comment s'exercer en toute sécurité ?

Medicalib vous aide à vous préparer aux fortes chaleurs ! | Thierry Payet

Alors que les vagues de chaleur deviennent de plus en plus fréquentes, longues et précoces ces dernières années, comprendre comment réagir face à ces épisodes de températures élevées est devenu crucial. Lorsque le mercure grimpe ou que la canicule s’installe, la déshydratation devient un risque majeur.

Comment reconnaître les signes d’une déshydratation? Quelles sont les précautions à prendre pour éviter des malaises? Qui sont les individus les plus exposés à ces risques? comment parvenir à garder son logement au frais durant ces périodes ?

Dans cet article, nous vous apporterons toutes les réponses nécessaires pour naviguer en toute sécurité à travers ces multiples vagues de chaleur.

I- Quelles sont les classifications des épisodes de chaleur selon leur risque sanitaire ?

Il est fondamental de comprendre la signification réelle de l’expression « vague de chaleur ». Cette terminologie, plutôt générale, désigne une période où des températures excessives peuvent poser un risque pour la santé publique.

Cela désigne les cas suivants :

  • Le pic de chaleur : un épisode de chaleur intense mais bref, durant un ou deux jours. Cette situation peut s’avérer dangereuse pour les personnes vulnérables ou exposées à la chaleur, notamment en raison de leur environnement de travail ou de leur activité physique. Ces situations sont souvent liées à un niveau de vigilance météorologique jaune.
  • L’épisode de chaleur persistante : ici, les températures élevées (proches ou en dessous des seuils départementaux) durent plus de trois jours. Les personnes fragiles ou fortement exposées courent également un risque, et ce niveau de vigilance météorologique jaune y est associé. Les températures lors d’un tel épisode peuvent être supérieures à 30 degrés Celsius, voire atteindre des valeurs proches des seuils départementaux.
  • La canicule : une période de chaleur intense où les températures dépassent les seuils départementaux pendant au moins trois jours et trois nuits consécutifs. Les personnes fragiles ou surexposées encourent un risque particulier, et ce niveau de vigilance météorologique orange y est associé. Les températures lors d’une vigilance orange canicule peuvent généralement dépasser les 30 °C, voire atteindre des valeurs supérieures à 35°C  selon les régions.
  • La canicule extrême : une canicule d’une durée, d’une intensité et d’une portée géographique exceptionnelles. Ces situations ont des conséquences sociétales majeures et sont associées à un niveau de vigilance météorologique rouge. Les températures dépasseront les 40 °C dans de nombreux départements.

La compréhension de ces situations nous permet de mieux prévenir les risques sanitaires et de minimiser les impacts sociaux liés à ces périodes de chaleur intense.

II- Êtes-vous en train d’adopter les bonnes pratiques ?

N’attendez pas que les températures élevées impactent votre santé. Prévenir les problèmes liés à la chaleur nécessite des gestes simples, à entreprendre dès les premiers signes de malaise corporel, même s’ils semblent insignifiants.

Voici quelques recommandations pour vous protéger :

  • Assurez-vous de rester dans des endroits frais;
  • Hydratez-vous en buvant suffisamment d’eau;
  • Évitez de consommer de l’alcool, car cela peut aggraver la déshydratation;
  • Veillez à avoir une alimentation adéquate en quantité suffisante;
  • Fermez les volets et les fenêtres pendant la journée pour bloquer la chaleur, et aérez votre logement la nuit;
  • Rafraîchissez votre corps en vous humidifiant;
  • Préférez des activités et sorties dans des endroits climatisés (centre commercial, piscine municipale, cinéma..);
  • Restez en contact régulier avec vos proches, en particulier les personnes âgées, isolées ou fragiles, pour vous assurer qu’elles ne souffrent pas de la chaleur;
  • Privilégiez des activités légères qui ne demandent pas trop d’efforts physiques.

En appliquant ces conseils simples mais efficaces, vous pouvez vous protéger efficacement des effets néfastes de la chaleur.

Bon à savoir Un numéro officiel d’information est mis en place par l’’État Français disponible en cas d’épisode de forte chaleur Canicule-info-service. Il est activé dès que des territoires passent au niveau de vigilance orange (en savoir + sur le dispositif canicule porté en Ile-de-France)
0 800 06 66 66 (appel gratuit depuis un poste fixe, tous les jours de 09h à 19h).

III- Qui sont les individus les plus à risque face à des températures élevées ?

Certaines personnes, considérées comme vulnérables, sont plus susceptibles de subir les effets néfastes des fortes chaleurs. Qui sont-elles ?

  • Les personnes âgées;
  • Les nourrissons;
  • Les femmes enceintes;
  • Les travailleurs en extérieur ou exposés à la chaleur;
  • Les personnes en situation de précarité;
  • Les individus prenant certains médicaments;
  • Les personnes atteintes de maladies chroniques;
  • Les personnes en situation de handicap;
  • Les personnes isolées;
  • Les personnes sans-abri (SDF).

Veillez sur les personnes vulnérables et les personnes âgées lors de périodes de forte chaleur. Prenez régulièrement de leurs nouvelles, rappelez-leur les gestes essentiels pour rester au frais et assurez-vous qu’elles restent hydratées. N’hésitez pas à les inscrire au registre canicule des mairies pour garantir leur suivi et leur sécurité.

IV- Comment préserver les seniors et les personnes vulnérables de la canicule ?

Voici  6 conseils simples pour aider une personne âgée isolée durCliquez ici pour demander l’intervention d’une infirmière libérale à votre domicileant une vague de chaleur :

  • Appelez-la régulièrement pour vérifier son état de santé;
  • Recommandez-lui de maintenir sa maison fraîche en fermant les volets aux heures les plus chaudes;
  • Assurez-vous qu’elle mange sainement en incluant des fruits et des légumes. Les personnes âgées ont tendance à perdre l’appétit lorsqu’il fait chaud, ce qui peut entraîner une déshydratation et/ou une malnutrition;
  • Encouragez-la à passer du temps dans un endroit frais ou climatisé, si possible;
  • Suggérez-lui de se rafraîchir en mouillant sa peau plusieurs fois par jour;
  • Inscrivez-la sur le registre canicule de sa mairie ou contactez le Centre Communal d’Action Sociale (CCAS) pour qu’elle puisse recevoir une assistance en cas de besoin.

V- Quelles mesures face aux vagues de chaleur en 2023 ?

Le ministère de la Transition écologique a mis en place un nouveau plan d’anticipation des vagues de chaleur pour l’été 2023. Complétant le dispositif existant sur les risques sanitaires de la canicule, ce plan s’appuie sur les informations de vigilance de Météo France. L’objectif principal est d’informer et de sensibiliser le grand public grâce à une campagne de communication portant sur les points essentiels suivants :

  • Travaux et comportements à adopter pour faire face à la chaleur à domicile;
  • Bonnes pratiques pour protéger le bien-être des animaux de compagnie pendant les périodes de forte chaleur;
  • Mise en avant des espaces frais tels que les îlots de fraîcheur et les fontaines publiques dans les communes pour permettre aux individus de se rafraîchir;
  • Diffusion de messages préventifs dans les transports pour informer les voyageurs sur les mesures à prendre contre les effets néfastes de la chaleur.

Ce plan vise à mieux préparer et aider la population à faire face aux vagues de chaleur en fournissant des informations claires et pratiques pour réduire les risques et préserver la santé.


Notre mission : faciliter votre quotidien de professionnel de santé libéral en vous proposant des solutions adaptées et des articles utiles à l’exercice de votre pratique professionnelle.

Le site internet de Medicalib permet aux patients de prendre facilement rendez-vous avec une infirmière à domicile.

Grace à notre plateforme nous pouvons vous accompagner dans le développement de votre patientèle et dans l’optimisation de votre tournée.

Adolescente assise sur un lit avec ses mains sur son ventre souffrant d'endométriose

le rôle essentiel de l’ostéopathe | Thierry Payet

Découvrez l’impact souvent méconnu de l’endométriose sur la vie de l’adolescente. Cet article explore les symptômes fréquents et les défis de diagnostic. Il met en évidence le rôle essentiel que l’ostéopathe peut jouer dans la prise en charge. De ce fait, informez-vous sur les solutions holistiques pour aider l’adolescente atteintes d’endométriose à vivre une vie plus équilibrée et épanouissante.

Symptômes de l’endométriose chez l’adolescente

L’adolescente atteinte d’endométriose peut faire face à des symptômes débilitants.

Les douleurs pelviennes intenses, les menstruations douloureuses et les troubles digestifs sont courants.
Ces symptômes peuvent souvent être mal interprétés ou ignorés, retardant ainsi le diagnostic précoce.

Il est, en effet, crucial de reconnaître ces signes et de consulter un gynécologue pour un dépistage précoce. L’identification précoce permet de démarrer rapidement un traitement approprié et d’améliorer la qualité de vie de l’adolescente.

Adolescente assise sur un lit avec ses mains sur son ventre souffrant d'endométriose

Il est bon de savoir que les études ne montrent aucune corrélation entre l’intensité des symptômes douloureux et l’étendue des lésions. De plus, il n’y a aucun argument suggérant l’évolution des lésions à long terme.

Prises en charge de l’endométriose chez l’adolescente

Plusieurs approches thérapeutiques sont utilisées pour la prise en charge de l’endométriose chez l’adolescente.
Chez l’adolescente, il n’y a aucune indication à la chirurgie diagnostique et curative.

Les traitements médicaux

Les traitements médicaux, tels que les analgésiques (AINS) et les hormones, visent à soulager les symptômes et à freiner la progression de la maladie.

En première intention, une contraception oestroprogestative de deuxième génération ou une contraception microprogestative peut être prescrite.
Si les symptômes persistent malgré la contraception hormonale de première intention, d’autres options thérapeutiques peuvent être envisagées. Ces options incluent l’utilisation d’un analogue de la GnRH associé à un œstrogène, l’utilisation d’un stérilet progestatif, d’un implant progestatif ou la prise de diénogest.

Les thérapies complémentaires

La gestion nutritionnelle et les thérapies complémentaires, comme la physiothérapie et la psychothérapie, peuvent également apporter un soutien supplémentaire.

Parmi ces approches, l’ostéopathie occupe une place importante. En effet, l’ostéopathe propose une approche holistique. Cette approche intègre des techniques spécifiques pour soulager les symptômes et favoriser le bien-être global.

L’accompagnement de l’ostéopathe

L’ostéopathie joue un rôle essentiel dans la prise en charge de l’endométriose chez l’adolescente.

L’ostéopathe utilise des manipulations douces et ciblées. Cela peut inclure des mobilisations articulaires, des étirements musculaires, des techniques de relâchement myofascial et des manipulations vertébrales ciblées. Le but de l’ostéopathe est de réduire les douleurs pelviennes, favoriser la circulation sanguine et lymphatique, et enfin rétablir l’équilibre global du corps.

Ainsi, l’ostéopathe complète les autres traitements médicaux en offrant une approche globale de soins. Cette combinaison permet d’obtenir une prise en charge complète.
Elle aborde en effet à la fois les aspects physiques et émotionnels de la pathologie.

mains de l'ostéopathe sur le dos d'une adolescente souffrant d'endométriose

L’intégration de l’ostéopathie avec d’autres traitements et thérapies complémentaires est bénéfique dans la prise en charge de l’endométriose chez l’adolescente.
En combinant l’ostéopathie avec des approches médicales telles que la gestion nutritionnelle et les hormones, ainsi que des thérapies complémentaires comme la physiothérapie et la psychothérapie, on peut obtenir des résultats optimaux.

Éducation et soutien émotionnel pour l’adolescente atteintes d’endométriose

L’éducation et le soutien émotionnel sont essentiels.

En fournissant des informations claires sur la condition, ses symptômes et les options de traitement, l’adolescente est mieux équipée pour comprendre et gérer sa pathologie.
Un soutien émotionnel adapté, par le biais de groupes de soutien, de ressources en ligne et de professionnels de santé, offre également un soutien précieux pour l’aider à faire face aux défis physiques et émotionnels.

L’éducation et le soutien émotionnel renforcent la confiance en soi et améliorent la qualité de vie.

Conclusion

En conclusion, la prise en charge de l’endométriose chez l’adolescente requiert une approche holistique.

L’ostéopathie, combinée à d’autres traitements et thérapies complémentaires, offre des solutions efficaces pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie.
L’éducation et le soutien émotionnel sont également essentiels pour aider l’adolescente à faire face aux défis de sa pathologie.

En adoptant une approche globale, l’adolescente peut espérer vivre une vie équilibrée et épanouissante malgré sa pathologie.

Prise de RDV avec l’ostéopathe spécialisée dans la prise en charge de l’adolescente atteinte d’endométriose

Vous pouvez prendre rdv avec votre ostéopathe à Paris sur Doctolib.fr ou par téléphone au 07.69.03.41.41. De plus, Mathilde se tient à votre disposition pour toutes questions sur la prise en charge de l’endométriose de l’adolescente par l’ostéopathe.

comment s'exercer en toute sécurité ?

Des soins de qualité pour une maternité sûre | Thierry Payet

Les sages-femmes peuvent travailler dans une variété de contextes de soins de santé, notamment dans les hôpitaux, les cliniques, les cabinets privés et à domicile. En effet, il s’agit des professionnelles de santé qui contribuent à  la vie sur terre en accompagnant des femmes tout au long de leur grossesse et de leur accouchement.

Saviez-vous que la profession de sage-femme est reconnue comme patrimoine culturel immatériel de l’humanité par l’UNESCO depuis 2019 ? ça prouve une reconnaissance bien méritée pour les sages-femmes qui offrent des soins de qualité, notamment à domicile. Le but est de garantir la santé et le bien-être des femmes et de leurs nouveau-nés.

À cet égard, Medicalib vous explique l’importance de la profession de sage-femme dans la promotion de la santé des femmes, tout en mettant en lumière les défis auxquels les sages-femmes sont confrontées.

I- Sages-femmes : les chiffres clés

D’après la direction de la recherche, des  études, de l’évaluation et de la statistiques (DREES), la France compte environ 23 764  sages-femmes. Pour ainsi dire, une moyenne d’âge des de 41 ans pour les femmes et 36 ans pour les hommes.

À ce propos, 38% des sages-femmes exercent leur métier à titre libéral ou mixte (cumulée avec une activité salariée). À l’horizon 2050, les effectifs de sages-femmes libérales ou mixtes devraient atteindre 70%.

Compte tenu, plusieurs facteurs expliquent cette évolution. Tout d’abord la quête d’autonomie professionnelle, ensuite le choix du travail à temps partiel et la recherche de conditions de travail plus flexibles.

Bon à savoir La formation pour devenir sage-femme dure 5 années dont une année de médecine, et permet d’acquérir les compétences nécessaires pour surveiller la grossesse, en suivre l’évolution et gérer l’accouchement.

II- La sage-femme : professionnelle de santé à multiples compétences

Le métier de sage-femme est réglementé depuis le XVème siècle et a évolué au fil des années pour répondre aux besoins croissants des femmes en matière de soins de santé.

Aujourd’hui, les professionnelles de santé assurent un suivi personnalisé et global de la femme, elles ont pour missions de :

  • Établir le diagnostic et la déclaration de grossesse;
  • Assurer le suivi de la grossesse;
  • Préparer les futures mères à l’accouchement et à la parentalité;
  • Diagnostiquer et suivre le travail de l’accouchement;
  • Accompagner l’accouchement;
  • Assurer la surveillance de la mère et de l’enfant après la naissance en effectuant des examens cliniques et complémentaires;
  • Effectuer la visite postnatale;
  • Proposant la rééducation périnéale;
  • Assurer le suivi gynécologique de prévention;
  • Effectuer les échographies obstétricales et gynécologiques si elle est titulaire d’un Diplôme universitaire (DU);
  • Diagnostiquer et suivre les pathologies de la grossesse en collaboration avec le médecin
Bon à savoir Bien que ce métier était autrefois exclusivement réservé aux femmes, il est maintenant ouvert aux deux sexes, même si seuls environ 300 hommes exercent cette profession. Ils sont désignés par le terme de maïeuticien.

III- Profession de sage-femme : quels sont les défis à relever ?

La profession de sage-femme est confrontée à de nombreux défis qui entravent la qualité des soins de santé reproductive. Parmi ces défis :

  • Les inégalités territoriales : dans l’accès aux soins de santé reproductive, avec des zones rurales ou défavorisées ayant souvent des services obstétricaux et gynécologiques insuffisants;
  • Le manque de visibilité des sages-femmes : au sein de la profession médicale. Des préjugés ou des attitudes condescendantes apparaissent de la part de certains médecins;
  • La difficulté à concilier une vie professionnelle et une vie personnelle : avec des horaires souvent imprévisibles et des contraintes de disponibilité pour les accouchements;
  • La pénurie de personnel qualifié : dans les soins de santé maternelle et infantile. Elle nécessite des investissements dans la formation et le recrutement de nouveaux professionnels ainsi que des politiques de rétention pour assurer la continuité des soins.

Malgré les défis auxquels elles font face, les sages-femmes continuent d’assumer un rôle crucial, en garantissant des soins de qualité pour toutes les femmes.


Notre mission : faciliter votre quotidien de professionnel de santé libéral en vous proposant des solutions adaptées et des articles utiles à l’exercice de votre pratique professionnelle.

Le site internet de Medicalib permet aux patients de prendre facilement rendez-vous avec une infirmière à domicile.

Grace à notre plateforme nous pouvons vous accompagner dans le développement de votre patientèle et dans l’optimisation de votre tournée.

troubles musculo-squelettiques

Les troubles musculo-squelettiques et psychiques en hausse | Thierry Payet

Les maladies à caractère professionnel désignent des maladies en lien avec le métier exercé.  Bien que non reconnues par les régimes de sécurité sociale, elles pèsent lourdement sur la santé publique. C’est ce que confirme un récent rapport de Santé publique France qui pointe l’augmentation de la fréquence des troubles musculo-squelettiques et de la souffrance psychique liés à l’activité professionnelle. On fait le point.

troubles musculo-squelettiques

Un système unique de surveillance des maladies professionnelles

Les maladies à caractère professionnel désignent des maladies en lien avec le métier exercé.  Non reconnues par les régimes de sécurité sociale et pas suffisamment déclarées, elles pèsent lourdement sur la santé publique. D’où l’intérêt de les quantifier, de les décrire et de mettre en place des mesures de prévention afin de limiter l’exposition professionnelle. Santé publique France travaille dans ce sens depuis 2003, en collaboration avec l’Inspection médicale du travail. Les deux instances ont mis au point un système unique de surveillance des maladies à caractère professionnel basé sur l’expertise des médecins du travail.

Mais force est de constater qu’à ce jour, la santé des travailleurs va en se dégradant. C’est ce que confirme un récent rapport de Santé publique France qui publie les données de surveillance des maladies à caractère professionnel pour la période 2012-2018.

Les troubles musculo-squelettiques et psychiques liés au travail en hausse

Entre 2012 et 2018, Santé publique France a passé au crible le signalement des maladies à caractère professionnel ainsi que leur évolution pendant 12 années consécutives. Pour cela, près de 1 400 médecins du travail ont été consultés. Il ressort de cette analyse une forte augmentation du taux de signalement des maladies à caractère professionnel entre 2016 et 2018, avec une hausse plus forte chez les femmes que chez les hommes. Et parmi les maladies à caractère professionnel signalées, viennent en tête : les troubles musculo-squelettiques et la souffrance psychique.

La prévalence des troubles musculo-squelettiques augmente depuis 2015 et semble plus importante chez les femmes que chez les hommes. Causés principalement par des mouvements répétitifs, des postures spécifiques ou des gestes nécessitant de la force physique, ces troubles concernent davantage les ouvriers que les cadres. Quant à la souffrance psychique d’origine professionnelle en augmentation progressive entre 2007 et 2018, elle touche particulièrement les femmes de 35 à 44 ans et les hommes de 45 à 54 ans. Les cadres semblent ici plus exposés bien qu’une sous-déclaration soit possible chez les ouvriers.

Plus globalement, les maladies professionnelles toutes confondues semblent apparaître plutôt en fin de carrière avec un nombre important de signalements observés à partir de l’âge de 45 ans. Pour Santé publique France, ce constat exhorte à considérer les travailleurs vieillissants et à adapter leurs tâches à mesure qu’ils prennent de l’âge.

De nouveaux facteurs mis en cause dans la survenue des maladies professionnelles

Afin de mieux décrypter les causes de ces maladies professionnelles, Santé publique France a procédé à l’analyse des facteurs d’exposition associés. C’est ainsi que l’agence s’est intéressée à de nouveaux déterminants de la santé au travail appelés « FORE ».

À savoir ! Les « FORE » désignent des « facteurs organisationnels, relationnels et éthiques » qui prennent en compte l’organisation des tâches, les relations entre collaborateurs ainsi que l’éthique dans le cadre du travail.

Et les résultats relatifs au rôle des FORE dans la survenue de troubles musculo-squelettiques et de souffrance psychique sont éloquents :

  • Entre 2009 et 2017, le « gestion », la «relation au travail et violence» et les «exigences inhérentes à l’activité » représentaient plus de 9 FORE sur 10 en lien avec ces deux maladies professionnelles.
  • Les «exigences inhérentes de l’activité» étaient associées à un trouble musculo-squelettique sur deux.
  • Les FORE les plus fréquemment associés à la souffrance psychique étaient ceux en lien avec le « gestion » suivis par les « relations au travail et violences ».

Prochaine étape pour l’agence ? Approfondir les données sur la souffrance psychique du programme de surveillance des maladies à caractère professionnel. L’objectif consistera à explorer les FORE associés aux troubles psychiques les plus courants.

Déborah L., Docteur en Pharmacie

Sources

– Troubles musculo-squelettiques et souffrance psychique : maladies à caractère professionnel les plus fréquemment signalées et en augmentation. www.santepubliquefrance.fr. Consulté le 2 mai 2023.
journée mondiale mici

Journée mondiale des MICI : 19 mai 2019 ! | Thierry Payet

Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, les MICI, regroupent la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique. En France, environ 300 000 personnes vivent avec l’une de ces deux maladies. Le 19 mai est consacré à la journée mondiale des MICI, l’occasion pour l’AFA Crohn RCH France de sensibiliser sur les quelques 8 000 nouveaux cas diagnostiqués chaque année.

journée mondiale mici

Les MICI regroupent la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique

Parmi les personnes touchées par la la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragiquefigurent des enfants, particulièrement impactés par la hausse des cas. Si ces maladies inflammatoires chroniques de l’intestin apparaissent le plus souvent entre 15 et 35 ans, leur fréquence a doublé ces dernières années dans la tranche des 13-19 ans.

La journée mondiale des MICIqui a lieu le 19 mai, est coordonnée en France par la seule association nationale reconnue et engagée dans la lutte contre les MICI, l’association AFA Crohn RCH France. Cette année, le thème choisi pour la journée mondiale est « Environnement déréglé, intestins en danger ? », l’occasion de sensibiliser et d’alerter sur l’impact des facteurs environnementaux dans le développement de ces maladies intestinales chroniques.

Comprendre le rôle des facteurs environnementaux dans le développement des MICI

Dans le développement des MICI, plusieurs mécanismes sont impliqués comme une prédisposition génétique et un déséquilibre du microbiote intestinal (dysbiose) à l’origine de dysfonctionnements dans le système immunitaire intestinal. Mais les facteurs environnementaux pourraient également jouer un rôle clé, expliquant la hausse des cas observée depuis plusieurs années :

  • Le tabac ;
  • La pollution atmosphérique ;
  • Les additifs alimentaires ;
  • Les aliments ultra-transformés ;
  • Les pesticides et autres produits phytosanitaires.

A l’inverse, des facteurs environnementaux protecteurs, comme l’allaitement, jouent également un rôle.

L’AFA Crohn RCH France souligne l’importance de mener des recherches approfondies sur l’impact de ces facteurs environnementaux pour réduire la hausse des cas de MICI, en particulier chez les enfants. Autre revendication portée à l’occasion de la journée mondiale, une meilleure reconnaissance de ces maladies dont on ne guérit pas et qui impactent fortement la vie quotidienne. A la fois la rectocolite hémorragique et la maladie de Crohn provoquent des diarrhées urgentes et impérieusesdes douleurs abdominalesdes problèmes articulaires, dermatologies et oculaires et une fatigue intense. Ces maladies affectent profondément la vie personnelle, sociale et professionnelle des patients, parfois dès l’enfance.

19 mai, la journée mondiale des MICI

Pour mieux informer le grand public et mobiliser l’ensemble des acteurs concernés, seront organisés tout au long de la semaine du 19 mai des évènements partout en France, notamment :

  • Des illuminations de monuments en violet, la couleur dédiée à la cause des MICI ;
  • Des conférences d’information et de sensibilisation ;
  • Des moments de convivialité ;
  • Des actions sur les réseaux sociaux rassemblées sous le hashtag #WorldIBDday ;
  • Des évènements en ligne (ateliers de cuisine, webinaire, …).

Rendez-vous sur le site de l’AFA Crohn RCH France pour en savoir plus sur les évènements proches de chez vous : https://www.afa.asso.fr/actions-regionales-afa/.

Parallèlement, l’association propose un défi pour la journée mondiale des MICI 2023, appelé « la fleur au ventre ». Les participants sont invités à illustrer la thématique des MICI par un dessin, une photo, un montage. Les créations sont à partager sur les réseaux sociaux et/ou à envoyer à l’adresse suivante : à info-jmm@afa.asso.fr. Les MICI seront à l’honneur le 19 mai, mais l’AFA Crohn RCH France souhaite une véritable prise de conscience pour que les MICI deviennent des priorités de santé publique.

Estelle B., Docteur en Pharmacie

Sources

– JOURNÉE MONDIALE DES MICI 2023. www.afa.asso.fr. Consulté le 15 mai 2023.
– Environnement déréglé, intestins en danger ? www.afa.asso.fr. Consulté le 15 mai 2023.
ail des ours et colchique

Ail des ours et colchique : une différence | Thierry Payet

Entre 2020 et 2022, deux personnes sont décédées en France des suites d’une intoxication par une plante sauvage mortelle, le colchique. Le colchique peut être facilement confondue avec une plante sauvage comestible et très appréciée des connaisseurs, l’ail des ours. Voici quelques conseils pour partir en cueillette en toute sécurité !

ail des ours et colchique

Attention à la confusion entre l’ail des ours, le poireau sauvage et le colchique

Au printemps, les sous-bois peuvent se couvrir d’une plante très appréciée des connaisseurs pour ses qualités gustatives, l’ail des ours (de son nom latin, Ail des ours). Les amateurs en profitent donc pour aller cueillir ces plantes, qui sont ensuite consommées le plus souvent crues (dans des pestos par exemple), et parfois cuites (comme dans une quiche). Mais cette plante, parfaitement comestiblepeut être confondue avec deux autres plantes :

  • Le poireau sauvage (Allium polyanthum) également comestible ;
  • Le colchique (Colchique d’automne) toxique et potentiellement mortel.

Le colchique est une plante sauvage toxique, dont est extrait un principe actif, la colchicine, utilisée comme médicament de chimiothérapie anticancéreuse. Entre 2020 et 2022, 28 cas d’intoxications entre le colchique et l’ail des ours ont été recensés par les centres antipoison, dont deux cas mortels. Ces intoxications surviennent au printemps, entre mars et mai, et sont rencontrées principalement dans deux régions de France : la région Grand-Est et la région Auvergne-Rhône Alpes.

Une intoxication par le colchique avec des symptômes sévères, parfois mortels

Ces plantes poussent dans le même environnement, et peuvent être ramassées avant leur floraison, ce qui augmente le risque de confusion. Le colchique ne fleurit d’ailleurs qu’à l’automne, tandis que l’ail des ours fleurit au début de l’été. Les symptômes de l’intoxication sont des diarrhées ou des vomissements persistants, prononcés ou prolongés, des troubles hépatiques, voire des problèmes hématologiques graves.

Pour bien différencier le colchique de l’ail des ours, quelques conseils sont importants à suivre :

  • Savoir reconnaître les deux plantes : l’ail des ours a des feuilles plus ou moins brillantes, ovales et pointues, portées par des tiges. Le colchique a des feuilles plus rigides, sans tige. Le bulbe de l’ail des ours est allongé et blanc, alors que celui du colchique est rond et foncé.
  • Vérifier la présence d’une odeur d’ail en froissant chaque feuille ramassée, une par une et pas en brassées. Seul l’ail des ours dégage une odeur d’ail.
  • Ne pas consommer en cas de doute sur la plante ramassée.
  • Cesser de manger la plante si vous ressentez un goût amer ou désagréable.
  • Photographier votre cueillette pour en faciliter l’identification en cas d’intoxication.
  • Contacter un centre antipoison si des symptômes suspects apparaissent dans les heures suivant la consommation de plantes.
  • Appeler le 15 en cas de symptômes sévères ou de détresse vitale.

D’autres confusions entre plantes sauvages comestibles et toxiques !

La confusion entre l’ail des ours et le colchique n’est pas la seule confusion à risque d’intoxication par les plantes. Parmi les autres situations à risque recensées en France, figurent entre autres :

  • La confusion au potager entre des courges amères et des courges comestibles ;
  • La confusion entre l’œnanthe safranée et la carotte sauvage ;
  • La confusion entre des feuilles de datura et des feuilles de tétragone cornue.

La cueillette de plantes sauvages au jardin ou dans la nature n’est donc pas sans risques et il faut savoir reconnaître une plante avant de la ramasser et de la consommer. Même de petites doses de plantes toxiques peuvent entraîner des symptômes sévères voire mortels. En cas de doute, il est préférable de ne pas ramasser ou de ne pas consommer !

Publié le 13 juin 2019 par Alexana A. Mis à jour par Estelle B., Docteur en pharmacie, le 28 avril 2023.

Sources

– Confusion entre colchique et ail des ours : des intoxications parfois mortelles. www.anses.fr. Consulté le 24 avril 2023.
– Plante comestible et plante toxique : gare aux confusions. www.centreantipoisons.be. Consulté le 24 avril 2023.
Minimising Discomfort When Driving

Minimiser l’inconfort au volant – East Gippsland Osteopathic Clinic | Thierry Payet

C’est un fait bien connu que la conduite peut causer ou aggraver la douleur. Vous trouverez ci-dessous certaines des stratégies de positionnement du siège et de gestion de la douleur qui peuvent aider à réduire et à gérer l’inconfort lors de la conduite.

Minimiser l’inconfort

Le siège du conducteur

Le point de départ le plus simple est votre siège auto. Un siège confortable est crucial pour éviter les douleurs pendant la conduite.

Généralement, lors de l’achat d’une voiture, plus le positionnement du siège est adaptable, meilleur est le résultat pour le conducteur. Essayez de vous assurer que votre voiture dispose d’un siège et d’un volant réglables en hauteur, d’une inclinaison du siège, d’un soutien lombaire et de la bonne longueur de coussin de siège.

Quelle est la bonne hauteur d’assise ?

Vos hanches doivent être élevées au moins à la même hauteur que vos genoux. Une fois que vous avez atteint cette hauteur, vous devez vous assurer d’avoir suffisamment d’espace pour la tête.

Si vous vous retrouvez affalé, votre voiture n’est pas assez haute pour vous. S’effondrer vers l’avant entraînera une tension des muscles et des ligaments, ce qui augmente la pression sur les disques vertébraux.

Si votre siège d’auto ne peut pas s’ajuster suffisamment haut, un coussin de siège d’auto peut être acheté pour obtenir la bonne posture. Les coussins peuvent également diminuer les vibrations de la voiture, qui sont connues pour contribuer aux blessures.

Longueur du coussin de siège

L’affaissement peut également être causé par une longueur de siège incorrecte. Cela se produit lorsque le coussin est plus long que la longueur de votre cuisse. Le coussin de la bonne longueur doit vous fournir un petit espace entre l’arrière de votre genou et le bord même du siège. Cet écart est également nécessaire pour la santé de vos genoux et le maintien de la circulation dans tout le corps.

Position du siège

Vos omoplates doivent rester contre le siège avec vos mains confortablement sur le volant, en maintenant un léger virage pendant la conduite.

En gardant votre dos en place, si vous redressez vos coudes, votre poignet devrait pouvoir se plier au-dessus de la roue. Avec le siège dans cette position, vous devriez pouvoir appuyer complètement sur toutes les pédales sans éloigner votre dos du siège.

Il est également important que vos genoux maintiennent une légère flexion, car une extension complète peut causer des douleurs au genou. Le coude doit être d’environ 20-30 degrés.

Vos pieds doivent être détendus, le pied droit pouvant facilement faire la transition entre l’accélérateur et le frein. Il est également préférable que votre pied gauche reste sur le repose-pied lorsque vous n’utilisez pas l’embrayage, car cela augmente le soutien de votre colonne vertébrale pendant la conduite.

Inclinaison du dossier du siège

Le conducteur doit être en position verticale, avec un angle d’assise compris entre 100 et 110 pour diminuer la pression sur les disques du bas du dos.

Support lombaire

La plupart des nouvelles voitures ont un support lombaire réglable. Celui-ci doit être placé dans la courbe du bas de votre dos, la partie la plus basse du support touchant juste le haut de votre bassin.

La quantité de courbe nécessaire devrait être l’équivalent de placer votre main entre votre dos et le siège. Il devrait combler confortablement l’espace au bas de votre colonne vertébrale.

Si votre voiture n’est pas équipée d’un support lombaire, une serviette enroulée peut être utilisée. Sinon, un accessoire de soutien lombaire peut être acheté, ce sont des rouleaux de mousse qui sont disponibles en plusieurs tailles. Des essais et des erreurs peuvent être nécessaires pour trouver celui qui convient à votre corps et à votre voiture.

Soutenir la colonne vertébrale supérieure et la cage thoracique

Le siège doit atteindre la hauteur de vos épaules. Cependant, s’il est légèrement supérieur ou inférieur, mais que vous pouvez toujours vous reposer confortablement dessus, cela devrait convenir dans la majorité des cas.

Les appuie-tête doivent toucher l’arrière de votre tête lorsque vous êtes assis en position verticale. La position verticale est mieux vérifiée par un ami, mais vous pouvez également vérifier en vous assurant que le lobe de votre oreille est aligné avec la clavicule et les muscles du cou.

Hauteur du volant

Vous devez avoir une vue dégagée sur le pare-brise et sur le tableau de bord. Vos mains doivent être placées juste en dessous du niveau de vos épaules.

REMARQUE : Assurez-vous de régler tous les rétroviseurs après avoir modifié votre siège, car il est possible qu’ils n’offrent plus une visibilité optimale.

Si l’un de ces conseils est inconfortable pour votre situation particulière ou si vous n’êtes pas sûr des changements que vous devez apporter à votre voiture pour une posture et un confort optimaux, vous pouvez obtenir une évaluation individuelle et des conseils d’experts pour qu’un ergothérapeute vous aide à acheter ou à modifiez votre siège au besoin.

Stratégies de gestion de la douleur pour les conducteurs/passagers

Nous conseillons à toute personne souffrant de douleurs importantes de demander l’avis du médecin généraliste pour s’assurer qu’elle est apte à conduire et que tout médicament actuellement prescrit n’entrave pas sa capacité à conduire en toute sécurité sur la route.

L’une des principales recommandations pour ceux qui peuvent conduire en toute sécurité, mais qui ressentent de la douleur, est de planifier soigneusement leur voyage à l’avance.

Les recommandations actuelles sont que vous ne devriez pas conduire plus d’une heure sans pause. Après une position assise prolongée, les disques intervertébraux ont besoin de temps pour se reposer et récupérer.

Les recherches actuelles montrent que les disques peuvent récupérer 50% avec 2 minutes de repos. Cependant, la récupération complète des disques après une position assise prolongée peut prendre jusqu’à 40 minutes.

Pour garder les disques bien nourris et en bon état, des changements de posture fréquents sont idéaux pendant le trajet. Rester assis en position statique trop longtemps devient vite inconfortable, même avec un positionnement optimal du siège.

La recherche a également indiqué que le levage de charges lourdes ne devrait jamais être entrepris après une position assise prolongée. Ceci est particulièrement pertinent pour ceux qui conduisent régulièrement/fréquemment leur travail. Il faut toujours prendre du temps avant la manipulation manuelle, idéalement en se tenant debout ou en marchant. Une courte période de repos, même de quelques minutes (comme passer un coup de fil ou boire un verre) peut mieux préparer le dos à la manipulation manuelle.

Pour ceux qui souffrent de douleurs préexistantes, des stratégies de gestion en plus des conseils ci-dessus sont également conseillées. Par exemple:

  • l’application de chaleur ou de compresses de glace avant de conduire – en général, la chaleur est préférable pour les spasmes et les tensions musculaires ; froid pour l’inflammation.
  • analgésiques/anti-inflammatoires avant de conduire
  • respirer profondément ou écouter de la musique/des podcasts.

Si vous ressentez trop de douleur, vous ne devez pas conduire et nous vous conseillons de consulter votre médecin généraliste et d’autres professionnels de la santé pour obtenir une aide médicale et un traitement.

Bien que vous puissiez croire que vous êtes apte à conduire, la recherche montre que le temps de réponse et la concentration peuvent être considérablement affectés par des niveaux de douleur élevés. Dans la mesure du possible, envisagez d’utiliser d’autres modes de transport ou demandez à quelqu’un d’autre de conduire pour vous.

Il existe également d’autres modifications pouvant être apportées à la voiture pour les personnes souffrant de douleurs, telles que des rétroviseurs latéraux agrandis pour réduire le besoin de rotation du cou, des sièges pivotants pour faciliter l’entrée / la sortie du véhicule, etc. Pour une liste complète, veuillez visiter le Site Web de Pain Australie.

Nous espérons que vous restez tous en sécurité et à l’aise sur les routes. Et si vous avez besoin d’aide ou de conseils, notre équipe de la clinique ostéopathique East Gippsland est toujours heureuse de vous aider.

References
Grujicic, M., Pandurangan, B., Xie, X., Gramopadhye, A. K., Wagner, D., & Ozen, M. (2010). Musculoskeletal computational analysis of the influence of car-seat design/adjustments on long-distance driving fatigue. International Journal of Industrial Ergonomics, 40(3), 345-355. https://doi.org/10.1016/j.ergon.2010.01.002
Move. (2017). Driving with a muscle, bone or joint condition. https://www.painaustralia.org.au/static/uploads/files/driving-wfeefuhuirdf.pdf
PhysioMed. (n.d.). Correct Sitting Posture: Driving. https://www.physiomed.co.uk/uploads/guide/file/21/Physiomed_Sitting_Guide_-_Driving_Digital.pdf
RACV. (2015). Keeping Mobile. https://www.racv.com.au/content/dam/racv/images/public-policy/pdfs/roadusers/RACV-Keeping-Mobile-Brochure.pdf
Sakakibara, T., Kasai, Y., & Uchida, A. (2006). Effects of driving on low back pain. Occupational Medicine, 56(7), 494-496. https://doi.org/10.1093/occmed/kql045

Usages de psychotropes par les séniors en france

Personnes âgées et médicaments psychotropes | Thierry Payet

La France est depuis longtemps un pays très consommateur de médicaments psychotropes, anxiolytiques, antidépresseurs, antipsychotiques,… Quelle est la situation chez les personnes âgées ? Une récente revue française fait le point sur l’usage de ces médicaments jusqu’au début de l’épidémie de la Covid-19. Des données qui viennent d’être publiées dans la revue scientifique Thérapies.

Usages de psychotropes par les séniors en france

Quelle est la consommation des psychotropes chez les personnes âgées en France ?

Les médicaments psychotropes constituent l’une des classes pharmacologiques les plus prescrites en France. Ils regroupent tous les médicaments qui agissent sur les mécanismes neurobiologiques du cerveau, à savoir :

  • Les anxiolytiquescomme les benzodiazépinesutilisés contre les troubles anxieux ;
  • Les hypnotiquesencore appelés les somnifèresqui luttent contre les troubles du sommeil ;
  • Les antidépresseursindiqués dans la dépression ;
  • Les régulateurs de l’humeur ou normothymiquespar exemple prescrits contre les troubles bipolaires ;
  • Les neuroleptiqueségalement appelés les antipsychotiquesutilisés notamment dans la schizophrénie.

Les médicaments psychotropes les plus prescrits chez les personnes âgées sont les anxiolytiques, les hypnotiques et les antidépresseurs. Leur prescription et leur usage font l’objet de recommandations, compte-tenu des risques particuliers chez les personnes âgées, entre autres le risque d’interactions médicamenteuses (personne âgée polymédicamentée) et le risque de chute (facteur de risque de dépendance).

Une baisse de la consommation de psychotropes, mais la situation reste préoccupante pour les personnes âgées

En 1994, un premier rapport sur l’usage des médicaments psychotropes avait révélé que les personnes âgées avaient un recours important à ces médicaments, en particulier aux anxiolytiques. Les prescriptions d’anxiolytiques étaient alors multipliées par dix par rapport à celles du Royaume-Uni. Dans cette nouvelle revue, les données prises en compte dressent un état de la situation entre 2006 et 2019, c’est-à-dire avant le début de la pandémie de la Covid-19. La tendance générale met en évidence une baisse d’environ 10 % de la consommation de psychotropes par les séniors français. La baisse est même plus importante pour les anxiolytiques, avec une réduction de 30,6 % de la prévalence de la consommation.

Malgré cette apparente bonne nouvelle, la consommation des psychotropes par les personnes âgées reste préoccupante, et supérieure à celle observée dans les autres pays européens. Ainsi, 41 % des femmes et 28 % des hommes de plus de 65 ans avaient recours à au moins un médicament psychotrope au cours de l’année 2013. Si l’usage des antidépresseurs reste élevé (13 % des sujets âgés de 65 à 74 ans et 18 % des sujets âgés de plus de 75 ans en consommaient en 2013), les consommations ont évolué avec un recours croissant aux médicaments de seconde génération. Les médicaments de seconde génération présentent généralement moins d’effets secondaires que les médicaments de première génération.

Une reprise de la consommation de psychotropes avec l’épidémie de la Covid-19 !

Autre fait marquant révélé par cette étude, l’utilisation de médicaments psychotropes est inappropriée dans un grand nombre de cas, supérieure à 30 % par exemple pour les benzodiazépines. Les utilisations inappropriées recouvrent notamment des durées d’utilisation trop longues, l’association de plusieurs médicaments psychotropes ou la prescription de médicaments psychotropes en dehors des indications thérapeutiques des médicaments. Tous ces contextes sont associés à des risques importants pour les personnes âgées.

Depuis quelques années, les autorités de santé publique multiplient les messages d’information et de prévention, tout en encadrant de plus en plus la prescription des médicaments psychotropes. Mais à ce jour, ces mesures se montrent insuffisantes pour réduire de manière importante le recours aux médicaments psychotropes chez les personnes âgées. Et le phénomène ne semble pas s’améliorer, car les dernières données collectées par l’Assurance Maladie depuis le début de l’épidémie de la Covid-19 semblent indiquer une stabilisation voire une hausse de la consommation des psychotropes chez les séniors !

Estelle B., Docteur en Pharmacie

Sources

– Usage de psychotropes chez les personnes âgées en France. www.sciencedirect.com. Consulté le 21 avril 2023
Prenez des pauses • Blog Liem Health • 13 avril 2023

Prenez des pauses • Blog Liem Health • 13 avril 2023 | Thierry Payet

Légende : Parmi ceux qui ont reçu des pauses, l’activité moyenne des ondes bêta associée au stress est restée largement constante au fil du temps ; le faible niveau de stress est visualisé ici dans les tons de bleu et de vert. Chez ceux qui n’ont pas eu de pauses, l’activité moyenne des ondes bêta a augmenté avec le temps, suggérant une augmentation du stress ; cette augmentation est représentée ici par un changement de couleur du froid au chaud. Illustration de Valerio Pellegrini

Légende : Selon l’étude, les salariés qui prennent des pauses régulières présentent une asymétrie positive au niveau de leur engagement. Cela signifie que leur engagement a augmenté au fur et à mesure que la journée de travail avançait. À l’inverse, les employés qui ne prennent pas de pause présentent une asymétrie négative, ce qui signifie que leur engagement diminue tout au long de la journée et qu’ils sont plus susceptibles de se retirer. Illustration de Valerio Pellegrini

L'ostéopathie peut-elle aider à soulager les douleurs et inconforts liés à la grossesse ?

L’ostéopathie peut-elle aider à soulager les douleurs et inconforts liés à la grossesse ? | Thierry Payet

auteur : Natacha HULAK

Femme enceinte

Introduction : Les douleurs et inconforts de la grossesse

La grossesse est une période passionnante de la vie, mais elle peut également être difficile pour les femmes en raison des nombreux changements physiques et émotionnels qu’elles subissent. Il est courant pour les femmes enceintes de souffrir de douleurs et d’inconforts tels que des maux de dos, des douleurs pelviennes, des nausées, des vomissements, de la fatigue et de l’anxiété. Bien que ces symptômes soient normaux, ils peuvent être difficiles à gérer.

Comment l’ostéopathie peut aider pendant la grossesse ?

L’ostéopathie est une approche de soins de santé complémentaire qui vise à traiter les problèmes de santé en manipulant les muscles, les articulations et les tissus du corps. Les ostéopathes utilisent des techniques douces et non invasives pour réduire la tension et la douleur dans les tissus mous et les articulations, ce qui peut aider à soulager les douleurs et les inconforts liés à la grossesse.

Les bienfaits de l’ostéopathie pendant la grossesse

L’ostéopathie peut offrir de nombreux bienfaits aux femmes enceintes. Elle peut aider à soulager les douleurs et les tensions musculaires, améliorer la circulation sanguine et lymphatique, réduire les nausées et les vomissements, et améliorer la qualité du sommeil. L’ostéopathie peut également aider à réduire le stress et l’anxiété, ce qui peut améliorer le bien-être général de la femme enceinte.

Les différentes techniques ostéopathiques pour soulager les douleurs de la grossesse

Il existe de nombreuses techniques ostéopathiques qui peuvent aider à soulager les douleurs et les inconforts de la grossesse. L’ostéopathe peut utiliser des techniques de mobilisation, des étirements doux, des manipulations articulaires et des techniques de relâchement musculaire pour aider à soulager la douleur. L’ostéopathe peut également utiliser des techniques de respiration et de relaxation pour aider à réduire le stress et l’anxiété.

Les précautions à prendre en compte lors de la pratique de l’ostéopathie pendant la grossesse

L’ostéopathie est généralement considérée comme sûre pour les femmes enceintes. Cependant, il est important de trouver un ostéopathe qualifié et expérimenté qui a de l’expérience dans le traitement des femmes enceintes. L’ostéopathe doit également être informé de toute condition médicale sous-jacente ou de toute complication de la grossesse avant de commencer tout traitement.

Les témoignages de femmes ayant bénéficié de l’ostéopathie pendant leur grossesse

De nombreuses femmes enceintes ont bénéficié de l’ostéopathie pour soulager les douleurs et les inconforts de la grossesse. Les témoignages de ces femmes indiquent que l’ostéopathie a été bénéfique pour soulager les maux de dos et les douleurs pelviennes, améliorer la qualité du sommeil et réduire le stress et l’anxiété. Les femmes qui ont bénéficié de l’ostéopathie pendant leur grossesse ont également noté une amélioration de leur mobilité et une plus grande facilité lors de l’accouchement.

Conclusion : L’ostéopathie peut être bénéfique pour les femmes enceintes

L’ostéopathie peut être une option de traitement efficace et sûre pour les femmes enceintes souffrant de douleurs et d’inconforts pendant la grossesse. Les techniques ostéopathiques douces peuvent aider à soulager la douleur, réduire le stress et l’anxiété, et améliorer la qualité de vie globale des femmes enceintes. Il est important de trouver un ostéopathe qualifié et expérimenté pour bénéficier des avantages de l’ostéopathie pendant la grossesse.

Sources scientifiques :

• Licciardone, JC, Buchanan, S., Hensel, KL, King, HH, Fulda, KG et Stoll, ST (2010). Traitement manipulatif ostéopathique des maux de dos et des symptômes associés pendant la grossesse : un essai contrôlé randomisé. Journal américain d’obstétrique et de gynécologie, 202(1), 43-e1.

• King, HH, Tettambel, MA, Lockwood, MD, Johnson, KH, Arsenault, DA et Quist, R. (2003). Traitement manipulatif ostéopathique dans les soins prénatals : une étude rétrospective de conception de cas-témoins. Journal de l’Association ostéopathique américaine, 103(12), 577-582.

• Steel, A., Adams, J., Sibbritt, D., Broom, A., Frawley, J. et Gallois, C. (2012). Utilisation de praticiens de médecine complémentaire et alternative (CAM) dans le cadre de la prestation de soins de maternité : résultats d’une étude de cohorte représentative à l’échelle nationale de 1 835 femmes enceintes. BMC grossesse et accouchement, 12(1), 146.

Note : Ces sources scientifiques étayent les dires de l’article en montrant l’efficacité de l’ostéopathie pour soulager les douleurs et les inconforts liés à la grossesse. La première étude montre que les femmes enceintes souffrant de douleurs lombaires ont connu une réduction significative de la douleur après un traitement ostéopathique, tandis que la deuxième étude a montré que les femmes qui ont bénéficié de l’ostéopathie pendant leur grossesse ont eu une réduction significative de la douleur et une plus grande facilité lors de l’accouchement. La troisième étude montre également que les femmes enceintes sont de plus en plus nombreuses à utiliser des pratiques alternatives telles que l’ostéopathie pour soulager les symptômes de la grossesse.