Une méta-analyse mise à jour a examiné l’efficacité et la sécurité de l’ostéopathie en gynécologie. Cela vient compléter une revue qui avait déjà été publiée en 2016. Des effets positifs ont été trouvés dans divers tableaux cliniques, qui sont décrits plus en détail ci-dessous.
Qui est intéressé par les dates exactes :
Méthodes :
Pour cette méta-analyse, les bases de données pertinentes ont été recherchées pour des essais contrôlés randomisés, des études contrôlées avant/après, des études cas-témoins, des rapports de cas et des séries, et des études observationnelles. Aucune distinction n’a été faite entre le type de traitement (standardisé, semi-standardisé ou traitement adapté aux besoins du patient). La thérapie par manipulation ostéopathique (OMT) a été utilisée seule ou en combinaison avec d’autres thérapies. Les critères d’inclusion pour la sélection de l’échantillon étaient les femmes souffrant de troubles gynécologiques et obstétricaux, y compris la grossesse, le travail, l’infertilité, la dysménorrhée, les douleurs pelviennes et la ménopause. De plus, un contrôle de la qualité des études non randomisées a été effectué.
Résultats:
Un total de 35 études ont été incluses dans la méta-analyse, avec un échantillon total de 2632 participants. L’âge moyen était de 28,9 ± 10,5 ans.
Les résultats suggèrent que l’OMT peut contribuer au soulagement de la douleur et à l’amélioration de la fonction dorsale pendant la grossesse. Deux rapports de cas ont rapporté que l’OMT peut être utilisé en toute sécurité dans les grossesses gémellaires à haut risque et les polyhydramnios, et pour améliorer l’acuité visuelle après la grossesse.
De plus, des effets positifs de la TMO lors de l’accouchement ont été trouvés. Par exemple, la TMO au cours du troisième trimestre pourrait réduire la probabilité d’une grossesse à haut risque. Dans une étude ECR, le traitement par compression du quatrième ventricule n’a montré aucune différence statistiquement significative dans le développement d’un statut à haut risque ou d’une naissance prématurée. Une étude pilote a conclu que les soins obstétricaux ostéopathiques peuvent aider à réduire la durée du travail (11,34 heures) par rapport aux soins médicaux généraux (16,57 heures).
Une autre étude ECR a examiné l’efficacité et l’innocuité de la TMO après l’accouchement, en particulier dans le traitement des lombalgies post-partum et des limitations fonctionnelles associées et des douleurs de la ceinture pelvienne.
Quatre sessions avec OMT ont été réalisées, qui ont été adaptées individuellement aux besoins des participants. D’autres traitements pour le soulagement de la douleur n’ont pas été effectués. Il y avait une amélioration significative de l’intensité de la douleur (mesurée sur l’échelle visuelle analogique) et une amélioration fonctionnelle dans le groupe OMT. Seule la fatigue a été rapportée comme effet secondaire.
L’OMT individualisé a également pu soulager les douleurs pelviennes, l’endométriose, la dysménorrhée et la vulvodynie.
Une étude a conclu que le traitement des points de Chapman et des réflexes viscérosomatiques améliorait significativement le syndrome des ovaires polykystiques.
conclusion:
L’hétérogénéité des études incluses n’a pas permis une analyse quantitative des données, c’est pourquoi aucune recommandation clinique n’a pu être faite. Néanmoins, les résultats démontrent le potentiel de l’OMT pour soulager efficacement et en toute sécurité l’inconfort gynécologique lorsqu’il est utilisé en complément (Ruffini et al. 2022).
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