estee-janssens-mO3s5xdo68Y-unsplash

Au sujet des RDV non-honorés


Afin d’illustrer la raison pour laquelle je fais régler les séances qui ne sont pas honorées, je vais vous parler de ce début de matinée :
Je sais que cela n’est pas bien vu, je sais que certains m’en veulent, je sais que certains prennent cela comme une punition, ou un acte malveillant contre eux.

Pourquoi j’agis de la sorte ?

Le matin, je travaille de 8h à 18h. 
A l’heure où j’écris cet article, à 10h10 le RDV de 11h00 a décommandé. Evidemment, ces annulations sont bien trop tardives pour pouvoir proposer le RDV à un autre patient en attente. Donc ces créneaux sont « perdus ».

Pour le moment, sur une matinée de quatre heures de travail prévu, je ne vais en faire effectivement que la moitié (j’attends de voir si la séance de 12h00 est maintenue).
Les deux patients ont de très bonnes excuses : mais de toutes façons, je me suis toujours trouvé illégitime pour juger une excuse. Qui suis-je pour juger qu’elle est bonne ou pas ? Si le patient estime qu’il ne peut pas venir, c’est qu’elle est bonne.
Il n’est pas forcément responsable de son impossibilité à honorer son RDV.
Mais en suis-je responsable, moi ? Pas plus. Alors, pourquoi serait-ce à moi d’en subir les conséquences ?
Et puis, que diriez-vous si l’on vous retirait la moitié de votre salaire alors que vous étiez présent au travail ?

J’ai essayé différentes méthodes

Pendant des années j’ai tenter ces approches-là :

– Ne rien dire.
– Dire mais ne rien faire.
– Afficher la règle, mais laisser couler.
– Prévenir que la prochaine fois, la règle serait appliquée.

Et j’avais une multiplication des RDV non honorés (régulièrement 2-3 par jour !). Apparemment, certains estimaient que c’était normal, que j’étais la variable d’ajustement dans leur emploi du temps.
Et puis cela installait une « défiance » vis à vis de quelques patients, ce qui est néfaste à la qualité du soin. J’avais l’impression que certains patients ne respectaient pas mon travail (j’ai bien conscience que c’était MON ressenti, pas forcément la vérité). Donc cela me démotivait.

Et je me suis fait la réflexion que lorsque l’on ratait son train, le billet n’était pas remboursé puisque la place n’avait pas pu être vendue à un autre client. De la même manière pour les concerts, spectacles, cinémas…

J’ai commencé à appliquer cette règle de manière systématique

« la séance est due si non décommandée moins de 48h ouvrées avant ».

Et à mon grand étonnement certaines personnes, qui appelaient au dernier moment pour annuler, trouvaient une solution pour venir au RDV !
Enfin, certaines personnes « spécialistes » de l’oubli ou de l’annulation au dernier moment décidaient de pas régler et donc de ne plus venir. Donc, je perdais des patients, mais mon agenda se trouvait au final plus « fiable », et j’avais moins de personnes qui monopolisaient des créneaux sans venir alors que d’autres patients attendaient en souffrant.
Enfin, les patients souhaitant continuer à me consulter acceptaient la règle, et le règlement effectué, la balance étant équilibrée, la relation thérapeutique pouvait se poursuivre dans de bonnes conditions, sans défiance ni ressentiment.

La prise de RDV est un engagement réciproque

C’est ce qu’on nomme « contrat thérapeutique ». En effet, je m’engage à réserver un créneau pour vous, à être pleinement présent et à faire de mon mieux pour vous soulager. Vous vous engagez à honorer vos RDV, et donc à en régler les honoraires, même si vous le manquez.
Il me semble finalement que c’est la solution la plus juste. Même si j’ai bien conscience qu’elle est encore bancale et nécessite des explications…
C’est la raison de ce petit article  😛


Voilà ! Vous comprenez maintenant pourquoi les séances non décommandées 24 heures ouvrées à l’avance sont dues, quelques soient les circonstances.

Rappelez-vous bien que vous pourrez annuler par vous-même vos RDV directement en ligne en respectant ce délai de 24 heures (la procédure est explicitée sur la page de prise de Rendez-vous.


Vous souhaitez mettre en place un suivi ponctuel ou régulier chez un ostéopathe diplômé ? Prenez directement rendez-vous en ligne ! Vous trouverez mes horaires et mon adresse sur cette page.

Vous aurez un aperçu des motifs de consultation ici.

Cliquez ici pour les détails de mes tarifs et remboursements. Et si vous souhaitez optimiser votre rendez-vous avec moi, je vous donne quelques conseils pour vous préparer à la séance. Je vous indique également quelques précautions à prendre après la séance.

A bientôt.

Thierry Payet – Ostéopathe et la reunion

cardmapr-XH2JFgT4Abc-unsplash

Tarif et remboursement

Vous trouverez sur cette page les informations concernant le tarif des séances effectuées au cabinet de Thierry Payet, Ostéopathe et Biokinergiste à La reunion.

Tarif

Le Tarif de la séance d’Ostéopathie – Biokinergie est de 50 €uros pour une durée d’environ une heure.

Modes de règlement

La carte bleue n'est pas acceptée pour régler le tarif ostéopathe Vannes

Le cabinet accepte uniquement les espèces et les chèques.

Prise en charge par votre mutuelle – Remboursement

Je vous proposerai systématiquement une facture. En effet, celle-ci vous permettra, en fonction de votre contrat d’assurance complémentaire santé, une prise en charge complète ou partielle du montant de la séance.

Sachez que je suis reconnu par toutes les mutuelles grâce à :

  • l’agrément de la DRASS obtenu le 17 juillet 2009, conformément à la loi du 4 mars 2002.
  • la certification de la European School of Osteopathy de Maidstone (Royaume-Uni) validant un niveau de connaissance et de pratique conforme aux standards européens.
  • mon titre d’ostéopathe, car il est reconnu par le RNCP (Registre National des Certifications Professionnelles) au Niveau 1 (niveau de formation supérieur équivalent à un master, un doctorat ou à un diplôme de grande école).

Agrément par les mutuelles complémentaires santé

Par ailleurs, les mutuelles des réseaux suivants m’ont accordé un agrément spécifique, gage du sérieux de ma formation et de la fourchette raisonnable de mon tarif d’ostéopathe à Vannes :

  • La Ligne Claire (Mutuelle Générale, MNT et MNH) depuis 2015.
  • Kalivia (Harmonie Mutuelle, Malakoff Médéric, etc.) depuis 2017.

Réseau La Ligne Claire 

Ligne claire, un service proposé par Santé Mutuelle Services

Ce réseau regroupe :

La Mutuelle Générale

La Mutuelle Générale, spécialiste de la santé

Mais aussi la Mutuelle Nationale Territoriale

MNT, Mutuelle Nationale Territoriale, mutuelle de la fonction publique territoriale

Et enfin la Mutuelle Nationale des Hospitaliers

MNH, Mutuelle Nationale des Hospitaliers et des professionnels de la santé et du social

Réseau Kalivia

Kalivia, réseau né d'un partenariat entre le groupe Malakoff Médéric et l'Union Harmonie Mutuelles
Principales complémentaires santé du réseau Kalivia. Toutes remboursent en partie le Tarif ostéopathe Vannes

Membre d’une association de gestion agréée

En conséquence le cabinet d’ostéopathie accepte le règlement par chèque.


En conclusion, n’hésitez pas à me contacter pour tout renseignement complémentaire.

Vous souhaitez mettre en place un suivi ponctuel ou régulier chez un ostéopathe diplômé ? Prenez directement rendez-vous en ligne ! Vous trouverez mes horaires et mon adresse sur cette page.

Et si vous souhaitez optimiser votre rendez-vous avec moi, je vous donne quelques conseils pour vous préparer à la séance. Je vous indique également quelques précautions à prendre après la séance.

A bientôt. 

jesper-aggergaard-CEM52sAHR80-unsplash

Après la séance d’ostéopathie ?

Les patients me questionnent souvent sur ce qu’ils peuvent faire après la séance d’ostéopathie pour en conserver le bénéfice maximal. Mais une partie non-négligeable des interrogations concerne également les réactions potentielles ou réelles que le patient peut ressentir dans les jours qui suivent.

1- Précautions

Normalement je donne des consignes en fin de séance. Les consignes communes à quasiment toutes les séances sont les suivantes :

  • Bien s’hydrater pendant les deux jours après la séance d’ostéopathie. En effet, cela permet de limiter les réactions de type courbatures. Celles-ci sont dues aux toxines, préalablement stockées dans les tissus, que la détente tissulaire aura relargué dans la circulation générale. Les fascias sont très demandeurs en hydratation. Vous pouvez en prendre conscience dans ce documentaire.
  • Les gros efforts, mauvaises postures et stress sont à éviter dans la mesure du possible ! En effet, quand vous venez me consulter votre corps a un certain équilibre. Équilibre néfaste, puisqu’il déclenche des douleurs ou troubles divers, mais équilibre stable néanmoins. Lors de la séance je vais proposer au corps des modifications de tensions. Le corps va les accepter, ou non. Cela n’est pas de mon ressort. Cela va perturber l’équilibre préexistant, pour arriver normalement à un nouvel état d’équilibre qui permet un fonctionnement corporel optimal et sans douleur. Normalement… Le passage d’un état d’équilibre à l’autre entraîne une plus grande instabilité provisoire. Le corps a une mémoire des tensions préexistantes. Donc il aura tendance à vouloir se réinstaller dans cet état antérieur plus facilement. Cela ne durera que quelques jours, le temps que le nouvel équilibre soit stabilisé. C’est la raison de cette précaution de 2-3 jours de tranquillité relative.

Selon votre cas particulier, il se peut que des précautions spécifiques soient à observer. Si cela était votre cas, je vous en ferai part en fin de séance.

2- Réactions

Comme je viens de l’expliquer, le corps passe d’un équilibre stable mais néfaste avant la séance à un autre équilibre stable et optimal (dans l’idéal) après la séance d’ostéopathie. Ces quelques jours d’instabilité dans la recherche du nouvel équilibre sont différemment vécus selon les patients.

Le plus souvent :

  • Certains ne vont rien sentir du tout. Juste une amélioration des symptômes, éventuellement étalée sur quelques jours, parfois jusqu’à 15 jours, mais c’est plus rare.
  • Certains vont se sentir « dans le gaz » le jour même et éventuellement quelques jours ensuite. Mais cela est vécu d’une manière confortable. Cela signifie que les tensions ont bien lâché et qu’un état de détente profonde est atteint. Cet état est d’autant plus présent que je travaille en énergétique.

Ces deux premiers cas sont les cas que j’apprécie le plus. Et ce sont heureusement les plus fréquents. Mais ayez bien conscience que je ne contrôle pas grand chose de votre réaction. En effet, celle-ci est fortement liée à votre histoire personnelle…

Mais aussi parfois sur un plan physique :

  • Certains vont ressentir une augmentation du symptôme qui a fait consulter. Cela peut inquiéter. Mais cela peut aussi énerver contre l’ostéo, qui est soupçonné d’avoir fait une bêtise… Je sais 😛 . Dans la majorité des cas, il s’agit d’une augmentation temporaire. Cela dure en général deux-trois jours après la séance d’ostéopathie, et s’ensuit d’une amélioration nette. Cela peut être interprété comme une résistance momentanée du corps au changement. C’est souvent plus marqué sur les terrains inflammatoires ou dans les contextes psychiquement difficiles.
  • Certains ressentent des douleurs diffuses dans l’ensemble du corps, à type de courbatures. Les patients me rapportent dans ce cas qu’ils ont l’impression d’être « passé sous un camion »… En moins grave tout de même 😛 . Là encore, cela est dû à la période de rééquilibrage et au relâchement global de tensions fortement ancrées. Ici encore, si cela est inconfortable, c’est plutôt bon signe, et je vous encourage à accueillir ces symptômes avec joie… Même si ce n’est pas toujours évident. Pensez à vous hydrater particulièrement dans ce cas de symptôme !

Ou encore sur un plan physique et psychique :

  • Certains vont se sentir fatigué, voire très fatigué ! Et cela pendant quelques jours jusqu’à 15 jours pour les cas les plus importants ! Cela signifie que des choses profondes (souvent anciennes et liées à de l’émotionnel) ont été touchées. Mais aussi que le corps mobilise son énergie pour poursuivre le « nettoyage » amorcé lors de la séance. Cela est plus vivement ressenti quand le patient est déjà dans un état d’épuisement physique ou psychique. Cet effet n’est pas toujours agréable, mais il est souvent signe que la séance a été efficace en travaillant là où il le fallait et que le corps, qui l’a accepté, est en train de l’intégrer. Il faut donc faire preuve de patience, et si possible accueillir cette réaction avec plaisir.
  • Certains vont ressentir des fluctuations émotionnelles. Si cela reste gérable en intensité et en durée, laissez passer un peu de temps, cela est dû toujours au rééquilibrage. Néanmoins, si cela était très intense ou durait plus de quatre jours, n’hésitez pas à me recontacter : il faudrait éventuellement envisager une autre séance d’ostéopathie rapidement. Ce sont des réactions exceptionnelles, fort heureusement ! Cela peut être le signe que des choses profondes ont été libérées, mais que certains blocages restent et empêchent le corps de trouver un nouvel équilibre satisfaisant. Il faut alors « terminer » la séance pour laquelle une heure n’avait visiblement pas suffit et avait sûrement mis à jour des tensions plus profondes et « protégées » par des tensions plus superficielles.

Si c’est trop ?

Dans tous les cas, si des réactions vous semblent trop inconfortables, trop fortes ou trop longues, n’hésitez pas à me laisser un message pour m’en faire part. Je pendrais alors le temps de relire votre dossier afin de vous répondre de la manière adéquate. Mais sachez que la grande majorité des réactions s’estompent en quelques jours et l’effet de la séance d’ostéopathie est optimal après 8-10 jours en général (parfois un peu plus).

Gardez enfin en conscience que votre corps et vous-même ne me laissez accès qu’à ce que je suis en capacité de gérer, et que ce que vous êtes en capacité d’intégrer.

Néanmoins si vous sentez que ce n’est pas le moment de revenir, que vous avez besoin de temps ou que vous ne souhaitez pas encore aller libérer certaines « carapaces », alors vous sentirez naturellement que vous ne souhaitez pas revenir. Ce n’est pas grave. Soyez à l’écoute de vous-même, et avec indulgence. Vous reviendrez éventuellement quand vous serez prêt.

3- Le motif de consultation persiste

Vous n’avez ressenti aucune amélioration, et j’en suis désolé. Vraiment ! Néanmoins, cela arrive. Ce n’est fort heureusement pas le cas le plus fréquent, mais en effet, malheureusement, je ne suis pas magicien (et heureusement pour mon ego !). Parfois il y a une amélioration sur l’intensité ou la fréquence du trouble. Mais ce n’est pas à la hauteur de vos attentes.

Peut-être que votre déception traduit le trop grand espoir que vous aviez placé en moi ? Si j’ai la chance d’avoir des avis globalement très positifs, il est bien évident que je ne sais, ni ne peux, tout soulager… Plus le symptôme est ancien, ou lié à un état psychique compliqué, ou à une pathologie sous-jacente, et plus ma tâche sera complexe. Cela pourra alors nécessiter plusieurs séances. Mais cela pourrait aussi ne pas être de mon ressort…

Dans l’évolution des symptômes après la séance :

  • Il y a des choses qui dépendent de moi (qualité d’accueil, formations, maîtrise technique et théorique, conseils…).
  • Il y a des choses qui dépendent de vous (contexte psychique et liens inconscients aux symptômes, respect des consignes, gestes et posture, hygiène de vie…)
  • Et enfin d’autres choses qui ne dépendent ni de vous ni de moi (lésions anatomiques sous-jacentes [par exemple arthrose évoluée], pathologie diagnostiquée ou non, état infectieux ou inflammatoire sous-jacent, ancienneté du symptôme, cause hors de mon domaine de compétence…)

Le législateur l’a bien compris, puisqu’il impose aux professions médicales et paramédicales une obligation de moyens et non une obligation de résultat, contrairement aux autres types de professions. En effet, nous ne pouvons tout guérir. La sénescence et la mort sont inéluctables.

Avant d’en arriver là, si votre symptôme persiste, n’hésitez pas à reprendre rendez-vous une seconde séance. Normalement dès la première séance, il doit y avoir au moins un changement, même provisoire. Si deux séances ne font rien évoluer, alors je vous invite à me le signaler, afin d’évoquer les possibilités d’investigation pour vous.


Vous souhaitez mettre en place un suivi ponctuel ou régulier chez un ostéopathe diplômé ? Prenez directement rendez-vous en ligne ! Vous trouverez mes horaires et mon adresse sur cette page.

Vous aurez un aperçu des motifs de consultation ici.

Cliquez ici pour les détails de mes tarifs et remboursements. Et si vous souhaitez optimiser votre rendez-vous avec moi, je vous donne quelques conseils pour vous préparer à la séance.

A bientôt.

annie-spratt-Nt5eeIKH-1s-unsplash

Se préparer avant la séance d’ostéopathie

Certaines et certains d’entre vous me demandent s’ils peuvent faire quelque-chose pour profiter au mieux de la séance que vous vous offrez. J’ai donc rédigé une liste de quelques éléments afin de se préparer avant la séance d’ostéopathie pour tirer le maximum de bénéfice de l’ostéopathie.

(Je précise évidemment qu’il n’y a rien d’obligatoire dans tout ceci ! On peut se débrouiller, même si vous venez en étant pressé entre deux rendez-vous, les cheveux mouillés, avec un soutien-gorge qui ne s’ouvre pas derrière, et le corps enduit de lait corporel… Mais la séance sera moins évidente, et je risque d’être limité dans mes possibilités d’action).

Soins du corps avant de venir :

  • Avoir les cheveux bien secs : lorsque vous venez, même pour un problème de genou, je vais forcément faire une « écoute » crânienne. Celle-ci est moins perceptible quand les cheveux sont mouillés (sans parler du fait que c’est moins agréable pour moi). Il est préférable de travailler sur des cheveux non propres que sur des cheveux mouillés.
  • Eviter autant que possible les gels pour les cheveux, huiles et laits corporels etc. J’ai besoin d’avoir une véritable prise sur la peau. Or ces produits glissent ou collent et compliquent autant la prise que le ressenti. Aussi, pensez-y dès le matin, quand il sera temps de se préparer avant la séance d’ostéopathie.
  • Evitez de sortir de chez le coiffeur juste avant la séance : je vais vous « recoiffer », mais je ne suis pas certain que cela corresponde à vos attentes… 🙂

S’habiller pour la séance :

  • Autant que possible prévoyez des vêtements simples à enfiler et à retirer, surtout si vous avez du mal à vous mouvoir.
  • Pour toute séance (même pour un problème de pied ou de poignet), j’ai besoin que vous soyez en sous-vêtements (slip/boxer ou culotte-soutien-gorge). Pensez donc à en mettre ! Choisissez-en dans lesquels vous êtes à l’aise. Les sous-vêtements en coton sont l’idéal. Evitez autant que possible les soutiens-gorge à baleines, ainsi que les soutiens-gorge de sport qui ne s’ouvrent pas à l’arrière. Le string ne m’est d’aucune aide par contre, inutile donc d’en mettre un spécialement…
  • Lors de la séance, il faudra retirer les éventuels bas de contention.

Se mettre en condition :

  • Prévoyez un moment où vous avez le temps, où vous n’êtes pas obligé de courir. Accordez-vous une parenthèse. Si possible venez sans enfant, n’ayez pas de rendez-vous juste après
  • Eteignez votre téléphone portable (pas sur vibreur… Vous l’entendrez quand-même… Et moi aussi) : soyez au cabinet comme dans une bulle. Coupez-vous des aléas du quotidiens.
  • Ne prenez pas rendez-vous pour une séance si vous ne pouvez vous accordez cette parenthèse. Il est indispensable que vous puissiez vous relâcher un minimum. Se préparer avant la séance d’ostéopathie, c’est aussi savoir que ce n’est pas le bon moment… Ou alors se donner les moyens, et ME donner les moyens, de bénéficier d’une séance dans les meilleures conditions.

Préparer votre dossier médical :

  • Pensez à m’apporter les imageries en votre possession (ainsi que les comptes-rendus) en lien avec votre motif de consultation (Radiographies, échographies, scanner, IRM, densitométrie), et éventuellement les derniers examens sanguins.
  • Pour se préparer avant la séance d’ostéopathie, préparez la liste de vos antécédents datés (accidents, entorses, fractures, opérations, maladies chroniques, historiques des traitements médicamenteux importants, grossesses, accouchements, fausses-couches, IVG…)
  • Préparez un état des lieux de votre motif de consultation principal et de votre situation en ce moment : fatigue, changement de poids, d’appétit, perturbation émotionnelle (deuil, séparation, harcèlement professionnel, stress chronique, dépression…). Rien ne vous oblige à me communiquer les détails de votre situation. Je n’en ai pas besoin, et je ne suis pas qualifié pour vous accompagner sur un traitement psychothérapique (mais nous pouvons en discuter si vous hésiter à entamer un travail de ce type). Par contre, il m’est utile de savoir « en gros » le type d’épreuves et d’émotions que vous traversez. Cela pourra me guider dans ma séance. Dites-moi ce que vous vous sentez en capacité de me dire, ou sous-entendez le 🙂

Anamnèse

C’est le nom des questions que je vais vous poser en début de séance… Je ne suis pas là pour porter un jugement, juste pour obtenir des données objectives. Chacun a eu ses difficultés à traverser, moi y compris .

  • Avez-vous déjà pris de gros traitements médicamenteux ? Si je vous demande cela, inutile de me répondre que vous n’aimez pas les médicaments… Je ne fais pas un sondage d’opinion ^^. J’ai juste à savoir si dans votre vie vous en avez eu besoin. Il est des circonstances où, même si vous n’aimez pas ça, vous devrez en prendre. Ça me permet de ne pas passer à côté d’antécédents importants de pathologies lourdes traitées uniquement par médicaments (certains cancers, certaines pathologies neurologiques, certaines pathologies rhumatismales…).
  • Pratiquez vous un sport ou un loisir en particulier ? Cette question, là encore, n’appelle pas un jugement de ma part. Si vous ne faites pas de sport, vous n’avez pas a en éprouver de la gène (regardez ma morphologie, et vous comprendrez que je n’ai pas une pratique sportive régulière). Mais cela me permet juste de savoir si vous avez des gestes ou postures spécifiques, répétées ou en force. Le tricot entre dans cette catégorie, si vous tricotez 5 heures par jour, assis sur votre canapé, cela m’intéressera… Il n’y a pas de « bonnes » réponses à ces questions. J’ai juste besoin de connaître vos habitudes pour mieux comprendre le contexte d’apparition des symptômes 😉 .

Sur un plan pratique :

  • Rappelez-vous que le cabinet n’accepte pas la carte bancaire, pensez donc à apporter soit votre chéquier, soit des espèces.
  • Préparez-vous à vivre pendant une heure à une heure trente sans téléphone portable : je vous remercie de penser à le couper (pas en mode vibreur) avant d’entrer dans le cabinet (vous pouvez aussi le laissez dans votre véhicule). Mon téléphone ne sonne plus, mon ordinateur est éteint, il n’y a pas de musique… Mon cabinet est silencieux afin que vous puissiez vous détendre et que je puisse être le plus centré possible pour optimiser votre séance. Les sonneries ou vibrations de votre téléphone vous font sortir de votre détente (votre esprit se dit « mais qui est-ce ? Si ça se trouve c’est untel ? » et cela déclenche des réflexion, ruminations, etc. Et les sonneries ou vibrations de votre téléphone me font le même effet… Donc je suis décentré un instant, je suis potentiellement moins efficace.

Et après la séance ?

  • Dans l’idéal prévoyez une fin de journée paisible et agréable.
  • Evitez autant que possible le port de charge, les gestes répétés, le sport et les gros stress pendant 48 heures. En effet le corps met quelques jours à trouvez un nouvel équilibre après une séance. Il est donc moins stable, plus fragile, et les anciens blocages peuvent plus facilement revenir pendant ce laps de temps.
  • Buvez de l’eau plus que d’habitude pendant ce laps de temps. L’hydratation permet de limiter les phénomènes inflammatoires et de drainer les toxines libérées (et reléguées dans la circulation sanguine) par la séance.

Quelles précautions prendre et quelles réactions peuvent survenir ? Vous trouverez des informations dans cet autre article de ma page.


Voilà ! Maintenant que vous savez comment vous y préparer, il ne reste plus qu’à prendre directement rendez-vous en ligne ! Vous trouverez mes horaires et mon adresse sur cette page. Et vous pouvez visiter cette page si vous voulez en savoir plus sur mes formations et ma pratique.

Vous aurez un aperçu des motifs de consultation ici.

Cliquez ici pour les détails de mes tarifs et remboursements.

A bientôt.