthme pendant l’effort.


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